哼哼哼哼哼哼智障儿童生活自理训练指导

2021年1月19日发(作者：陆完)

智障儿童
,
他们也是我们社会的一部分。帮助他们控制情绪不稳定行为，帮 助他们更好的
适应主流社会，
需要家长的努力，
需要老师的教育，
更需要社会 这个大家庭中所有人的帮助。



智障儿童是我们群体中的一部分，我们应 该平等的对待他们
.
虽然他们在心理上或者在
身体上，与我们存在着一定的差别，但是 他们与我们一样，都需要被尊重，需要被理解，需
要被爱护。



智障儿童其实与我们普通儿童一样，
他们有着活泼可爱的笑容。
天真好动的天性。
纯真
无邪的话语
,
他们也是一群可爱的天使
.
只不过他们有时候不能够很 快的理解我们惯用的表
达方式
,
不能够很快的接受我们认为很简单的知识
,< br>不能够很快的找到排解不良情绪的恰当
方式
.
所以
,
他们感到 无助
,
他们发脾气
,
他们伤害自己
,
他们攻击别人
.


作为一名智障儿童的家长
,
每天都与他们朝夕相处的人,
请问一下自己
,
我们真正的了解
我们的孩子吗
?
我们 知道他们真正需要的是什么吗
?
他们的一言一行
,
一举一动
,
都是在表达
什么
,
我们又知道吗
?
当别人用异样的眼光看我们的孩 子的时候
,
我们有没有也那样看我们的
孩子呢
?
我们知道我们的孩子
,
需要我们给予更多的爱
,
但是不需要我们的溺爱
,
不需要 我们
对他们的一切都包办代替
,
他们是勇敢的海燕
,
只有经过暴风雨 的洗礼
,
才会更加坚强
,
但我
们一定要坚信
,
我们 的孩子可以长成参天大树。

儿童智力障碍的康复训练该怎么做
?
智障儿童其 实与我们普通儿童一样，
他们有着活泼可爱的笑容，
由于智
力障碍的关系导致儿童情绪 和交流不是很好，所以我们一定要对他们进行一个康复训练，加强儿童的语言
交流。以下是专家介绍儿童 智力障碍的康复训练。



儿童智力障碍的康复训练
:



1.
社会适应能力训练要求：
能逐渐做到与别人友善合作，< br>建立和维系良好的关系，
掌握一般社会认可
的行为，以便适应社会。



2.
生活自理能力训练
(
主要包括穿衣、进食、个人清洁、入厕 等自理能力
)
，应根据每个孩子的实际发
育水平选择时机，训练越及时，效果越明显。 要求：能逐渐做到会运用基本的生活自理技巧和步骤，照料
个人每天的起居饮食及个人卫生
;< br>并能配合环境，运用已有的自理常识，应付生活上的需要。



3.
语言与交往能力训练要求：
能逐渐做到会用目视、
点头、
摇头、
微笑 、
动作等表示理解他人的说话，
并能用别人能理解的声音、单词、句子、问题来表达自己的愿望 和要求。



4.
感知能力训练
(
视觉、听觉 、触觉、嗅觉和味觉等范围
)
要求：借着感觉能力，了解事物的外形，分
辨声音和颜色 ，然后作出反应，并能将对外界的体验应用于日常生活中，以便更能适应环境。



5.
运动能力训练，
包括大运动训练和精细动作训练大运动
(
如俯 卧、
抬头、
竖颈、
翻身、
仰卧、
爬行、
独坐、独站、行走、 跑步、跳跃等
)
训练要求：能逐渐做到感官与机能配合，动作协调，适当地控制运作的
力度和速度，操纵物件和运用工具。精细运动
(
如大把抓、手指捏、穿珠、写字等
)< br>训练，是康复训练中必
要的训练领域。要求：能逐渐做到依据视觉指示作精细而准确的动作。精细 技巧训练时必须由大到小，由
易到难，逐步加深。



以上是儿童智力障碍的康复训练，希望能够给您带来帮助。

在训练过程中，
要注意将训练内容渗入到游戏和音乐之中，
使智力残疾儿童感到有兴趣，
乐
于接受训练 ，在训练时我们对不同的智残儿童采用不同的提示
(
动作提示、手势提示、口头
提示< br>)
，提示要清楚、具体、恰当。



一、自己进食的训练



家长可以采用小步子的方法把动作分解成 一个个细小的动作，
加以指导训练。
例如，
我
们将训练孩子利用小匙吃饭的过 程划分为若干小步子：



1
、先让儿童洗完手后端正地坐在餐桌前
;


2
、把饭碗、菜碟移得靠孩子近些，使孩子自己够得着
;


3
、左手扶住或拿起饭碗
;


4
、右手正确地拿好小匙
;


5
、舀一口饭送到嘴里
;


6
、舀一勺菜送到嘴里
;


7
、依上述步骤先一口饭，再一口菜，把饭菜吃完
;


8
、吃完饭后用毛巾擦嘴或洗手、洗脸。为了使孩子容易学会，我们还可以采用逆向学
习法，< br>也就是孩子从后面的动作即把饭放在舌头上开始学，
再往前学把饭送到嘴边，
最后学如何舀饭菜。



二、自己穿、脱衣服的训练



一般训练的步骤是：



1
、先训练脱衣，再训练穿衣
;


2
、先用宽 大的衣服训练孩子脱与穿，学会后，训练孩子穿脱自己的衣服。家长可根据
孩子的智力水平，采用小步子 训练法，把穿、脱衣服的全过程分解成若干小步子进行训练。
训练儿童掌握穿脱技能的一个重要内容是掌 握系鞋带和扣纽扣。
我们可利用教具——穿脱技
能综合训练板、
扣纽扣训练板和系鞋带 训练板进行训练。
孩子在训练板上熟练地掌握了有关
技能，那么实际应用时也会很快学会。总之 ，只要多下功夫，多花时间，开动脑筋，坚持训
练，就能很快地掌握穿与脱的技能。



三、自己穿袜子训练



进行训练时最常用的方法是工 作分析法，
此方法有两种形式。
顺序法
(
正向连锁法
)
：< br>依
着工作的步骤，从第一步开始训练，完成第一步后，再训练第二步，直至最后一步。教穿袜时，训练智力残疾儿童先将袜套进脚尖，
然后将袜拉至脚跟，
再将袜拉过脚跟，最后教他将
袜从脚跟往上拉好。
另一种是倒序法
(
反向连锁法
)
依着工 作的步骤从最后一步开始，
完成这
一步后，再倒退教前一步，直至第一步。教穿袜时，先由训练 员将袜穿过脚跟，然后教他将
袜往上拉好，
之后再由训练员将袜穿至脚跟，
然后教他将 袜拉过脚跟往上拉好，
最后教他套
脚尖并将袜往上拉好。


弱智 儿童应从幼小时训练他们的生活自理能力，千万不要
“
等长大了再说
”
，年龄 越小，训
练效果越好。
弱智儿童只有在生活自理的基础上，
才能更好地学习其他本领，
若是一个孩子
不能控制大小便，那么上学也困难。



弱智儿童的生活自理的内容包括进食、穿衣、大小便、个人卫生等。

一、弱智儿童进食的训练


在训练弱智小儿用勺吃饭时，由于 他们的神经系统功能有障碍，手眼协调能力差，拿
不住勺子或把食物送不到嘴里，关键在于坚持训练。< br>

1
．吃糊状食物开始喂食前，先让孩子看一看小碗中的食物， 香蕉泥、苹果泥、菜泥、
土豆泥、米糊、面糊等。开始时糊状食物中加些水、奶及鸡汤类。交替喂食，可 培养孩子逐
渐喜欢上各种味道。


采用小塑料勺，以免又凉又 硬的金属引起孩子的不愉快。逗孩子张开嘴，如果他不肯
张嘴，
坐在对面的成年人要把嘴张得大 大地给他看成人是怎么用勺吃饭的。
把一点稍稀的糊
状物用小勺送到孩子嘴唇上，
让他 先尝到一点食物的好滋味；
也可以用手指轻轻拉一点下唇，
把食物送入孩子口中。给孩子喂糊状 食物时，切记不要把糊状物用力
“
塞
”
向上腭处，而是喂
到舌头上， 让孩子自己吞咽。把食物
“
塞
”
向上腭处是喂食过程中常犯的错误。


2
．吃半固体食物半固体食物包括馒头、面包、蛋黄饼干等。这是为了 让孩子学会咀嚼
和吞咽。


将固体食物喂进孩子口中，如果他 不肯咀嚼，你要用手指轻轻按住他的上唇，另一手
指放在他的下唇。
放在下嘴唇的手指促使下唇 轻轻上下移动，
使他咀嚼。
为了让孩子学会咀
嚼，食物的味道要好一些。每餐开始，在 他有饥饿感时训练他先咀嚼一会儿，再给吃点稀的
食物。这样一直训练到孩子每餐都会咀嚼食物为止，而 不是吞咽。


3
．用勺吃东西给孩子准备较深的碗或碟，大柄 的勺，勺本身不可太大，勺底要浅。你
坐在孩子后面靠近持勺的位置，
扶着孩子的手腕，
用勺在碗内舀出食物，并送向口中，
边送
边提示他：
“
张嘴，吃饭
!”
放开扶着孩子的手，让他自行将勺放入口中，轻拍他的手腕，让
他闭口，把勺从口中抽出， 再扶着他的手腕，将空勺伸向碗，同时提醒：
“
再舀一勺
!”


开始训练时可用半固体食物，如稠米粥，便于孩子舀起不易洒出，最好选择孩子饥饿
时来进行此 训练。
孩子在学习用勺吃东西的过程中可能弄得很脏，
需耐心引导，
必要时抓住
他的另一只手，避免伸进碗里。


4
．
一只手拿杯 子喝在学会了用双手拿杯子喝之后，
才能开始训练孩子用一只手拿杯子
喝。准备两个一模一样的 小把缸子，你一个，孩子一个。你先在孩子面前用一只手
(
多用左
手
)
拿起小把缸子喝水。让孩子一只手
(
多用右手
)
拿起小把缸子喝水。如果孩 子不会或不肯
这样做，你仍然站在孩子后面，把着孩子的小手，教他喝水，并且在孩子喝水后，轻轻扶着
他的手把缸子慢慢放在桌子上。以后慢慢减少成人的帮助。


为了使缸子里的水不洒出来，开始时要少往缸子里放些水，待他学会了用一只手拿着
喝，再加多水量。< br>

5
．使用筷子
5
岁以后的孩子可准备两双筷 子，你一双，孩子一双。你先做示范动作给
孩子看。如果你在孩子对面，你用左手，孩子用右手；你在孩 子身后，则是你和孩子都用右
手。你夹起食物可以放在孩子口中，
也可以放在你自己口中，让孩子知道筷子是吃食物，必
不可少的工具。



除了口头教孩子外，必要时还要手把手地教他。当他学会了自己用筷子时，不管他是
将食物夹起还是叉上 ，
甚至是用筷子把食物扒拉在嘴里，
都要表扬他，
鼓励他继续用筷子吃
饭，< br>洒一些也别斥责他。
开始时应选择一些容易夹起的食物，
如带叶的蔬菜、
肉片、
豆制品、
蘑菇、木耳等，待孩子熟悉了筷子的功能，再让他用筷子吃面条类食物。

二、弱智儿童大小便的训练


可以结合日常生活来训练小儿自 己去固定地方大小便的技能，利用条件反射的原理，
养成按时排便的习惯，如果坚持不懈地努力，
90
％轻度和中度智力低下儿童到五六岁时是
可以学会的。


1
．
坐盆每次都用同样的语言让孩子坐盆。
对孩子说
“
虚虚 吗
?”
拉着他到盆前或马桶前，
帮他脱下短裤让他坐盆，
但要记住，
每次不要超过
5
分钟，
不要让他养成坐在便盆上玩的恶
习。


当然，你选择让孩子坐盆的时间都应是孩子最可能排泄的时间。女孩排大小便都 应坐
盆，而对男孩只有在排大便时让他坐盆，排小便则应让他站着撒尿。男孩太小或站不好时，
应用一个把缸子或瓶子给他接尿，
一旦能站立好，
一定让他自幼站立撒尿，
自幼养成男 孩站
着撒尿的习惯。


如果孩子不肯坐盆，你要用讲故事、奖 励小玩具等方法鼓励他。每天坐盆应在固定钟
点，这样容易养成自幼定时排大小便的好习惯。


2
．
用语言和动作教孩子上厕所时刻都要观察孩子表示要大小 便的情绪，
如拉裤子、
坐
立不安等。这时你要问孩子：
“
撒尿吗?”
拉着他的小手上厕所，帮他脱裤子。每当他到厕所
排尿后，都要表扬他。


每次都用同样的语言和动作帮他上厕所，为此，成年人应有意识地多讲这类话， 如成
人上厕所前也说：
“
我要尿尿去啦
!”
一旦孩子学着说：
“
尿尿
”
或
“
虚虚
”
时，一定立即放下手中的活计，拉着孩子的小手上厕所。


只要孩子主动说出
“
尿尿
”
时，一定奖励他，可以给点小食品或拍拍、亲亲他的面部，
以示赞扬。
当孩子已能坚持两小时才排一次小便时，
你要定时带孩子上厕所排尿。
进入厕所
排尿时间不能超过
5
分钟。训练孩子上厕所大便的时间应在早餐后或早晨刚起床后。


3
．
自己上厕所大便

给孩子穿有松紧带 的裤子，
以便训练。
开始时陪孩子一块去厕所，
让他老在前面，直至进入厕所内。你做 口头提示：
“
拉下裤子
”
，
“
坐在桶上。
”
当孩子解完大
便以后，要让他知道，必须擦干净了，才能站起来。然后再指导他提上裤子，并引导他去 洗
手。要反复进行全过程的训练，还可让孩子互相观察上厕所的情况。

三、弱智儿童脱衣服的训练


1
．
配合成人 穿衣服将衣服的袖子或裤腿放在接近孩子的手脚处，
为鼓励他自己伸进袖
子，可以像做
“
藏猫猫
”
游戏那样对他说：
“
小手哪里去了
?
啊 ，在这儿呢
!”
边说边拉出他的小
手。


如果 孩子不肯主动伸进小手，
你可以扶住他的肘部，
帮他伸进去；
如果他不肯伸出来，你可以把手伸进袖中把小手拉出来。
慢慢减少你的帮助。
为了消除孩子抗拒行为，
母亲可一
边唱歌一边帮他穿衣，
动作不可太快，
也不可太粗。
还可利用做游戏 的方式鼓励他伸手人袖，
如这样说：
“
你的手呢
?
喔
!在这里
!”
逐渐使他在穿衣时手脚主动配合。