鼻子出血为什么Rh血型鉴定与临床输血

2021年1月19日发(作者：鲁韧)
医学免疫学

综述报告

(Rh
血型鉴定与临床输血
)
2011
级临床二班

第一实验室第四组成员

姓名

学号

蒋继昌

1110150246
鲍学丽

1110150247
姚钰洁

1110150248
孟圆

1110150249
王文秀

1110150250
张江琴

1110150251


2013
年
4
月
10
日







Rh
血型鉴定与临床输血

【摘要】
Rh
血型系统是红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统，在
临床输血中的作用仅次于
ABO
血型系统。本文从
Rh
血型系统的发 现、分布、与临床输
血的关系以及其意义等方面进行综述。

【关键词】
Rh
血型；输血安全；溶血

人类红细胞抗原从发现至今已有
20
多 种血型系统，
400
多个抗原，其中
以
ABO
和
Rh
血型免疫性最强。
Rh
血型系统成为继
ABO
血型系统后临床意义最
大的血型系统，
其抗原的强度仅次于
ABO
血型系统中的
A
抗原和
B
抗原，
具有
极强的免疫原性，
Rh
血型的基因位点在第一 对染色体上，能识别的抗原共
43
种，常见的抗原有
5
种，分别是
D
．
C
．
E
．
c
．
e
，尤其是D
抗原性最强。因
此临床上常以红细胞膜上
D
抗原的存在与否来判断Rh
阳性或阴性，有
D
抗原
的为
Rh
阳性，反之为Rh
阴性。
Rh
阳性者可以接受
Rh
阴性者的血液，但
Rh
阴
性者不能接受
Rh
阳性者血液，因为
Rh
阳性血液中 的抗原将刺激
Rh
阴性人体
产生
Rh
抗体。
如果再次输入< br>Rh
阳性血液，
即可导致溶血性输血反应
[1]
。
因此，检测
RH
血型非常有必要。本文就
RH
血型的鉴定作一综述。

1 Rh
血型系统的发现及分布

Levine
和
St etson
于
1939
年在一例新生儿溶血病的胎儿母亲血清中发
现了一种抗 体，
当她输入
ABO
同型丈夫的血液后，产生了严重的溶血性输血
反应。该妇 女产生的抗体除了与其丈夫的红细胞凝集外，与
80%
的
ABO
血型
相符合的献血人员也发生凝集。
1940
年
Landsteiner
和
Wiener
以恒河猴的红
细胞免疫家兔和豚鼠，
发现产生的抗体能凝集猴红细胞以 及大约
80%
的纽约
高加索人的红细胞。他们把被这种恒河猴抗体凝集的红细胞称为< br>Rh
阳性，
不凝集的红细胞称为
Rh
阴性
[2]
。< br>人们现在称抗
Rh
抗体为抗
D
，
相应的抗原为
D抗原，红细胞上缺乏
D
抗原的人是
Rh
阴性，有
D
抗原 的人为
Rh
阳性。自发现
了抗
D
后，又发现了抗
D
以外的一些抗体，如现称为抗
C
、抗
E
、抗
c
和抗
e
等，
他们既能与一部分
Rh
阳性红细胞反应，
又能与一部分
Rh
阴性红细胞起反应。