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血虚风燥的症状及护理
血虚风燥(
blood
deficiency
and
wind-dry
),中医上为风热疮,牛 皮癣,
白疟,蛇皮癣,风瘙痒,白屑风,(西医):玫瑰糠疹,神经性皮炎,银屑病,
鱼鳞病,
老年性皮肤瘙痒症,
脂溢性皮炎,
进行性对称性红斑角化症,
红皮病等。其实是中医学中血虚和风燥两个辩证术语。
血虚指营血不足出现虚弱的病理。
由
于 失血过多或慢性出血、
脏腑虚损、
化生精血机能减退或障碍等原因,
均可造成
血虚,出现贫血症状。临床上一般分为心血虚、肝血虚、心脾两虚等症型。风燥
指风与燥两种邪气的相合 ,
多感于秋燥时令。
临床表现为头痛、
发热、
恶寒无汗、
鼻塞、唇燥 、咽干、干咳、胸滞、肋痛、皮肤干燥、舌苔白薄而干、脉浮涩。如
血虚风燥一起理解即指血虚生风和和 液燥生风,总称虚风内动。
本证既有因血热风燥,病程旷久,阴血暗耗,转为血虚风燥的一面 ;又有久
病尚未康复,气血不足,卫外不固,风邪外袭的一面。然总不能离开血虚风从内
生,肌 肤失于濡煦的机理。
初期,
皮肤呈现干燥不润泽的外观,
转为粗糙、
肥厚,
状如苔藓,
形似席纹;
斑疹多数为淡红色,或者为淡褐色;肤表干枯颇似干鱼 之皮,上覆糠秕状鳞屑,
严重时还会发生长短不一,深浅不等的隙裂;自觉瘙痒剧烈,夜间尤重,搔之则
瘙痕遍布,
结有血痂;
爪甲干枯失去光泽;
伴有神情倦怠,
心悸失眠 ,
气短乏力,
大便秘结;舌质淡红有裂纹,苔少或苔净如镜,脉虚细数。
中医治疗凉血,清热,养血,润燥,熄风,止痒。
施治方法
(
一
)
内服方药
1
.基本方药:
(1)
养血润肤饮
(
或当归饮子
)
加减:当归
1 0
克、皂刺
4.5
克、生地
12
克、熟地
l0
克、 天冬
10
克、麦冬
10
克、花粉
12
克、红花
6< br>克、桃仁
6
克、黄芩
10
克、
黄芪
l0
克。
(2)
风癣汤加减:生地
12
克、玄参
10
克 、丹参
12
克;当归
6
克、炒白芍
12
克、茜草
1 0
克、红花
6
克、黄芩
6
克、苦参
4.5
克、苍耳 子
3
克、白藓皮
12
克、地肤子
l0
克。
以上两方适用以瘙痒为主的血虚风燥证。
(3)
克银二号方:生地
30
克、玄参
15
克、丹参
15
克、麻仁
l0
克 、大青叶
15
克、山豆根
l0
克、白藓皮
15
克、草河车< br>15
克、连翘
15
克。本方适用于血虚风
燥的银屑病
(
主证:
淡红色斑疹、
鳞屑薄而少
)
。
以上方药,
水煎,< br>取汁
250
~
300
毫升,微温,分
2
~
3
次服用,每日
1
剂。
2
.加减变化:伴气虚者基本方加党 参
12
克、五味子
6
克;伴血虚加阿胶
10
克、
首 乌
l2
克、桑椹子
15
克;兼血瘀加三棱
6
克、莪术
6
克;情志急躁,病情加剧
加珍珠母
15
~
30
克、生龙 牡各
15
克;瘙痒夜重加鸡血藤
12
克、钩藤
12
克;失< br>眠加酸枣仁
10
克、合欢皮
12
克、夜交藤
12
~< br>15
克;口渴加黄精
12
克、石斛
10
克;便秘加肉苁蓉12
克、倍用当归
20
~
30
克;皮肤干燥,糠秕状鳞屑多加< br>小胡麻
12
克、山药
l5
克;皮肤肥厚状如苔藓加阿胶
10< br>克、苍耳子
3
克、苍术
10
克。
(
二
)
外敷药物:
本证的主要矛盾是皮肤干燥、脱屑、肥 厚和瘙痒,故而外敷药物以软膏为主,酌
用搽剂,尽量少用水洗剂,避免干燥、脱屑的进一步加重。
1
.甘草油:甘草
30
克,香油
l50
毫升,小火煎 至甘草焦枯;过滤,留油备用。
外
涂患处,每日
1
~
2< br>次,有解毒,润肤的作用,适用于本证候的全过程。
2
.九华膏:滑石
600
克、月石
90
克、龙骨
120
克、川贝母
18克、冰片
18
克、
朱砂
18
克,共研极细末,用凡士 林按
20%
浓度调成软膏,备用。每日外搽
1
~
2
次,有润燥、止痒,弥合隙裂的功效,适用于本证候的肥厚、干燥和脱屑阶段。
3
. 黑油膏:煅石膏
30
克、枯矾
30
克、轻粉
30
克、煅龙骨
30
克、五倍子
60
克、寒水石
60
克、蛤粉
6< br>克、冰片
6
克、薄荷脑
4.5
克。共研极细末,用凡土
林按< br>25%
浓度调成软膏。每日外搽
1
次,薄涂患处。有散风、祛湿、柔肤、止痒< br>的功用。
4
.复方黄连搽剂:川黄连
50
克、花椒
25
克,加
70%
酒精
300
~
500
毫升,浸泡
3
~
5
天后备用。每日外搽
2
~
3
次,有 清热、散风、止痒的功效,适用于本证候
局限性肥厚,状如苔藓阶段。
(
三
)
饮食疗法
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