女生唇毛重是什么原因执业药师药学综合知识试题：神经系统常见疾病

2021年1月19日发(作者：熊瑾玎)
2019
执业药师药学综合知识试题：神经系统常见疾病

2019
执业药师药学综合知识试题：神经系统常见疾病



最佳选择题



短暂性脑缺血发作的临床表现错误的是



A.
颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块



B.
椎
-
基底动脉
TIA
多表现为眩晕、头晕、构音障碍、 跌倒和共
济失调



C.
部分患者遗留神经功能缺损体征



D.
持续时间短暂，最长不超过
1d


E.
起病突然



『正确答案』
C


『答案解析』发作起病突然，临床表现取决于受累血管的分布，
症状多样恢复完全， 不遗留神经功能缺损体征
;
持续时间短暂，一般
10
～
15min< br>，多在
1h
内，最长不超过
1
天
;
多数病例就诊前有 反复发
作病史。



不可用于治疗短暂性脑缺血发作的药物是



A.
阿司匹林



B.
巴曲酶



C.
尿激酶




D.
双嘧达莫



E.
华法林



『正确答案』
C


『答案解析』治疗短暂性脑缺血发作，抗血小板、可考虑抗凝、
降纤，但不需溶栓。



急性缺血性脑卒中溶栓的治疗时间窗是



A.0.5h


B.2h


C.6h


D.1h


E.3h


『正确答案』
E


脑出血治疗原则错误的为



A.
昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染



B.
一般不用止血药物



C.
降低颅内压首先高渗脱水药



D.
卧床
2-4
周



E.
不急于降血压



『正确答案』
A


『答案解析』脑出血时不急于降血压，应先降颅内压，再根据血
压情况决 定是否进行降血压治疗。



①血压
≥200/110mmHg< br>时，
在降颅压的同时可慎重平稳降血压治
疗，
使血压维持在略高于发病前水平或
180/105mmHg
左右
;
血压降低
幅度不宜过大。



收缩压
165mmHg
或舒张压
95mmHg
，不需降血压治疗。



②血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。



下列属于动脉硬化性血栓性脑梗死患者临床表现错误的是



A.
多于激动时急性起病



B.
病情多在数小时或几天内达到高峰



C.
临床表现决定于梗死灶的大小和部位



D.
部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状



E.
为局灶性神经功能缺损的症状和体征，
如偏瘫、
偏身感觉障碍、
失语、共济失 调等



『正确答案』
A


『答案 解析』脑梗死多于静息时
(
如夜间
)
急性起病，部分病例在
发病前可 有
TIA
发作。



育龄期癫痫患者应酌情选用



A.
丙戊酸钠



B.
乙琥胺



C.
苯巴比妥



D.
卡马西平



E.
托吡酯



『正确答案』
D


『答案解析』
育龄期患者可酌情选用卡马西平和拉莫三嗪，其致
畸性相对小。



老年人
(≥65
岁
)
患者，抗帕金森病首选应为



A.
司来吉兰



B.
苯海索



C.
恩托卡朋



D.
左旋多巴



E.
金刚烷胺



『正确答案』
D


『答案解析』帕金森治疗药物选择



老年前期
(65
岁
)
患者，且不伴认知障碍：



——
优先选择其它
5
种药，搞不定再加用复方左旋多巴
!


老年
(≥65
岁
)
患者，或伴认知障碍：



——
首选复方左旋多巴，搞不定时可加用其他药物
;


震颤严重而其它药物效果不好
——
可选苯海索
;

老年男性患者尽可能不用苯海索，
除非是有严重震颤并明显影响
日常生活能力的患者。


加药、加剂量，是疗效不好时主要主要手段
!


不宜晚上服用抗帕金森病药物的是



A.
金刚烷胺



B.
左旋多巴



C.
司来吉兰



D.
恩托卡朋



E.
苯海索



『正确答案』
A


『答案解析』
因金刚烷胺的副作用有幻觉、
噩梦，
不宜晚上服用。



帕金森病患者跌倒的最为常见原因是



A.
体位性低血压



B.
不宁腿综合征



C.
异动症



D.
神经精神障碍



E.
姿势反射障碍



『正确答案』
E


使用左旋多巴时，饮食方面应注意



A.
避免同时进食脂肪类食物



B.
同时补充蛋白质类食物



C.
避免同时进食淀粉类食物



D.
避免同时进食蛋白质类食物



E.
同时补充脂肪类食物



『正确答案』
D


『答案解析』
肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用，应
限制摄入
;
避免同时进食蛋白质类食物，应隔开
2-3h
。



下列用于治疗痴呆的药物，不属于胆碱酯酶抑制剂的是



A.
美金刚



B.
卡巴拉汀



C.
加兰他敏



D.
多奈哌齐



E.
石杉碱甲



『正确答案』
A


『答案解析』改善认知功能的药物治疗



1.
胆碱酯酶抑制剂



①多奈哌齐
——
用于轻
-
重度
AD
患者
;


②卡巴拉汀
——
用于
AD
和帕金森病的轻-
中度痴呆症
;


③加兰他敏
——
用于早期
AD
患者。



2.
美金刚【

N-
甲基天冬氨酸受体
(NMDA)
拮抗剂】



美金刚单药或与多奈哌齐合用对中至重度
AD
患者有一定疗效。



对于抗痴呆药物的使用，其说法错误的是



A.
美金刚不能与多奈哌齐合用



B.
卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服



C.1
次漏服改善认知功能的药物，若接近下次服药时间，则无需
补服



D.
应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血



E.
酮康唑可使多奈哌齐作用增强



『正确答案』
A


在以下药物中，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括



A.5-
羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂



B.5-HT1A
受体部分激动剂



C.
三环类药物



D.
苯二氮
(
艹卓
)
类药物



E.
选择性
5-
羟色胺再摄取抑制剂



『正确答案』
D


『答案解析』禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物包括：



◎
5-HT1A
受体部分激动剂
(
丁螺环酮、坦度螺酮
);


◎

三环类药物
(
丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平
);


◎

选择性
5-
羟色胺再摄取抑制剂
(
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、
氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰
);


◎

5-
羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
(
文拉法辛、 度洛西
汀
)
。



单胺氧化酶抑制剂
——



治疗抑郁症的：吗氯贝胺
;


治疗帕金森病药：司立吉兰，



治疗高血压的：帕吉林
;


抗菌药物：异烟肼、呋喃唑酮、灰黄霉素
;


关于抗抑郁症药物的合理使用的叙述，不正确的为



A.
尽可能单一用药



B.
在足量、
足疗程治疗无效时，
考虑合用两种作用机制不同的药
物



C.
个体化用药



D.
从小剂量开始



E.
显效慢即换药



『正确答案』
E


『答案解析』抗抑郁药起效时间通常在
2-4
周，一般
4-6
周方可
显效，切忌不要因为显效慢而频繁换药。


关于特殊人群失眠症的药物治疗
,
说法错误的是



A.
精神障碍患者，
应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控 制
原发病，同时治疗失眠症状