塔菜冬笋的做法高危药品管理规范

2021年1月20日发(作者：苏廷宾)
.
高

危

药

品

管

理

制

度

高危药品是指 药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药
品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，按照高危 药品
A
、
B
、
C
等级分类法，制订如下管理制度：

一、
A
级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦
用药错误 ，
患者死亡风险最高的高危药品，
应有专用药柜或专区贮存，
药品储存处有明显专用标 识。


二、
B
级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药 品使用频
率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害
的风险等级较A
级低。
药库、
药房和病区小药柜等药品储存处有明显
专用标识。

三、
C
级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频
率较 高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风
险等级较
B
级低，有明 显专用标识。

四、药库将高危药品标识维护在药品信息中，医生、护士和药师工作
站 在处置高危药品时应有明显的警示信息。

五、
护理人员执行
A
级高 危药品医嘱时应注明高危，
双人核对后给药。

六、
A
、
B
级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
A
级超出标准给药浓度的医 嘱医生须再次确认并双签字；
B
级超出标
准给药浓度的医嘱，
医生须加签字。
门诊药房药师和治疗班护士核发
C
级高危药品应进行专门的用药交代。

七、
高危药品使用前要进行充分安全性论证，
有确切适应症时才能使
.
.
用。

八、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

九、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。

十、定期和临床医护 人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并
定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
< br>十一、
新引进高危险药品要经过充分论证，
引进后要及时将药品信息
告知临床， 促进临床合理应用。















高危药品分级管理措施

A
级高危药品管理措施：

.
.







高
危


1
、应有专柜或专区贮存，药品贮存处贴有“A
级高危药品标示”专
用标示，专人管理，定期检查储存情况和使用情况并做记录。

2
、
病区药房发放
A
级高危药品应使用高危药品专用袋或用明显 标识，
药品核发人、领用人须在领药单上签字。

3
、
护理人员执行
A
级高危药品医嘱时应注明高危，
双人核对后给药。

4
、
A
级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓
度给药。超出标准给药 浓度的医嘱医生须再次确认并双签字。

5
、医生、护士和药师工作站在处置
A
级高危药品时应有明显的警示
信息。

B
级高危药品管理措施：







高
危




1
、药库、药房和病区小药柜等药品贮存处有明显专用标识。

2
、
护理人员执行
B
级高危药品医嘱时应注明高危，
双人核对后给药。

3
、
B
级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓
度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

4
、医生、护士和药师工作站在处 置
B
级高危药品时应有明显的警示
信息。

C
级高危药品管理措施：


.

.







1
、医生、护士和药师工作 站在处置
C
级高危药品时应有明显的警示
信息。

2
、门诊 药房药师和治疗班护士核发
C
级高危药品应进行专门的用药
交代。















医院高危药品分级管理目录

A
级高危药品 ：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，重点管理和监
.
.
护。共
14
类，根据实际情况增减。
（共
38
种）

1
、静脉用肾上腺素能受体激动药

编号

1
2
3
4
5
6
7
8
药品名称

盐酸肾上腺素

重酒石酸去甲肾上腺素

盐酸异丙肾上腺素

重酒石酸间羟胺

盐酸多巴胺

氢溴酸东莨菪碱

盐酸消旋山莨菪碱

硫酸阿托品

规格

1mg:1ml
2mg:1ml
1mg:2ml
19mg
20mg
10mg:1ml
10mg:1ml
剂型

注射剂

注射剂

注射剂

注射剂

注射剂

注射剂

注射剂

备注

















0.5mg:1ml
注射剂


规格

5ml
200mg
剂型

注射剂

注射剂


2
、静脉用肾上腺素受体拮抗剂

编号

1
2
3
药品名称

酒石酸美托洛尔

盐酸艾司洛尔

甲磺酸酚妥拉明

备注





1ml:10mg
注射剂


3
、高渗糖，
20
％或以上

编号

1
2
3
4
药品名称

右旋糖酐
-40
葡萄糖

右旋糖酐
-40
氯化钠

50%
葡萄糖

50%
葡萄糖

规格

500ml
500ml
20ml
250ml
剂型

注射剂

注射剂

注射剂

注射剂

备注










4
、胰岛素，皮下或静脉用

编号

1
2
3
4
5
6
7
胰岛素

精蛋白锌重组人胰岛素

药品名称

规格

400
单位

剂型

注射剂

备注














3ml:300
单位

注射剂

3ml:300
单位

注射剂

3ml:300
单位

注射剂

3ml:300
单位

注射剂

3ml:300
单位

注射剂

精蛋白生物合成人胰岛素

3ml:300
单位

注射剂

门冬胰岛素
30
门冬胰岛素
30
（特充）

赖脯胰岛素

甘精胰岛素


5
、硫酸镁注射液

编号

1
.
药品名称

硫酸镁

规格

2.5g:10ml
剂型

注射剂

备注



.
2
硫酸镁

1g:10ml
注射剂




6
、浓氯化钾注射液

编号

1
药品名称

10%
氯化钾

规格

剂型

备注


1g:10ml
注射剂


7
、
100ml
以上的灭菌注射用水

编号

2
药品名称

注射用水

规格

500ml
剂型

注射剂

备注



8
、硝普钠注射液

编号

3
药品名称

硝普钠

规格

50mg
剂型

粉针

备注



9
、吸入或静脉麻醉药

编号

1
2
3
4
药品名称

丙泊酚

依托咪酯脂肪乳

异氟烷

七氟烷

规格

剂型

备注









0.2g:20ml
注射剂

20mg
100ml
250ml
注射剂

注射剂

注射剂


10
、静脉用强心药，影响心肌收缩力药
(
如地高辛、米力农
)
编号

1
药品名称

去乙酰毛花苷

规格

0.4mg
剂型

注射剂

备注



11
、静脉用抗心律失常药
(
如胺碘酮
)
编号

1
2
3
药品名称

盐酸利多卡因

盐酸胺碘酮

盐酸普罗帕酮

规格

剂型

备注







5ml: 100mg
注射剂

3ml:150mg
注射剂

10ml
注射剂


12
、浓氯化钠注射液

编号

1
编号

1
.
药品名称

10%
氯化钠

药品名称

血凝酶

规格

1g:10ml
规格

1DW
剂型

注射剂

剂型

粉针

备注


备注



13
、凝血酶冻干粉