人参五味子颗粒的功效与作用神经病学名词解释及简答题

2021年1月19日发(作者：洪顺利)

神经病学名词及问答题

1
、神经病学：是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机

制、病理、临床表现、
诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

2
、定位诊断：即确定神经系统损伤的部位、如脑、脊髓、周围神经还是肌肉，并应

判断病变为弥散性、局
灶性、多灶性还是系统性。

3
、定性诊断：是在准确定位的基础上，根据病史、主要症状、体征及辅助检查结果，

进一步确定疾病的病
因及性质。

4
、上运动神经元：即锥体系统，包括额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组

成的皮质脊髓束和皮质
脑干束。功能是发放和传递随意运动冲动至下运

动神经元，并控制和支配其活动，损伤后
可产生中枢性瘫痪（痉挛性瘫

痪）。

5
、下运动神经元：包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的轴突，是接受锥体

系统、锥体外系和小脑
系统冲动的最后通路，是冲动到达骨骼肌的唯一

通路，损伤可产生周围性瘫痪（迟缓性瘫
痪）

6
、蛛网膜下腔出血：通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜

下腔引起的一种临床综
合征，表现为剧烈头痛、脑膜刺激征阳性以及玻

璃体下片状出血。

7
、偏头痛：是临床常见的原发性头痛，特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样

头痛，一般持续

4-72
小时，可伴有恶心、呕吐，对声光刺激敏感，安静

环境、休息可缓解，特异性药物为麦角
类制剂和曲普坦类药物。

8
、癫痫：是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床表

现具有发作性、短暂
性、重复性和刻板性的特点。

9
、痫性发作：是指癫痫临床上每次发作或每种发作的全过程，一个患者可有一种或

多种形式的痫性发作。

10
、

癫痫综合征：是指在癫痫中由特定症状和体征组成的特定癫痫现象，包括各类

痫性发作的组合。

11
、癫痫持续状态（
S
日指癫痫连续 发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或一次

癫痫发作持续

30
分钟以上未自行停止

态”。

12

、急性脊髓炎

（
Acute myelitis
）

是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导

致急性横贯性脊髓损害，

也称为急性横贯性脊髓炎，

以病损水平以下肢

体瘫痪，传导
束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

13

、

紧张性头痛

（

tension headache ,TH
）：又称肌收缩性头痛，

是慢性头痛中最常见的。

主要为双侧性轻中度的压迫性或紧束性非搏动性头痛，

吐，可伴有或不伴有头部肌群的痉挛性收缩及压痛或肌电图改变。

14

、重症肌无力危象：重症肌无力患者有些在发病早期迅速恶化或进展过程中突然加

重，出现呼吸肌逐受累，

以致不能维持正常的换气功能时称重症肌无力。

15

、脊髓休克：脊髓急性横贯性病变时，受损平面以下肢体瘫痪，肌张力减低，深浅

反射消失，病理征阴性。截瘫肢体张力低，腱反射消失，病理反射阴性

伴二便潴留，常
见于急性脊髓炎早期。

16

、缺血半暗带：位于急性脑梗死灶周围，其仍存在侧支循环，可获得部分血液供应，

尚有大量可存活
的脑神经元，

如果血流迅速恢复，

使脑功能改善，

损伤

仍然可逆，脑神经仍可存活
并恢复功能

如脊髓病变位于

T9-11
，可致


下部腹直肌无力，患

者在仰卧位用力抬头时，可见脐孔被上部腹直肌

不伴有恶心，

呕

,
称“癫痫持续状态”或“癫痫状



牵拉而向上移动

称比弗（
Beevor
）征。

导致血管的管腔狭窄或闭塞，

发生脑组织缺血、

脑血栓形成：是脑梗死中最常见的类型。通常指脑动脉的主干或其皮层支因动脉

粥样硬化及
17
、

各类动脉炎等血管病变，

并进

缺氧，

而发生血栓形成，

造成脑局部供血区血流中断，

软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。

运动性失语：由言语运动中枢病变引起，病人不能说话，或只能讲一两个简单的

字且不流
18
、

利，用词不当，但对别人的言语能理解。

三叉神经痛：
是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。

原发性、继
19
、

发性二种。

20
、

脑栓塞：是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动

脉系统，引
起动脉管腔闭塞，

导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，

床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺

损症状


21
、多发性神经病：多发性神经病又称多发性神经炎，是指表现为四肢对称性末梢型

感觉障碍、下运动多
发性神经病神经元瘫痪及自主神经功能障碍的

综合症。

问答题

1
、

癫痫持续状态的处理

指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或癫痫发作持续

30
分钟以上不

自行停止。治疗原则：从速控制发作是治疗的关键，否则可危及生命；同时给予有效

的支持、对症治疗，
如保持呼吸道通畅，纠正酸碱平衡、电解质紊乱预防或治疗感染

等。防治脑水肿；高热可用物理降温。

2
、

脑出血与脑梗死的鉴别要点：

脑梗死

发病年龄

多为
60
岁以上

安静或睡眠中

起病状态

起病速度

高血压史

全脑症状

神经体症

偏

十余小时或
1-2
天症状达高峰

多无

轻或无

通常较轻或无

多为非均等性
脑出血

多为
60
岁以下

活动中

数十分钟至数小时症状达高峰

低密度病灶

无色透明

多有

头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等

碱酯酶药：溴吡斯的明

龙冲击
4
、

癫痫药物治疗的一般原则

2
、皮质类固醇：大量泼尼松口服、甲基泼尼松

较重

4
、血浆置换

5
、免疫球蛋白

6
、胸腺切除。

瘫多为均等性偏瘫

意识障碍

3
、

重症肌无力治疗方法：

方法：
1
、抗胆
CT
检查

脑
疗法

3
、免疫抑制剂：硫唑嘌呤

脊液

择用药：

高密度病灶

1
、确定是否用药

2
、正确选
根据癫痫发作类型，癫痫及癫痫综合症类型选

血性（洗肉水样

）

择用药、根据药物治疗反应选择、综合考虑病人的年龄，全身状况，耐受性及经济状

况
3
、尽量单药治疗

4
、注意用药方法

5
、个性化治疗及长期见崆、严密观察不良反应

7
、坚持长期规律治疗

8
、掌握停药时机
及方法。

5
、

脑出血与脑血栓形成的鉴别要点