韭菜怎么保存儿科学习题集及答案

2021年1月19日发(作者：许茹芸)
儿科学习题

绪论

A1
型题


1
．小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A
．从出生～
28
天

B
．生后
1
～
12
个月

C
．生后
13
个月～
2
岁

D
．生后
2
～
3
岁

E
．生后
3
～
5
岁


2
．幼儿期是指

A
．
1
岁以后到满
2
周岁以前

B
．
2
岁以后到满
3
周岁以前

C
．
1
岁以后到满
3
周岁以前

D
．
1
岁以后到满
4
周岁以前

E
．
2
岁以后到满
4
周岁以前


3
．死亡率最高的时期是：

A
．新生儿期

B
．婴儿期

C
．幼儿期

D
．学龄前期

E
．青春期


4
．以下哪项符合婴儿期的发育特点

A
．模仿性强

B
．语言发育迅速

C
．体格发育呈加速生长

D
．营养紊乱多见

E
．违拗性强


5
．关于青春期的划分，哪项是正确的

A
．
8
岁～
18
岁

B
．
10
岁～
16
岁

C
．
10
岁～
20
岁

D
．
15
岁～
20
岁

E
．
16
岁～
20
岁


6
．以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据
A
．身高和体重

B
．生理特点

C
．病理特点

D
．解剖特点

E
．发育规律



参考答案

1.B
2.C
3.A
4.D
5.C
6.A

生长发育


A1
型题


1
．乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超
过

A
．
1
岁半

B
．
2
岁

C
．
2
岁半

D
．
3
岁

E
．
3
岁半


2
．
15
个月小儿发育正常，应萌出几颗牙

A
．
1
～
2
颗

B
．
3
～
5
颗颗

C
．
5
～
7
颗

D
．
9
～
11
颗

E
．
20-24
颗


3
．脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为
A
．热水送服

B
．母乳送服

C
．可与食物一起服用

D
．凉开水送服

E
．冷饮送服


4
．关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误
的

A
．口服

B
．肌肉注射

C
．静脉注射

D
．皮内注射

E
．皮下注射


5
．以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿
童计划免疫程序

A
．麻疹疫苗

B
．乙肝疫苗

C
．流感疫苗

D
．卡介苗



E
．百白破混合制剂


6
．关于人乳成分正确的是

A
．人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高
于牛乳

B
．人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细
小，所以易消化吸收

C
．人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳
糖为主

D
．
人乳中含丰富的维生素，
尤其是维生素
K
E
．人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含
量明显高于牛乳


7
．中度脱水失水占体重

A
．
5%
以下

B
．
5%
～
10%
C
．
10%
～
15%
D
．
15%
～
20%
E
．
>20%

8
．
由生理盐水
120ml
，
1.4%
碳酸氢钠
20ml
，
10%
葡萄糖液
140ml
配成的液 体其张力是

A
．
1/3
张

B
．
1/2
张

C
．
2/3
张

D
．等张

E
．
1/4
张


9
．婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静
脉补液可选用

A
．
1/4
张含钠溶液

B
．
1/3
张含钠溶液

C
．
2/3
张含钠溶液

D
．
1/2
张含钠溶液

E
．
4
：
3
：
2
溶液


10
．
4:3:2
（
2/3
张）混合液的组成是

A
．
4
份
10%
葡萄糖，
3
份生理盐水，
2
份
1.4%
碳酸氢钠

B
．
4
份
5%
葡萄糖，
3
份生理盐水，
2
份
5%
碳酸氢钠

C
．
4
份生理盐水，
3
份
10 %
葡萄糖，
2
份
5%
碳酸氢钠

D
．4
份生理盐水，
3
份
5%
葡萄糖，
2
份
1.4%
碳酸氢钠

E
．
4
份生理盐水，
3份
5%
葡萄糖，
2
份
11.2%
碳酸氢钠


11
．
应用口服补液时，口服补液盐中所含葡
萄糖的作用主要是

A
．使口服液具有一定的渗透压

B
．提供能量

C
．增加小肠对钠、水的重吸收

D
．利用渗透利尿作用排泄毒素

E
．治疗酮症酸中毒



A2
型题

12
．
4
个月人工喂养儿，

体重
6kg
，每日需
总液体量及能量各多少

A
．总液体量
900ml
，能量
660kcal
B
．总液体量
1200ml
，能量
880kcal
C
．总液体量
1200ml
，能量
660kcal
D
．总液体量
900m1
，能量
880kcal
E
．总液体量
660m1
，能量
660kcal

13
．
4
个月人工喂养儿，

体重
6kg
，每日需
8%
糖牛乳多少毫升

A
．
1000ml
B
．
900ml
C
．
800ml
D
．
660ml
E
．
580ml

14
．人工喂养儿，体重
6 kg
，用
8%
糖牛乳喂
养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升

A
．
60mI
B
．
120ml
C
．
240m1
D
．
300m1
E
．
360m1

15
．
2
岁小儿， 体重
12kg
，经询问法膳食调
查结果如下每天摄入总能量
1300kcal
，
其中
蛋白质供能占
15%
（优质蛋白质占总蛋白的
60% )
，
脂肪供能占
30%
，
碳水化物供能占
55%
。
正确的膳食评价是

A
．总能量摄入严重不足，三大产能营养素
供给比例合理

B
．总能量摄入严重不足，三大产能营养素
供给比例不合理

C
．总能量摄入符合要求，三大产能营养素
供给比例合理

D
．总能量摄入严重超标，三大产能营养素
供给比例合理

E
．总能量摄入符合要求，三大产能营养素
供给比例不合理

< br>16
．
一生长发育正常儿童，经左腕部
X
光检
查发现腕部有< br>2
枚骨化核，
估计其可能的年
龄为

A
．
1
岁

B
．
2
岁

C
．
3
岁

D
．
4
岁

E
．
5
岁


17
．一女孩，身 高
75cm
，体重
9kg
，出牙
4
颗，能独站，不能独走， 其最可能的年龄为

A
．
6
个月

B
．
9
个月

C
．
12
个月

D
．
15
个月

E
．
18
个月


18
．
3< br>个月患儿体检时发现后囟尚未闭合，
为明确病情，首选的检查是

A
．腰穿，检查脑脊液

B
．
T
3
、
T
4
、
TSH
C
．血碱性磷酸酶

D
．全身骨骼
X
光片

E
．属正常情况，无需检查


19
．
一女孩，
身高
68cm
，
体重
8kg
，
前囟
2cm
×
2cm
，出牙
2
颗，下列行为中异常的是

A
．不会独站

B
．不能说简单句

C
．不会抬头

D
．不会走

E
．不认生


20
．一小儿接种百白破三联疫苗后出现 发
烧，
T
：
38.5
℃，哭闹，烦躁，正确的处置
是

A
．退热

B
．退热和抗生素

C
．退热和抗病毒药物

D
．镇静

E
．不给任何处理


21
．小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，
T
38.5
℃，

烦躁，吃奶少，其最可能的原因
为

A
．上呼吸道感染

B
．疫苗反应

C
．消化不良

D
．其他感染性疾病的初期

E
．疫苗反应
+
上呼吸道感染



A4
型题

(22
～
25
题共用题干
)
22
．
一家长带小儿来医院进行体格检查，欲
衡量小儿的营养状况，
首先应做下列哪项检
查

A
．体重

B
．身高

C
．上、下部量

D
．头围

E
．胸围


23
．
该小儿的体重为
12kg
，
其正常年龄大约
为

A
．
5
岁

B
．
12
个月

C
．
3
岁

D
．
2
岁

E
．
18
个月


24
．该小儿的正常身高大约为

A
．
90cm
B
．
85cm
C
．
100cm
D
．
105cm
E
．
75cm

25
．该婴儿的腕部骨化中心数目应为

A
．
2
B
．
3
C
．
4
D
．
5
E
．
6

（
26
～
29
题共用题干）

5
个月健康小儿，体重为
6kg
，用牛奶人工
喂养

26
．每天需要的总能量应为

A
．
450kcal
B
．
500 kcal
C
．
550 kcal
D
．
600 kcal
E
．
660 kcal

27
．如采用
8%
的牛奶，每天应给多少毫升

A
．
500ml
B
．
550 ml
C
．
600 ml
D
．
660 ml
E
．
700ml

28
．除牛奶外，还应给予多少毫升水

A
．
200ml
B
．
240ml
C
．
280ml
D
．
300ml
E
．
350ml

29
．现在该小儿可以添加的辅食，除了

A
．菠菜泥

B
．白菜泥

C
．米粉

D
．肉沫

E
．苹果泥



B1
型题

（
30
～
31
题共用题干）

A
．初乳

B
．过渡乳

C
．成熟乳

D
．晚乳

E
．全程乳

30
．人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是

31
．人乳中含脂肪最多的是


（
32
～
34
题共用题干）

A
．
1
岁

B
．
2
岁

C
．
3
岁

D
．
4
岁

E
．
7
岁

32
．麻疹疫苗的复种年龄

33
．脊髓灰质炎疫苗的复种年龄

34
．百白破混合制剂的第一次复种年龄




参考答案

1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.C 7.B 8.
B 9.D 10.D 11.C 12.A 13.D 14.C
15.C
16.A 17.C 18.B 19.C 20.A 21.B 2
2.A 23.D 24.B 25.B 26.E 27.D 28
.B 29.D 30.A 31.B 32.E 33.D 34.
B
营养和营养障碍疾病


A1
型题

1
．下列属于脂溶性维生素的是

A
．维生素
A
B
．维生素
B
C
．维生素
C
D
．叶酸

E
．烟酸


2
．小儿特有的对能量的需要是

A
．基础代谢

B
．活动所需

C
．生长所需

D
．食物的特殊动力作用

E
．排泄的消耗


3
．
蛋白质
-
能量营养不良皮下脂肪最先消失
的部位是
A
．面颊部

B
．躯干

C
．臀部

D
．腹部

E
．四肢


4
．蛋白质
-
能量营养不良的好发年龄为

A
．
3
岁以内

B
．学龄前期

C
．学龄期

D
．青春期

E
．好发于各年龄期儿童


5
．维生素
D
缺乏性佝偻病激期主要临床表
现是

A
．烦躁、多汗

B
．肌肉松弛、乏力

C
．语言发育缓慢

D
．睡眠不实

E
．骨骼系统改变


6
．活性最强的维生素
D
是

A
．
25(OH)D
B
．
1
，
25(OH)
2
D
C
．
α
D
3

D
．麦角骨化醇

E
．胆骨化醇


7
．维生素
D
缺乏性佝偻病最主要的病因是

A
．维生素
D
摄入过少

B
．生长快，需要量大

C
．肝肾疾病的影响

D
．日光照射不足

E
．遗传因素


8
．下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积
所致

A
．肋缘外翻

B
．颅骨软化

C
．方颅

D
．膝内翻

E
．鸡胸


9
．佝偻病活动早期的临床表现是

A
．骨骼畸形

B
．运动机能发育缓慢

C
．骨骼
X
线表现

D
．
Ca
正 常、
P
稍低、
AKP
升高

E
．神经兴奋症状


10
．有关佝偻病发病机制中哪项是正确的

A
．
PTH
分泌不足

B
．肾小管重吸收磷增加

C
．肠道吸收磷增加

D
．骨重吸收减少

E
．钙磷乘积下降


11
．
佝偻病口服维生素
D
治疗量所需时间为

A
．
l
个月

B
．
3
个月

C
．用至症状消失

D
．用至体征消失

E
．用至
2
～
3
岁



A2
型题

12
．
5
个月母乳喂养儿，生长发育良 好。现
母乳量略有不足，正确的做法是

A
．改为人工喂养

B
．改为部分母乳喂养

C
．改为混合喂养

D
．继续母乳喂养，并开始添加辅食

E
．改为人工喂养，并开始添加辅食


13
．
3
岁小儿体检时发现鸡胸，血
Ca
、
P
、
AKP
正 常，你认为最可能的诊断是

A
．佝偻病初期

B
．佝偻病激期

C
．佝偻病活动期

D
．佝偻病恢复期

E
．佝偻病后遗症期

< br>14
．
6
个月小儿，
玩耍中突然出现四肢抖动，
双眼上翻，持 续约
5
秒钟后缓解，
每天发作
2
～
5
次。查体：< br>T
：
36.5
0
C
，枕秃
(+
〉，颅
骨软化。应做哪项检查

A
．脑电图

B
．血糖

C
．血
Ca
、
P
、
AKP
D
．血镁

E
．脑脊液


15
．
5
个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予
5%NaHCO
3
5ml
后出现四肢抖动，双眼上翻，
持续
6
秒后缓解，
抽后意识清晰。最可能的
原因是

A
．癫痫

B
．中毒性脑病

C
．低钙惊厥

D
．合并脑膜炎

E
．低血镁



A3
型题

（
16
～
18
题共用题干）

6
个月小儿 ，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕
秃，前囟
3.5
×
3.5cm
大小， 体检未发现明
显骨骼畸形。

16
．
该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据
是

A
．临床表现

B
．血钙

C
．血碱性磷酸酶

D
．
X
线骨骼改变

E
．血磷


17
．该患儿的实验室检查可发现

A
．血钙增高

B
．血磷增高

C
．碱性磷酸酶增高或正常

D
．
PTH
降低

E
．以上都不是


18
．
在该患儿的治疗中，
下列哪项是正确的

A
．维生素
D
2
20
～
40IU
治疗

B
．抗生素治疗

C
．
对有并发症的应给予维生素
D
3
肌肉注
射

D
．给予维生素
D
2
预防量治疗

E
．外科手术


（
19
～
21
题共用题干）

小儿
4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，
睡眠少，近
2
日来咳嗽、低热，今晨突然双< br>眼凝视，
手足抽动。
查体：
枕后有乒乓球感。

19
．患儿最可能是

A
．血糖降低

B
．血清钙降低

C
．血清镁降低

D
．血清钠降低

E
．脑脊液细胞数增多


20
．可能的诊断是

A
．热性惊厥

B
．低血糖症

C
．颅内感染

D
．低钠血症

E
．维生素
D
缺乏性手足搐搦症


21
．止抽后的处理是

A
．静滴钙剂

B
．供给氧气

C
．肌注呋塞米（速尿）

D
．肌注维生素
B
12

E
．静滴葡萄糖液



B1
型题

（
22
～
23
题共用题干）

A
．产能占总能量的
10
～
15%
B
．产能占总能量的
25
～
30%
C
．产能占总能量的
30
～
45%
D
．产能占总能量的
50
～
60%
E
．产能占总能量的
55
～
70%
22
．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，
碳水化物的合理供给量是

23
．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，
脂肪的合理供给量是


参考答案

1.A 2.C 3.D
4.A 5.E 6.B 7.D 8.C 9.E 10.E 1
1.A 12.D 13.E 14.C 15.C
16.A 17.C 18.C 19.B 20.E 21.A 2
2.D 23.B
遗传代谢性疾病


A1
型题

1
．先天愚型的临床表现应除外下列哪项

A
．智力低下

B
．体格发育正常

C
．特殊面容

D
．喂养困难

E
．抵抗力低下


2
．关于
21-
三体综合征下列哪项不正确

A
．本征不属于常染色体畸变

B
．小儿染色体病中最常见的一种

C
．母亲年龄越大本病的发病率越高

D
．
60%
的患儿在胎儿早期即夭折流产

E
．活婴中发生率约
1/600
～
800

3
．先天愚型患儿的皮肤纹理特征之一是

A
．通贯手

B
．
atd
角正常

C
．第
3
、
4
指桡箕增多

D
．脚拇指球胫侧弓形纹无指褶纹

E
．第
5
指有两条指褶纹


4
．
先天愚型患儿染色体检查核型
95%
以上为

A
．
47
，
XY
（或
XX
），
+21
B
．
46
，
XX
（或
XY
），
-14
，
+t
（
14q21q
）

C
．
45
，
XX
（或
XY
），
-14
，< br>-21
，
+t
（
14q
21q
）

D
．
46
，
XX
（或
XY
），
-21
，
+t
（
21q21q
）

E．
46
，
XX
（或
XY
），
-22
，
+t
（
21q22q
）


5
．
21-
三体综合征患儿的确诊需经

A
．骨骼
X
线检查

B
．染色体核型检查

C
．血清
T
3
、
T
4
检查

D
．尿三氯化铁试验

E
．血浆游离氨基酸分析


6
．先天愚型患儿临床特点应除外

A
．特殊面容

B
．嗜睡

C
．喂养困难

D
．免疫功能正常

E
．易伴发先天性心脏病


7
．苯丙酮尿症属于

A
．染色体畸变

B
．常染色体显性遗传

C
．常染色体隐性遗传

D
．
X
连锁显性遗传

E
．
X
连锁隐性遗传


8
．典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏

A
．苯丙氨酸羟化酶

B
．酪氨酸羟化酶

C
．谷氨酸羟化酶

D
．二氢生物蝶呤合成酶

E
．羟苯丙酮酸氧化酶


9
．苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临
床症状

A
．出生时

B
．生后
1
～
3
月

C
．生后
3
～
6
月

D
．生后
6
～
9
月

E
．生后
9
～
12
月


10
．苯丙酮尿症神经系统表现主要为

A
．行为异常

B
．癫痫小发作

C
．智力发育落后

D
．肌张力增高

E
．腱反射亢进


11
．
苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代
谢障碍

A
．碳水化合物

B
．脂肪酸

C
．氨基酸

D
．碳水化合物与脂肪酸

E
．碳水化合物与氨基酸


12
．苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查

A
．染色体核型分析

B
．血清
T
3
、
T
4
测定

C
．血浆游离氨基酸分析

D
．骨骼
X
线检查

E
．尿液粘多糖检测



A2
型题

13
．
1
岁 患儿，平素易患肺炎，喂养困难，
身材较同龄儿矮小，智力发育落后，体检两
眼眼距宽，外眦上 斜，鼻梁低平，舌常伸出
口外，下列哪项诊断可能性最大

A
．
21-
三体综合征

B
．先天性甲状腺功能低下

C
．苯丙酮尿症

D
．
18-
三体综合征

E
．
13-
三体综合征


14
．
5< br>岁患儿因体格和智力发育落后来诊，
体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻
梁低，外 耳小，头围小于正常，骨龄落后于
年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需
作下列哪项检查< br>
A
．染色体核型分析

B
．血清
T
3
、
T
4
检测

C
．智力测定

D
．超声心动图检查

E
．头颅
CT

15
．
患儿
1
岁，
生后
4
月发现智力发育落后，
尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7
月开
始出现癫痫小发作，
实验室检查确诊为典型
的
PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯
丙氨酸的摄入量为

A
．
5
～
10mg/kg
B
．
10
～
20mg/kg
C
．
20
～
30mg/kg
D
．
30
～
50mg/kg
E
．
50
～
70mg/kg

16
．患儿< br>8
月，智力发育较同龄儿差，时有
抽搐和肌痉挛，
毛发、
皮肤和虹膜色 泽较浅，
进食后常呕吐，常出湿疹，尿有鼠尿臭味，
该患儿最有可能的诊断为

A
．先天愚型

B
．呆小病

C
．苯丙酮尿症

D
．癫痫

E
．佝偻病



A3
型题

（
17
～
19
题共用题干）

患儿
2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距
宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳
小，舌常伸 出口外，头围小于正常，出牙延
迟，
四肢短，
关节可过度弯曲，
atd
角增大。
17
．最可能的诊断为

A
．
21-
三体综合征

B
．高精氨酸血症

C
．先天性甲状腺功能低下

D
．苯丙酮尿症

E
．半乳糖血症


18
．下列哪项检查对明确诊断最有意义

A
．尿三氯化铁试验

B
．染色体检查

C
．血清甲状腺素检测

D
．尿蝶呤分析

E
．酶学检测


19
．该病可有下列情况，除外

A
．约
30%
的患儿伴有先天性心脏病

B
．免疫功能正常

C
．
白血病的发生率较正常儿增高
10
～
30
倍

D
．性发育延迟

E
．
30
岁以后常出现老年性痴呆症状


（
20
～
21
题共用题干）

患儿
9月，生后
6
月起进食后经常呕吐、皮
肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，< br>喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发
及虹膜颜色浅，皮肤白，
尿三氯化铁试验阳< br>性

20
．最可能的诊断为

A
．苯丙酮尿症

B
．呆小病

C
．癫痫

D
．先天愚型


E
．组氨酸血症


21
．本病的治疗措施不包括

A
．治疗开始越早，效果越好

B
．予低苯丙氨酸奶粉喂养

C
．每日仍应保证
30
～
50mg/kg
的苯丙
氨酸摄入

D
．饮食控制至少需持续至青春期

E
．添加辅食以蛋白质类食物为主


参考答案

1
．
B 2
．
A 3
．
A 4
．
A 5
．
B 6
．
D 7
．
C 8
．
A 9
．
C 10
．
C 11
．
C 12
．
C

13
．
A 14
．
A 15
．
D 16
．
C 17
．
A 18
．
B 19
．
B 20
．
A 21
．
E
新生儿与新生儿疾病


A1
型题

1
．以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最
为重要

A
．血常规

B
．母儿血型

C
．网织红细胞

D
．抗人球蛋白试验

E
．红细胞脆性试验



2
．新生儿硬肿症治疗首先是

A
．补液

B
．喂养

C
．复温

D
．抗生素

E
．肾上腺皮质激素


3
．关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正
确的

A
．黄疸多在生后
24
小时内出现

B
．胆红素每日上升不超过
5mg/dl
C
．黄疸
2
周消失

D
．黄疸持续时间超过
1
周

E
．早产儿黄疸于
3
周内逐渐消退


4
．新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间
一般不超过

A
．出生后

B
．生后
6
小时内

C
．生后
12
小时内

D
．生后
24
小时内

E
．生后
72
小时


5
．关于新生儿硬肿症复温方法正确的是

A
．使其体温于
4
小时内恢复正常

B
．逐渐复温，希望
12-24
小时内，使体温
恢复正常

C
．使体温在
12
小时内恢复正常

D
．使体温在
36
小时内恢复正常

E
．使体温在
48
小时内恢复正常


6
．产时窒息的紧急治疗措施首先是

A
．弹足底，刺激呼吸

B
．吸氧

C
．人工呼吸

D
．注射呼吸兴奋剂

E
．清除呼吸道分泌物


7
．新生儿败血症主要感染途径是

A
．胎内

B
．产道

C
．脐部

D
．肠道

E
．口腔粘膜


8
．新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正
确

A
．有宫内窘迫或出生时窒息时

B
．多见于早产儿

C
．可出现意识障碍

D
．原始反射减弱或消失

E
．肌张力增高或减弱


9
．下列哪项在诊断
ABO
溶血时最有意义

A
．改良
Coombs
试验

B
．游离抗体试验

C
．抗体释放试验

D
．红细胞脆性试验

E
．网织红细胞


10
．新生儿排胎便时间多在

A
．生后
6
小时内

B
．生后
8
小时内

C
．生后
10
小时内

D
．生后
12
小时内

E
．生后
24
小时内


11
．新生儿
ABO
血型不合溶血症的病因是

A
．同族免疫性溶血

B
．红细胞膜的缺陷

C
．红细胞酶的缺陷

D
．异常血红蛋白

E
．异族免疫性溶血


12
．新生儿期是指

A
．脐带结扎至生后
27
天

B
．脐带结扎至生后
28
天

C
．脐带结扎至生后
30
天

D
．脐带结扎至生后
40
天

E
．脐带结扎至生后
50
天


13
．新生儿肺透明膜病生后
24
小时胸部
X
线表现如下，但除外

A
．两侧肺野普遍性透明度减低

B
．内有均匀的细小颗粒和网状阴影

C
．支气管充气征

D
．有时出现限局性肺气肿

E
．严重时肺野全部一致性密度增高， 心影
看不清
--
“白肺”


14
．
下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理
生理无关

A
．肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

B
．
肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，
呼气时肺泡萎陷

C
．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺
血管痉挛使青紫加重

D
．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性
增高，液体外漏

E
．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透
明膜，更阻碍了换气


15
．新生儿硬肿症有下列特点，但除外

A
．常因寒冷、感染、早产引起

B
．大多数患儿伴有低体温

C
．
凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿

D
．可伴有水肿

E
．硬肿部位可有波动


16
．
下列哪一项反射不属于新生儿的原始反
射

A
．吸吮反射

B
．腹壁反射

C
．拥抱反射

D
．握持反射

E
．觅食反射


17
．
Rh
溶血病的临床表现如下，除了

A
．黄疸

B
．胎儿水肿

C
．
DIC
症状

D
．贫血

E
．核黄疸症状


18
．下列哪一项不是光疗副作用

A
．青铜症

B
．皮疹

C
．肝脾增大

D
．腹泻

E
．发热


19
．
ABO
母子血型不合溶血症诊断的最主要
依据为

A
．生后
24
小时内出现黄疸

B
．贫血、肝脾肿大、黄疸出现早，进展快

C
．母血型是
O
型，子血型是
A
型

D
．母血型是
O
型，子血型是
B
型

E
．血型抗体（游离，释放试验）阳性


20
．新生儿由抗
D
引起的
Rh
溶血症发生在

A
．母亲
Rh
阳性，胎儿
Rh
阴性

B
．母亲
Rh
阴性，胎儿
Rh
阴性

C
．母亲
Rh
阳性，胎儿
Rh
阳性

D
．母亲
Rh
阴性，胎儿
Rh
阴性或阳性

E
．母亲
Rh
阴性，胎儿
Rh
阳性


21
．小于胎龄儿的定义是

A
．体重小于
2500
克

B
．
体重小于同龄正常体重的
50
百分位以下

C
．
体重小于同龄正常体重的
10
百分位以下

D
．
体重小于同龄正常体重的
90
百分位以下

E
．足月儿但体重小于
3000
克


22
．对
Rh
溶血病换血时，应选用的血液为

A
．
Rh
和
ABO
系统均与母亲相同

B
．
Rh
系统与母亲相同，
ABO
系统与新生儿
相同

C
．
Rh
和
ABO
系统均与新生儿相同

D
．
Rh
系统与新生儿相同，
ABO
系统与母亲
相同

E
．
Rh
系统与母亲相同的“
O
”型血



A2
型题

23
．新生儿生后
4
～
5
天，气促、发绀、吐
沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，
最可能的诊断

A
．新生儿窒息

B
．新生儿
RDS
C
．新生儿低血糖

D
．新生儿颅内出血

E
．新生儿肺炎


24
．新生儿娩出后，心率为
96
次
/
分，呼吸
佳 ，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，
全身皮肤红润，
该小儿按
Apgar
评分法可评
为

A
．
10
分

B
．
9
分

C
．
8
分

D
．
7
分

E
．
6
分


25
．足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，
口周较青，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗
感染等治疗 ，
第二天明显好转，该患儿可能
是

A
．胎粪吸入综合征

B
．新生儿肺炎

C
．肺透明膜病

D
．湿肺

E
．先心病


26
．生后
10
天患儿，近
4
天吃奶不好，周
身凉，
哭 声弱，
抽搐
1
次，
查体：
面色发灰，
皮肤明显黄染，脐窝少 许脓性分泌物，
前囟
饱满，为明确诊断首先检查的项目是

A
．血糖测定及胰岛素定量

B
．血钙、磷及硷性磷酸酶定量

C
．血镁定量

D
．脑
B
超或脑
CT
检查

E
．血细菌培养及脑脊液检查


27
．一新生儿于生后
24
小时内出现黄疸，
最恰当的处理是

A
．正常现象，可暂时观察

B
．做细菌培养及药敏试验

C
．肝功血清学检查

D
．检测母子血型

E
．肝胆
B
超


28
．新生儿出生时有窒息，经抢救
2
～
4
分
钟后呼吸恢复，
生后
5
小时出现烦躁、
尖叫、
囟门饱满、拥 抱反射消失，最可能诊断是

A
．新生儿败血症

B
．新生儿脑膜炎

C
．新生儿颅内出血

D
．新生儿低血钙

E
．新生儿低血糖



A3
型题

（
29
～
31
题共用题干）

34
周早产 儿，
出生时
Apgar
评分
7
分。
生后
4
小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼
吸音底，深吸气末少量细湿
?
音。

29
．
该患儿发生呼吸困难的原因，
最可能是

A
．大量羊水吸入

B
．胎粪阻塞细支气管

C
．宫内感染

D
．缺乏表面活性物质

E
．肺液潴留较多


30
．最可能的诊断是

A
．感染性肺炎

B
．羊水吸入综合征

C
．湿肺

D
．肺透明膜病

E
．持续肺动脉高压


31
．最紧急的处理是

A
．保暖

B
．纠正酸中毒

C
．抗生素

D
．激素

E
．正压给氧



A4
型题

（
32
～
35
题共用题干）

足月儿，
G
4
P
1
，出生时一般情况好，无青紫
窒息，纯母乳喂养，生后
12
小时即出现黄
疸，其母孕期体健，前
3
胎中，第
1
胎 为人
工流产，第
2
、
3
胎在生后均因黄疸死亡。

32
．该患儿黄疸的原因最可能为

A
．生理性黄疸

B
．新生儿溶血病

C
．新生儿败血症

D
．新生儿肝炎

E
．以上都不是


33
．
检查发现患儿血红蛋白
100g/L
，
血清胆
红素
386
μ
mol/L
，
此时下列哪项检查最重要
A
．血培养

B
．母婴血型鉴定

C
．肝功能

D
．肝炎标志物检查

E
．
TORCH
检查


34
．检查发现母亲为 “
O
”型
Rh
阳性血，患
儿为“
A
”型
R h
阳性血，此时应立即进行哪
项检查

A
．血清特异性抗体检测

B
．血培养

C
．肝功能

D
．血常规

E
．脑脊液检查


35
．
若患儿的血清特异性抗体检测 中发现抗
体释放试验为阳性，在治疗中，哪项不合适

A
．蓝光照射

B
．白蛋白治疗

C
．碳酸氢钠治疗

D
．抗生素治疗

E
．必要时换血



B1
型题

（
36
～
38
题共用题干）

A
．生理性黄疸

B
．新生儿溶血病

C
．先天性胆道闭锁

D
．新生儿败血症

E
．母乳性黄疸

36
．生后
24
小时内出现黄疸

37
．一般情况良好，
1
～
3
个月黄疸消
退

38
．黄疸退而复现，反应差，体温不升


参考答案

1.A 2.C 3.A 4.C 5.B 6.E 7.C

8.B 9.A 10.E 11.A 12.B 13.D 14.
A 15.E 16.B 17.C 18.C 19.E 20.E
21.C 22.B 23.E 24.C 25.D 26.E

27.D 28.C 29.D 30.D 31.E 32.B 3
3.B 34.A 35.D 36.B 37.E 38.D
免疫性疾病


A1
型题

1
．风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是

A
．二尖瓣

B
．三尖瓣

C
．肺动脉瓣

D
．主动脉瓣

E
．右心房内膜


2
．风湿性心肌炎下列哪项不正确

A
．心尖区可听到吹风样收缩期杂音

B
．可有心音低钝

C
．可出现心律失常


D
．不会出现心力衰竭

E
．心电图可有Ⅰ度房室传导阻滞，
ST
段下
移


3
．关于风湿热实验室结果的判断，哪项不
正确

A
．
ASO
增高是风湿热活动的指标

B
．舞蹈病患儿
ASO
可不增高

C
．血沉增快是风湿热活动的标志

D
．
C
反应蛋白阳性提示风湿活动

E
．
20%
的风湿热患者
ASO
可不增高


4
．下列哪项不是确诊风湿热的主要表现

A
．心脏炎

B
．多发性关节炎

C
．舞蹈病

D
．发热

E
．环形红斑


5
．风湿热的次要表现不正确的是

A
．发热

B
．关节痛

C
．
CRP
阳性

D
．
P-R
间期延长

E
．血沉降低


6
．急性风湿热合并心力衰竭的治疗下列哪
一项是不恰当的

A
．吸氧、低盐饮食

B
．大剂量激素

C
．阿司匹林

D
．利尿剂

E
．维持电解质平衡



A2
型题

7
．
12
岁，女孩，发热，双膝关节肿痛
1
个
月，
心尖区吹风性
II
～
III
收缩期杂音，血
沉第一小时
5 0mm/
小时，心电图：
P-R
间期
0.15
秒，
RBC 300
×
10
12
/L
。可能诊断

A
．病毒性心肌炎

B
．风湿热

C
．链球菌感染后状态

D
．贫血

E
．风心病、二尖瓣关闭不全


8
．
9
岁的女孩，
因患风湿热住院，
经治疗后
症状、体征消失，出院后要进行预防复发的< br>指导，首选药物及方法是

A
．
青霉素，
每次
60
万单位，
每日
2
次，
共
10
天

B
．
青霉素，
每次
60
万单位，
每日2
次，
共
14
天

C
．
青霉 素，
每次
60
万单位，
每日
2
次，
共
20
天

D
．长效青霉素，每次
120
万单位，每
月
1
次

E
．长效青霉素，每次
120
万单位，每
月
2
次



A3
型题

（
9
～
11
题共用题干）

6
岁女孩，近
2
月来出现发热及关节肿痛，
患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现
双

肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院
服用抗生素后疗效不佳。
近
1
月患儿自诉心
慌、偶有胸闷。体查：体温
38
℃，心率
135/mi n
，第
1
心音减弱，心尖区可闻及吹
风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、 双
肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周
血白细胞
12
×
10< br>9
/L
，
中性粒细胞
0.8
；
血沉
40mm /h
；血
ASO
600
u
；心电图示
Io
房室 传
导阻滞，
ST
段下移，
T
波平坦。

9
．该患儿可能的诊断是

A
．化脓性关节炎

B
．结核性关节炎

C
．儿童类风湿性关节炎

D
．风湿性心肌炎

E
．风湿性全心炎


10
．该患儿需卧床休息

A
．
2
周

B
．急性症状完全消失

C
．心功能恢复后
4
周

D
．
5
～
6
周

E
．血沉正常后即可


11
．对该患儿的治疗重要的药物是

A
．抗心律失常药

B
．阿司匹林

C
．洋地黄制剂

D
．泼尼松

E
．利尿剂



B1
型

题


（
12
～
13
题共用题干）

A
．心脏炎

B
．心瓣膜病

C
．关节痛

D
．咽拭子培养阳性

E
．心电图
ST-T
改变

12
．为风湿热主要表现的是

13
．为风湿热次要表现的是


参考答案

1.A 2.D 3.A 4.D 5.E 6.C 7.B 8.
D 9.D 10.C 11.D 12.A 13.C
感染性疾病

A1
型题

1
．小儿受结核感染后多长时间作结核菌素
试验可呈现阳性反应

A
．
1
～
2
周

B
．
2
～
3
周

C
．
4
～
8
周

D
．
8
～
10
周

E
．
10
～
12
周


2
．关于
OT
试验下列哪项正确

A
．
OT
试验阳性可肯定有结核病

B
．凡是
OT
试验阴性可除外结核病

C
．卡介苗接种成功
OT
试验呈强阳性

D
．粟粒结核
OT
试验可呈阴性

E
．
初 次感染结核菌后
2
周
OT
试验呈阳
性


3
．结核菌素试验阳性意义的判断错误的是

A
．接种卡介苗后

B
．婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应
多表示体内有新的结核病灶

C
．强阳性反应表示体内有活动性结核病

D
．由阴性反应转为 阳性，或反应强度由原
<10mm
转
>10mm
，或增幅
>6mm< br>时表示新近感
染

E
．长儿无明显的临床症状仅呈一般阳性反
应时表示一定有结核感染


4
．患麻疹后，下列那种疾病可加重

A
．哮喘

B
．湿疹

C
．肾病综合征

D
．过敏性鼻炎

E
．结核病


5
．支气管淋巴结核出现喘鸣是由于

A
．淋巴结高度肿大压迫气管分叉处

B
．淋巴结压迫支气管导致部分阻塞

C
．淋巴结压迫支气管导致完全阻塞

D
．支气管内膜结核

E
．淋巴结压迫肺动脉


6
．结核性脑膜炎中期的主要体征为

A
．脑膜刺激征

B
．嗜睡、烦躁不安、

C
．头痛、喷射性呕吐

D
．前囟膨隆、骨缝裂开

E
．惊厥


7
．结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是

A
．压力增高

B
．外观呈毛玻璃样

C
．白细胞增多，以淋巴细胞为主

D
．糖及氯化物含量同时降低

E
．蛋白含量增高


8
．糖皮质激素治疗结脑的疗程是

A
．
1
～
2
周

B
．
3
～
4
周

C
．
5
～
6
周

D
．
7
～
8
周

E
．
8
～
12
周



A2
型题

9
．患儿
4
岁，近来低热、乏力，消瘦 、夜
间盗汗，
OT
试验
1:2000
（
++
），胸 片示原
发综合征，治疗首选的抗结核药物为

A
．异烟肼
+
乙胺丁醇

B
．异烟肼
+
利福平
+
链霉素

C
．异烟肼
+
链霉素

D
．异烟肼
+
利福平

E
．异烟肼


10
．
2
岁小儿麻疹后
4
周，
低热、
食欲不振，
盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿
?
音，
PPD
试 验
1:2000
（－），下列哪项检查最重要

A
．血常规

B
．血培养

C
．血沉

D
．胸部
X
片

E
．痰培养


11
．
4
岁男孩，咳嗽、发热< br>20
天，头痛、呕
吐
5
天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：
体温
38oC
，体重
20kg
，神清，左侧鼻唇沟
变浅，口角向右歪 斜，颈强（
+
），心肺正
常，克、布氏征（
+
），脑脊液：外观微混 ，
WBC 560
×
10
6
/L
，
N 0.3
，
L 0.7
，蛋白质
800mg/L
，
氯化物< br>88mmol/L
，
糖
1.18mmol/L
。
采用下列何种 治疗为宜

A
．异烟肼
+
链霉素

B
．青霉素
+
氯霉素

C
．异烟肼
+
利福平

D
．链霉素
+
青霉素
+
异烟肼

E
．异烟肼
+
利福平
+
链霉素
+
吡嗪酰胺



A3
型题


（
12
～
13
题共用题干）

患儿
2岁，低热
2
月余，咳嗽、消瘦、食欲
不振，夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻< br>及湿
?
音，
OT
试验（
++
），胸片检查为原发综合征。

12
．该病的基本病理改变为

A
．渗出、增殖和坏死

B
．渗出和肿胀

C
．渗出和增殖

D
．坏死和增殖

E
．坏死


13
．该病强化阶段的治疗选择

A
．异烟肼
+
利福平

B
．异烟肼
+
链霉素

C
．异烟肼
+
利福平
+
链霉素

D
．异烟肼
+
利福平
+
乙胺丁醇

E
．异烟肼
+
链霉素
+
吡嗪酰胺



B1
型题

（
14
～
15
题共用题干）

A
．性情改变、嗜睡、呕吐

B
．烦躁不安，昏睡、剧吐

C
．意识朦胧、半昏迷、惊厥

D
．病初腹壁反射及膝反射消失

E
．颅神经中最常见视神经受损

14
．结核性脑膜炎早期是

15
．结核性脑膜炎晚期是：




参考答案


1.C 2.D 3.E 4.E 5.B 6.A 7.D 8.
E 9.B 10.D 11.E 12.A 13.C 14.A
15.C
消化系统疾病



A1
型题

1
．单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细
菌为

A
．大肠杆菌

B
．嗜酸杆菌

C
．双歧杆菌

D
．肠球菌

E
．空肠弯曲菌


2
．关于小儿腹泻不正确的是

A
．多病原引起

B
．多因素引起

C
．主要表现为大便次数增多和大便性
状改变

D
．
6
月～
2
岁婴幼儿发病率高

E
．不会对小儿的生长发育产生影响


3
．婴儿腹泻的病因不包括

A
．消化系统发育不成熟

B
．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低

C
．生长发育快，所需营养物质较多，
胃肠道负担重

D
．婴儿胃酸偏低，胃排空快

E
．母乳喂养儿的发生率高


4
．口服补液盐适用于

A
．新生儿肠炎

B
．心功能不全者

C
．腹胀明显的腹泻患儿

D
．腹泻并重度脱水

E
．有轻、中度脱水，无酸中毒


5
．应用口服补液时，口服补液盐中所含葡
萄糖的作用主要是

A
．使口服液具有一定的渗透压

B
．提供能量

C
．增加小肠对钠、水的重吸收

D
．利用渗透利尿作用排泄毒素

E
．治疗酮症酸中毒


6
．腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液
的多长时间内完成

A
．
30
～
60
分钟

B
．
1
～
2
小时

C
．
3
～
4
小时

D
．
8
～
12
小时

E
．
12
～
16
小时


7
．小儿秋季腹泻最常见的病原是

A
．轮状病毒

B
．埃可病毒

C
．腺病毒

D
．诺袄克病毒

E
．柯萨奇病毒


8
．轻型和重型腹泻的区别是

A
．呕吐的次数

B
．发热

C
．腹泻每天超过
10
次以上

D
．不能进食

E
．脱水和酸中毒


9
．关于轻型腹泻的临床表现不正确的是

A
．以胃肠道症状为主

B
．大便次数增多

C
．食欲不振

D
．无脱水

E
．血钾
<3.5mmol/L

10
．重型腹泻的临床表现主要指

A
．呕吐重

B
．食欲差

C
．发热

D
．腹泻频繁

E
．有脱水、酸中毒和电解质紊乱


11
．腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是

A
．吐泻丢失大量的碱性物质

B
．进食少热卡不足

C
．肾排酸障碍

D
．组织中乳酸堆积

E
．酮体产生增多


12
．小儿腹泻时低钾血症的原因主要指

A
．丢失增多

B
．进食少，钾入量少

C
．肾脏排泄

D
．钾向细胞外转移

E
．肾脏保钾功能差


13
．
婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正
确

A
．腹泻时排钾过多致低钾

B
．酸中毒时血钾更低

C
．血钾低于
3.5mmol/L
时出现低钾症
状

D
．补液后钾从尿中排出增加

E
．补液后血钾较补液前相对较低


14
．小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是

A
．多见于
6
～
24
月的婴幼儿

B
．潜伏期
1
～
3
天

C
．常伴发热和上呼吸道感染

D
．大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味

E
．不易发生脱水和酸中毒


15
．
婴儿腹泻在脱水性质不明时，
第一天静
脉补液可选用

A
．
1/2
张含钠液

B
．
1/3
张含钠液

C
．
1/4
张含钠液

D
．
2/3
张含钠液

E
．
2:1
等张含钠液


16
．
婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩
容宜选用

A
．
1/2
张含钠液
20ml/kg
B
．等张含钠液
20ml/kg
C
．
2/3
张含钠液
20ml/kg
D
．等张含钠液
30ml/kg
E
．
3:2:1
含钠液
20ml/kg


A2
型题

17
．
11
月婴儿，
9
月份因腹泻
5
天入院，大
便呈水样和蛋花汤样，
无臭味，有时有少量
粘液但无脓血，大便常规有少量白细胞，有
轻度脱水征，诊断考虑

A
．致病性大肠杆菌性肠炎

B
．食饵性腹泻

C
．空肠弯曲菌肠炎

D
．病毒性肠炎

E
．生理性腹泻


18
．
10
月婴儿，
长期应用抗生素后突然出现
吐泻伴高热
3
天，
大便
6
～< br>8
次
/
日，
暗绿色，
量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓 细
胞和
G
+
球菌。体查：
T 39.5
°
C
，精神差，
哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，
四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊 断是

A
．致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水

B
．侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水

C
．出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水

D
．空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水

E
．金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水


19
．
8月婴儿，呕吐腹泻
3
天，大便黄色水
样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，< br>唇樱红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，尿
量减少，
哭无泪，
皮肤弹性极差，< br>四肢冰冷，
补液应首选

A
．
2/3
张含钠液
50ml/kg
B
．
5%
碳酸氢钠
20ml/kg
C
．
2:1
等张含钠液
20ml/kg
D
．
1/2
张含钠液
40ml/kg
E
．
1/3
张含钠液
20ml/kg

20
．
10
月小儿，
呕吐和腹泻
4
天，
大便黄色
蛋花汤样 ，
不臭，
无粘液和脓血，
精神萎靡，
皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深 快
有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补
充液体为

A
．第一天总量为
120
～
150ml/kg
B
．第一天用等张含钠液，
30ml/kg
C
．开始的
30
～
60
分钟用
2:1
等张含
钠液

D
．补充累积损失按
20ml/kg
E
．
补充氯化钾按
0.3%
的浓度，
40ml/kg
?
d


A3
型题

（
21
～
22
题共用题干）

8
月婴儿，因患秋季腹泻伴中度脱水入

院，
经治疗后病情好转，尿 量增加，脱水纠正，
但患儿突然出现腹胀，
心音低钝，
可闻及早
搏，肠鸣音< br>1
～
2
次
/
分，膝反射消失。

21
．最可能的诊断是

A
．中毒性心肌炎

B
．中毒性肠麻痹

C
．低钾血症

D
．低钠血症

E
．低血糖


22
．应给予下列哪项治疗

A
．加大抗感染力度

B
．补钾

C
．用高张含钠液静滴

D
．输葡萄糖

E
．补钙



A4
型题