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痛风病
10
大饮食原则
痛风病由于是与尿酸有直接关系 ,所以痛风病人应该多吃低
嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意
不要 喝酒。
低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;
中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;
高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、 动物内脏、
鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂,患者应遵
守饮食原则如下:< br>
1
、
保持理想体重,
超重或肥胖就应该减轻体重。
不过,< br>减轻
体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2
、碳水化合物可促进尿酸排出,
患者可食用富含碳水化合物
的米饭、馒头、面食等。
3
、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,
1
公斤体重应摄取
0.8
克至
1
克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡
鸭肉等,应该煮沸 后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4
、
少吃脂肪,
因脂肪可减少尿 酸排出。
痛风并发高脂血脂者,
脂肪摄取应控制在总热量的
20%
至
25%
以内。
5
、大量喝水,每日应该喝水
2000mL
至
3000mL
,促进尿酸排
除。尽量均匀饮水,每小时一杯。
6
、少吃盐,每天应该限制在
2
克至
5
克以内。
7
、
禁酒!
酒精容易使体内乳酸堆积,
对尿酸排出有抑制作用,
易诱发痛风。
8
、少用强烈刺激的调味品或香料。
9
、
限制嘌呤摄入。
嘌呤是细胞核中的一种成分,
只要含有细
胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量 较多。患者禁食内
脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10
、不宜使用抑制尿酸排出的药物。
高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血 尿酸浓度升高,反之低
嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,正常人血尿酸可降
35.7 umol/L(0.6mg/dl
)
左
右
,
痛
风
患
者
也
可
降
低
59.5umol/L(1mg/dl
)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的,
目前巳有一些合理的解释,包括:
1.
过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显。乙醇影响血
尿酸水平的可能机制是:
(
1
)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
(
2
)< br>乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,
乳酸可以抑制肾脏对
尿酸的排泄;
(
3
)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;
(
4
)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
(
5
)
有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,
使痛风发病的危险
性增加了
3
倍。
2.
减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸
和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。
3.
豆制品与 痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者
测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌 呤含量
更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另
一个间接证据是,常吃豆 制品的出家人也很少有痛风。所以豆制
品可以少量食用。
二、注意饮食
< br>1
、
控制总热量:
痛风患者要保持或达到理想体重,
最好能使
自己的体重低于理想体重
10%
—
15%
。
要做到后者重点是控制每 日
进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低
10%
左右,不可过多吃
零食,也 不可每餐吃得过多、过饱。
2
、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公斤体重
0 .4
—
0.5
克蛋
白质,
每日蛋白质总量应控制在
40克左右,
适当限制鱼类、
豆类
食物的摄入量。每日
1
杯牛奶加< br>2
个鸡蛋或
痩
猪肉
2
两即可满足
其肌体对蛋白质的需 要,不可过多。
3
、限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在
50< br>克左
右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。
4
、
以 含高碳水化合物的食物为主:
米、
面、
谷类的主要成分
均是碳水化合物,所以 痛风患者平曰饮食应以这些食物为主,以
保证热量供应。
5
、禁酒,少饮咖 啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加重
病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可 可
时也不可太浓、喝得太多。
6
、
保持充足 的维生素
B
和
C
:
维生素
B
和
C
富含于水果和蔬
菜中,每日于饭后吃些柑桔、苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬
菜,可使体内有 足够的维生素
B
和
C
。
7
、
禁食含嘌呤 高的食物:
含嘌呤高的食物有动物内脏、
鱼虾、
蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要 尽量少吃或不吃。痛风患
者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、
鸡蛋、
面包、
黄 瓜、
番茄等,
以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平。
三、预防痛风饮食
1
、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)< br>、海产
(鲍鱼、蟹、参文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕
鱼)
、贝 壳食物、肉类
(
牛、羊、鸭、鹅、鸽〗
、黄豆食物、扁豆、
菠菜、椰菜花、芦 笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
2
、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)< br>、肥
肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
3
、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
一旦血中酒精浓度高达
200mg/dl
,
血中乳酸会随着乙醇的氧
化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻 ,结果使血中尿酸增加。
4
、戒吃酸性食物
,
如咖啡、煎炸食物、 高脂食物。酸硷不平
衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
四、宜吃的食物
1
、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少
尿酸沉淀,有助将尿酸排 出体外。多摄取充足的碱性食物,如海
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本文更新与2021-01-19 22:41,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/417194.html