人屎怎么炒才好吃人流手术记录表

2021年1月19日发(作者：倪松茂)
人工流产（负压吸宫、钳刮）手术记录表


姓名
________ ___
年龄
____
职业
_________
就诊日期
__ _______
年
______
月
______
日

住址
______________
电话
______________
邮 编
__________
身份证
______________
主诉
_________________________________________________ ________________
月

经

史：初潮年龄
_____
岁



经期
______
天



周期
______
天


经量
(
多


中


少
)
痛经（无


轻


重）


末次月经
________
年
_____ _
月
______
日

婚

育

史：未婚

已婚孕
___
次产
___
次

现有子女
___
男
___
女哺乳：否


是
(___
个月
)
末次妊娠终止日期
_____
年
____
月
____
日

末次妊娠结局
_________





________
避

孕

史：
末次避孕方法< br>____________________
避孕失败原因
_____________ _____
既往病史：
___________________________
药敏史
:___________________________
体格检查：体温
____________
℃

脉搏
___________
次
/
分

血压



__/__


mmHg
心
________
肺
__________
肝
_____ ______
脾
____________
其他
___________




_





妇科检查：外阴
_________________
阴道
________ _______
宫颈
_________________
子宫
_______________
位


大小
_______
软硬度
_________
活动度
_________





_
附件
_________ _____
腹部压痛
____
（如有，部位
____
）其他
____________






_
辅助检查：血常规
__________________________________



















__
出血时间
________________
凝血时间
___ ____________________________




__
白带常规：滴虫




念珠菌




清洁度




尿妊娠试验
________________________
B
超显示 胚囊平均直经
_______________________mm
其他
_____ ________


_____
诊断：
__________ __________________________________________________ ____
医生签名：
________________

______
年
_____
月
_____
日


手术日期：
______
年
_____
月
___ __
日


手术名称：





负压吸宫术





钳刮术

手术情况：子宫
____
位子宫大小孕
___
周宫腔深度：术前
__ __cm
术后
____cm
宫颈：未扩

扩张
____
号至
____
号

吸管号：
________
负压：
_________mmHg
吸出物：绒毛（有

无）胚囊（有

无）

约
____________
大小
(
新鲜

坏死
)
出血量：
____________ml
刮宫：未是

术中用药：
_______________________ _____________________________________
术中特殊情况及采 取措施：
__________________________________________ _____
________________________________________ ____________________________
术后处理：
药物：
_ __________________________________________________ _____
人工流产后放置
IUD
：种类
_______
型号________
生产企业
____________





___
告知术后注意事项（是


否


），预约随访日期：
______
年
___ _
月
____
日

手术者签名：
_______________


______ __
年
______
月
______
日







宫内节育器放置手术记录表


姓名
_____________
年龄
_____
岁
< br>职业
_____________
初诊日期
______
年
_ ___
月
____
日

家庭住址
____________ __________________
电话
_______________
邮编< br>______________
月经史：经期
/
周期

/
天

经量：多

中

少

痛经：无轻

重

末次月经：
__
年
__
月
__
日

婚育史：未婚

已婚

孕
/
产次

/
次

阴道分娩
____
剖宫产
___
现有子女
___
男
___
女

末次妊娠终止日期：
____
年
__
月
__
日

末次妊娠结局：
_______
哺乳
:
否

是
(__
个月
)
避孕史：末次避孕方法：
_______ ______________
避孕失败原因：
___________________ < br>既往病史：
_____________________________
药敏史：< br>____________________________
体格检查：体温
___
℃

脉搏
____
次
/
分

血压

/
mmHg
心
________
肺
__________

肝
_____________
脾
_____________
其他
_______________________________
妇科检查：外阴
_________________
阴道
______________
宫颈_______________________

子宫位置
_________
大小
_____
软硬度
_____
活动度____
附件
______
其
他
_____
辅助检查 ：血常规
__________________________________________ _________________
白带常规：清洁度
______________滴虫
_____________
念珠菌
____________
妊 娠试验
___________________
其他
______________ ____________________
B
超：
______________ __________________________________________________ __
_____
诊断：
___________________________ _______________________________________
____ 处理：
_________________________________________ _________________________
____

医生签名：
________________
______
年
_____
月
_____
日


放置日期：
______
年
____
月
___ _
日

放置日期：月经净后
_____
天、本次经期第
__ ___
天、阴道分娩时，剖宫产时、


产后
__
天
(
恶露净

未净
)
、人流吸宫术后即时、钳刮术后即时、中引清宫术
后即时


哺乳闭经：否、是（
____
个月）其他：
______ __________________
术时情况：子宫
__________
位

宫腔深度
_______cm

宫颈扩张：未扩

从
________
号扩张至
________
号


手术：顺利、困难（详述）
______________________________

出血：无

有：少量、大于
100ml
腹痛：无

有（轻、中、重）