关于就我院剖宫产率过高的原因说明及整改措施

2021年1月20日发(作者：刘沧龙)
关于
2014
年度上半年“市考县”民意调查

就我院存在妇产科剖 腹产太多，
住院收费高、
群众就
医负担太重的原因分析及整改措施

蒲城县卫生局：

根据蒲卫办发
【
2014
】
7< br>号，
蒲城县卫生局关于
2014
年度上半年
“市
考县”民意调 查通报的有关问题整改意见，我院针对民意调查过程中存
在的妇产科剖腹产太多，住院收费高、群众就医 负担太重的问题，院领
导高度重视，亲自部署安排此项工作，迅速开展内部自查整改活动，积
极 查找、分析原因，制定整改措施。现就原因分析及整改措施做如下汇
报：

随着现代医 学的快速发展，剖宫产术已为广大妇产科医师熟练掌
握，为提高孕产妇安全做出很大贡献。近几年来，剖 宫产率逐渐上升。
但剖宫产毕竟是一种非生理性分娩方式，
剖宫产较阴道分娩更易引起出
血、感染、脏器粘连等并发症，特别是目前医疗行为中，许多社会因素
的介入使剖宫产指征发生了相应 变化。

剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩，
挽救产妇及胎儿生命的重要手
段 。随着手术方式的改进、麻醉技术的提高及抗生素的广泛使用，剖宫
产的安全性已有极大提高，而且在事 实上已成为可供孕妇选择方式之
一。

当前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的 范围，
社会因素为
近年来剖宫产率升高的主要原因。社会因素外亦称非临床因素，系指无
明显医学指征，孕妇和家属要求手术。其原因主要有以下几点：

1.
惧怕 疼痛及精神紧张：随着社会生活水平的提高，人们生活舒适
度也随之提高，人们往往难以承担痛楚，尤其 是初产妇对阴道分娩产生
的恐惧更为强烈，从而导致临产者精神紧张，自我感觉分娩过程过于漫

2.
高龄初产女性的增加：随着社会的发展知识水平的增高，城市职
业女性晚 婚晚育等原因，高龄初产妇比例明显升高，随着年龄的增加，
高龄产妇正常分娩往往存在更多不确定因素 ，
为求稳妥往往也会选择剖
宫产。

3.
巨大儿的出现：现 代生活的舒适，往往使得孕妇在孕期因营养过
剩以致胎儿过度肥胖巨大儿增多。分娩过程中存在诸多不可 知的意外，
为求稳妥，往往也会选择剖宫产。

4.
迷信思想的影响： 有些家庭因为受迷信思想的影响，开始追捧择
时分娩，认为这样就可以有一个健康聪明的孩子。为了让孩 子赶上或避
开某一时辰或生肖，千方百计要求实施剖宫产术，用剖宫产实现“计划
分娩”。
5.
孕妇及家属优生优育过高的期望值：因为我国提倡一对夫妇只生
一个 孩子，使得夫妇双方及家属对孩子倍加关爱及珍惜，为防止在分娩
过程中出现意外，为保证新生儿及孕妇 的安全，选择剖宫产的数量越来

6.
对剖宫产手术的信任：现代剖宫产技术的 进步和成熟，使手术时
间不断缩短、损伤、出血不断减少，以及腹部切口缝合技术的提高与新
产 品的应用使手术外表更加美观，
因此孕妇和家属更容易选择及接受这
样“安全、快捷、美观”< br>
7.
医疗纠纷的影响：近年公民法律意识及维权意识的提高，医患关
系 的紧张及医疗纠纷的不断增加，
使产科医师必须承担其他科医师所没