怀孕初期应注意哪些-
2020
年第十三节
破伤风病人的护理
一、
A1
1
、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是
A
、保持病室安静
B
、护理措施要集中
C
、限制亲友探视
D
、按时使用镇静剂
E
、静脉滴注破伤风抗毒素
2
、破伤风治疗最重要环节是
A
、注射破伤风抗毒素
B
、镇静、解痉
C
、局部创口处理
D
、全身支持疗法
E
、病室安静，减少刺激
3
、下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是
A
、牙关紧闭
B
、面部苦笑
C
、角弓反张
D
、阵发性抽搐
E
、大汗淋漓
4
、破伤风强直性肌肉收缩最先发生在
A
、面肌
B
、颈项肌
C
、咀嚼肌
D
、肋间肌
E
、四肢肌
5
、下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是
A
、不洁分娩
B
、伤口污染严重
C
、伤口窄而深，局部缺氧
D
、伤口有大量坏死组织
E
、伤口浅而阔，坏死组织少
6
、为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为
A
、
0.9%
氯化钠
B
、
2%
硝酸银
C
、
3%
过氧化氢
D
、
2.5%
碘酊
E
、
0.1%
碘伏
7
、治疗破伤风时注射破伤风抗毒素（
TAT
）的目的是
A
、清除毒素
第
1
页
B
、中和游离毒素
C
、中和结合毒素
D
、控制痉挛
E
、预防并发症
8
、新生儿破伤风细菌入侵的途径是
A
、脐部
B
、呼吸道
C
、消化道
D
、皮肤
E
、胎盘
9
、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素
1500
单位，最佳时间为
A
、
12
小时内
B
、
24
小时内
C
、
36
小时内
D
、
72
小时内
E
、
48
小时内
10
、治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是
A
、红霉素
B
、青霉素
C
、氯霉素
D
、庆大霉素
E
、新霉素
11
、护士在处理破伤风患者时，换下的敷料应
A
、统一填埋
B
、高压灭菌
C
、集中焚烧
D
、日光暴晒
E
、浸泡消毒
12
、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是
A
、清创并注射青霉素
B
、清创并注射破伤风抗毒素
C
、注射破伤风类毒素
D
、清创并注射破伤风类毒素
E
、注射人体破伤风球蛋白
13
、下列哪种病人得破伤风的可能性最小
A
、木工被木刺扎上
B
、工作时被钉子扎伤
C
、车祸导致股骨开放性骨折
D
、新生儿产伤
E
、木棍敲击伤
第
2
页
14
、破伤风发生的原因是
A
、破伤风杆菌侵入人体
B
、全身缺乏免疫
C
、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D
、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E
、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
二、
A2
1
、患者男性，
40
岁。因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀， 并伴有发热，首选
的抗生素是
A
、红霉素
B
、青霉素
C
、氯霉素
D
、庆大霉素
E
、新霉素
2
、患者男性，
45
岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强 直性收缩，阵发性痉挛，
来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是
A
、用
TAT
B
、用青霉素
C
、控制并解除痉挛
D
、隔离
E
、密切观察
3
、患者男性，
34
岁 。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是
A
、严密观察
B
、早期、彻底清创
C
、大量应用抗生素
D
、注射免疫球蛋白
E
、注射破伤风类毒素
4
、患者女性，45
岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊
就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为
A
、温度
1 3
～15℃，湿度
50
％～
60
％
B
、温度
18
～22℃，湿度
55
％～
60
％
C
、温度
15
～20℃，湿度
40
％
D
、温度
20
～22℃，湿度
50
％
E
、温度
15
～20℃，湿度
60
％
5
、患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱
TAT
肌内注射，患儿行
TA T
过敏试验结果阳性。正确的处理是
A
、禁用
TAT
注射
B
、先准备好抢救物品，然后直接注射
TAT
C
、再做过敏试验并在对侧手臂做
0.9
％氯化钠溶液对照试验
D
、吸氧，注射抗过敏药物
E
、采用脱敏疗法注射
TAT
第
3
页
6
、江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污 染敷料的处理方法是
A
、过氧乙酸浸泡后清洗
B
、高压灭菌后再清洗
C
、丢入污物桶再集中处理
D
、日光下曝晒再清洗
E
、送焚烧炉焚烧
7
、患者，女性，
41
岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现 患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此
时应先采取的措施是
A
、立即做人工呼吸
B
、立即给氧气吸入
C
、通知医生，镇静止痉
D
、注射破伤风抗毒素
E
、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
8
、患者， 女性，
46
岁，
4
小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护 士采取的最有效的处
理是
A
、给患者注射破伤风类毒素
B
、给患者增加营养支持
C
、彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D
、彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E
、给患者注射甲硝唑
9
、患者女，
45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。
破伤风抗毒 素皮试液的浓度是
A
、
15U/0.1ml
B
、
15U/1ml
C
、
150U/0.1ml
D
、
20U/0.1ml
E
、
250U/0.1ml
三、
A3/A4
1
、患者男性，
35
岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为 破伤风。
<1>
、易导致患者死亡的常见原因是
A
、休克
B
、窒息
C
、肺部感染
D
、肾衰竭
E
、脱水、酸中毒
<2>
、与控制痉挛无关的护理措施是
A
、保持病室安静
B
、护理措施要集中进行
C
、按时使用镇静剂
D
、避免损伤
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