临床医学本科外科学考试试卷

2021年1月20日发(作者：薛禹胜)
临床医学本科外科学考试试卷

（
B
卷）


学号
———————————

班别
——————————————

姓名
——————————
成绩
————————


一、多选题（每题
1
分）

A
型题



每考题下有
A
、
B
、
C
、
D< br>、
E
五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个


最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。


1
．

低钾血症对酸碱平衡的影响是

A
．

细
胞内碱中毒，细胞外酸中毒

B
．

细
胞内碱中毒，细胞外正常

C
．

细
胞内、外均碱中毒

D
．

细
胞内、外均碱中毒

E
．

细胞内酸中毒，细胞外碱中毒


2
．

输血时，出现皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒，这种输血反应是

A
．

发
热反应














B
．

循
环超负荷













C
．

变
态反应













D
．

溶
血反应














E
．

细菌污染反应

















3
．

感染性休克补充血容量时，主要是用

A
．

全
血
















B
．

血
浆



















C
．

1
0%
葡萄糖溶液



D
．

平
衡盐溶液













E
．

生理盐水

















4
．

急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人
24h
尿量少于

A
．

5
00ml
B
．

4
00ml
C
．

3
00ml
D
．

2
00ml
E
．

100ml

5
．

表面麻醉首选

A
．

利
多卡因















B
．

丁
卡因














C
．

普
鲁卡因












D
．

布
比卡因










E
．

罗哌卡因















6
．

何为心肺脑复苏的
ABC
？

A
．

触
大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压

B
．

心
肺复苏→药物治疗→脑复苏

C
．

保
持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压

D
．

低
温→脱水→皮质激素

E
．

心脏复苏→肺复苏→脑复苏


7
．

心肺复苏后人工起搏适用于

A
．

心
率不足
60
次
/
分者










B
．

Ⅱ
度房室传导阻滞









C
．

依
赖异丙肾上腺素维持心率者

D
．

频
发室性早搏呈二联律

E
．

左束支传导阻滞并差异性传导


8
．

手术前准备中下列错误的是

A
．

高
血压病人一般要求血压降至正常

B
．

急
性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术

C
．

停
止吸烟
2
周









D
．

重
度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术

E
．

糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态


9
．

简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是

A
．

1
5kcal









B
．

2
5kcal










C
．

3
5kcal







D
．

4
5kcal









E
．

55kcal














10
．破伤风病程一般为

A
．

1
~2d











B
．

1
~2
周

















C
．

3
~4
周













D
．

5
~6
周









E
．

7~8
周
















11
．预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是

A
．

青
霉素静脉点滴














B
．

四
环素静脉点滴









C
．

彻
底清创












D
．

高
压氧疗法











E
．

少量多次输血

















12
．受伤后
8h
以内伤口属

A
．

清
洁伤口
















B
．

污
染伤口











C
．

轻
度感染伤口









D
．

重
度感染伤口








E
．

异物存留












13
．电击伤主要损害

A
．

心
脏
















B
．

肺













C
．

肝













D
．

肾















E
．

皮肤


















14
．对临界性肿瘤最有效的治疗方法是

A
．

手
术治疗















B
．

放
射疗法









C
．

化
学疗法















D
．

中
医中药













E
．

免疫疗法
















15
．诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是

A
．

患
侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱

B
．

患
侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱

C
．

患
侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱

D
．

患
侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱

E
．

患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱


16
．叙述脑水肿中不恰当的是

A
．

血
管源性脑水肿液体多在细胞外

B
．

细
胞中毒性脑水肿液体多在细胞内

C
．

脑
肿瘤初期多发生血管源性脑水肿

D
．

脑
缺血初期多发生血管源性脑水肿

E
．

脑损伤初期多发生血管源性脑水肿


17
．头皮裂伤处理时应注重

A
．

清
创缝合的时间













B
．

检
查有无颅骨和脑损伤


C
．

考
虑头皮的血运丰富


D
．

应
用抗生素抗感染


E
．

注意疼痛性休克










18
．原发性脑损伤预后主要取决于

A
．

处
理情况















B
．

有
无并发症













C
．

有
无脑水肿










D
．

癫
癎的发生








E
．

伤势轻重














19
．脑损伤观察项目中最重要的是

A
．

意
识


















B
．

瞳
孔













C
．

神
经系统体征










D
．

生
命体征











E
．

肢体活动
















20
．颅中窝骨折表现错误的是

A
．

致
命的鼻出血














B
．

致
命的耳出血













C
．

脑
脊液鼻漏











D
．

均
鼓膜破裂










E
．

颅内杂音
















21
．正常人基础代谢率是

A
．

0


















B
．

+
10%









C
．

+
20%







D
．

+
30%









E
．

+40%













22
．喉上神经内支损伤可导致

A
．

声
音嘶哑
















B
．

呛
咳

















C
．

失
音















D
．

呼
吸困难











E
．

窒息
















23
．急性乳腺炎常见的原因是

A
．

哺
乳期长














B
．

乳
汁淤积













C
．

口
服避孕药









D
．

产
后无乳











E
．

产后未用抗生素













24
．女性，
35
岁。左乳房周期性胀痛
6< br>个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳
房可扪及一边界不清肿块，质韧，诊断为乳腺病。下列分 析中不正确的是

A
．

多
见于双侧乳房



















B
．

多
见于中年妇女









C
．

可
能恶变










D
．

与
内分泌功能失调有关









E
．

以手术治疗为主

















25
．造成连枷胸惟一的原因是

A
．

多
根多处肋骨骨折











B
．

闭
合性多根肋骨骨折








C
．

开
放性粉碎性肋骨骨折




D
．

双
侧胸壁多根单处肋骨骨折


E
．

多根单处肋骨骨折合并开放性气胸




26
．张力性气胸最确切的诊断依据是

A
．

伤
侧肺呼吸音消失

B
．

广
泛而严重的皮下气肿

C
．

胸
膜腔穿刺抽出高压气体

D
．

胸
部
X
线见伤肺完全萎陷

E
．

严重缺氧导致呼吸、循环衰竭


27
．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是

A
．

低
血容量


B
．

纵
隔扑动


C
．

心
脏受压


D
．

血
氧含量严重降低

E
．

胸膜腔内高压，静脉血回流受阻


28
．创伤性窒息的临床表现中错误的是

A
．

耳
鸣




B
．

昏
迷










C
．

失
明








D
．

头
颈部紫红斑

E
．

胸部皮下气肿


29
．急性脓胸最重要的治疗措施是

A
．

胸
膜腔穿刺术

B
．

胸
膜肺切除术

C
．

胸
膜腔开放引流

D
．

胸
膜纤维板剥除术

E
．

尽早开胸清除感染病灶


30
．小细胞肺癌的特点是

A
．

女
性常见


B
．

发
病率最高


C
．

周
围型多见

D
．

恶
性程度最高

E
．

对放疗和化疗不敏感


31
．发病率最高的肺癌是

A
．

鳞
癌









B
．

腺
癌









C
．

小
细胞癌


D
．

大
细胞癌


E
．

细支气管肺泡癌


32
．诊断食管癌最可靠的依据是

A
．

C
T
检查


B
．

食
管镜检查

C
．

X
线钡餐检查

D
．

吞
咽困难病史

E
．

锁骨上淋巴结活检


33
．食管癌国际
TNM
分期中的Ⅰ期是指

A
．

T
1
N
1
M
0







B
．

T
1
N
0
M
0






C
．

T
2
N
0
M
0

D
．

T
2
N
1
M
0

E
．

T
is
N
0
M
0


34
．男，
50
岁。咽部异物感
1
个月。肝炎病史
20
年。体 格检查：锁骨上未触及肿
大淋巴结，肝、脾不大。进一步的检查首先应考虑

A
．

食
管镜







B
．

胸
部
CT

C
．

腹
部超声波

D
．

食
管
X
线钡餐透视

E
．

带网气囊食管脱落细胞检查


35
．腹股沟区系一个三角形区域，其构成是

A
．

下
界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧
缘的

一条水平线

B
．

下
界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘与脐连线



C
．

下
界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为腹壁下动脉

D
．

下
界为腹股沟韧带，内界为腹白线，上界为髂前上棘与脐连线

E
．

下界为腹股沟韧带，内界为腹白线，上界为腹壁下动脉


36
．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A
．

肠
麻痹



B
．

胃
肠道症状

C
．

全
身感染症状

D
．

内
出血征象

E
．

腹膜刺激征


37
．下列哪项不属非手术治疗肝破裂指征？

A
．

病
人神志清楚

B
．

心
率在
100
次
/
分以下

C
．

出
现腹膜刺激征

D
．

收
缩压在
12.0kPa(90 mmHg)
以上

E
．

无其他内脏合并伤


38
．急性腹膜炎的论述中，正确的是

A
．

金
黄色葡萄球菌感染最常见

B
．

原
发性腹膜炎应尽早手术

C
．

继
发性腹膜炎常见病因是急性阑尾炎穿孔

D
．

腹
腔无游离气体可排除空腔脏器穿孔

E
．

腹穿见血性液体应诊断实质脏器破裂


39
．胃癌血行转移最多见的部位是

A
．

肝
、肺



B
．

胰










C
．

脑







D
．

肾
上腺




E
．

骨骼








40
．不是瘢痕性幽门梗阻临床特点的是

A
．

上
腹饱胀不适

B
．

晚
间呕吐


C
．

呕
吐物量大，一次可达
1000~2000ml
D
．

呕
吐物含胆汁

E
．

上腹可闻及震水音


41
．下列属于绞窄性肠梗阻的是

A
．

肠
腔堵塞


B
．

肠
管扭转


C
．

肠
管痉挛


D
．

肠
管血运障碍

E
．

肠管压迫



42
．结肠癌血行转移最多见的器官是

A
．

肝







B
．

肺