粉肠淀粉怎么勾兑护理教学竞赛教案模板

2021年1月19日发(作者：居瑛)
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授课题目

授课对象


时间分配










课时目标

授课重点

授课难点

授课形式

授课方法

参考文献


思考题


































































年






月




日




溶血性贫血

第一节

概述

一、

概念




溶血
：




指红细胞遭受破坏寿命缩短的过程。

溶血疾病
：溶血 存在但骨髓能够代偿（骨髓有
6-8
倍的代偿能力）
，红细胞
的数量可以正常 而不出现贫血。这种状态称为“溶血疾病”
。

溶血性贫血
：
溶血的 程度超过了骨髓的代偿能力
（红细胞的寿命降低到正常
1/6~1/8
，即
1 5~20
天）
，红细胞的数量下降，造成贫血，这种
贫血称为“溶血性贫血”
。

二、病因学

（一）红细胞本身的异常导致的溶血性贫血

1
．
遗传性方面因素。

①

遗传性
膜异 常：
（
举例
）
：
遗传性球形红细胞增多症
（可简要介绍其< br>发病机制）

②红细胞
酶
缺乏性溶血性贫血。
（
举例
）
葡萄糖
-6-
磷酸脱氢酶缺乏症
（
G6PD
）< br>（可简要介绍其发病机制）

③
珠蛋白
生成障碍性：
（
举例
）异常血红蛋白病（可简要介绍其发病机
制）

2
、获得性< br>因素：
（
举例
）
：
阵发性睡眠性血红蛋白尿
（
PNH
）
（可简要介绍
其发病机制）
。

（二）红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血

1
．
免疫性溶血性贫 血：
①自身免疫性溶血性贫血。
②
同种免疫性溶血性
贫血。可举例新生儿溶血 症。

2
．血管性溶血性贫血：
行军性血红蛋白尿、
DIC
、败血症等
。

3
．生物因素所致溶血性贫血

：
蛇毒
、
疟疾、黑热病

4
．理化因素所致溶血性贫血：
大面积烧伤、亚硝酸盐中毒。

三、发病机制

红细胞破坏，血红蛋白降解

1
．血管内溶 血：
同种免疫性溶血性贫血、
PNH
、输注低渗溶液等。

以
血红蛋白
直接释放入血造成
血红蛋白血症
和
血红蛋白尿
为特征。< br>（多
媒体）

结合多媒体介绍

“尿罗氏试验”
的概念。

2
．血管外溶血：自身免疫性溶血性贫血和遗传性球形红细胞增多症


结合多媒体介绍血管外溶血，红细胞破坏以后血红蛋白的代谢过程，启
发学生了解该过程可能导 致的病理生理过程和可能出现的实验室检查表
现
。