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。
人体白细胞的种类和功能
人体内白细胞为无色有核 细胞,在血液中呈球形,它能以变形运动穿过毛细血管壁,进
入结缔组织。正常
5000
—
10000/mm3
。
一、种类及特点
根据细胞质和细胞核的染色特点,可把白细胞分为两大类:
有颗粒白细胞:嗜中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞
无颗粒白细胞:淋巴细胞,单核细胞
正常时各种白细胞数目保持一定比例,称为白细胞分类计数,正常情况下数目如下:
白细胞种类
中性粒细胞
杆
状
核
数
量
比
例
(
%
)
1-4
核
分
叶
胞
50-70
3-5
嗜酸性粒细
胞
0-1
25-40
嗜碱性粒细
淋巴细胞
胞
2-8
单
核
细
疾病状况下,白细胞总数和分类计数都可发生改变。
常见白细胞的形态比较
种类
直径(
um
)
核
核形
质
中性粒细胞
嗜
酸
性
粒
细
胞
嗜
碱
性
粒
细
胞
淋巴细胞
6-15
大
形
圆形,肾
粗糙,
成块
粗
大而不均匀的紫红色嗜天青颗粒
单核细胞
15-25
肾形,马
疏松,
嗜
天青颗粒,弥散于胞浆中。
半透明,灰兰色有细小尘土样,
10-12
小
分叶
粗
常
盖于核上
透明兰色,无颗粒,或偶见少数
颗粒少,大小不均,染蓝黑色,
10-15
13-15
小
小
分叶
分叶
粗
粗
颗粒多,细小,均匀,染紫红色
颗粒大,整齐,均匀,染橘红色,
充满胞浆
染
色
胞浆
中
蹄形,有折叠
网状
二、白细胞的功能
①
中性粒细胞白细胞
:
吞噬和消化侵入微生物和机体本身的各种坏死细
胞
,
包括衰老和受损红细胞
.
是机体防御功能 重要组成部分。
细胞内溶酶体丰富,
并做变
形运动。
中性粒细胞可 通过变形运动渗出毛细血管壁进入组织液
,
在组织液内游走
(
趋化性
)
。如
果白细胞的的溶酶体释放的酶量过多,不仅能杀死和溶解细菌,本身也将致死,死亡的白 细
胞连同细菌分解物一起成为浓液组成部分。
②
嗜酸性粒细胞: 能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞中的活性物质的合成和释放;当机
体患某些过敏性疾病时,嗜酸性粒细胞 数量增多,有人认为她和机体的过敏性反应有关。
③
嗜碱性粒细胞:含有 多种生物活性物质,与肥大细胞相似,细胞颗粒中能合成组织
胺和过敏性慢作用物质。
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。
组织胺:使小动脉和毛细 血管扩张,并使毛细血管和微静脉通透性增加,与人过敏反应
有关。
过敏性慢作用物 质:可使血管通透性增加,并使平滑肌收缩,特别是使支气管和细支气
管的平滑肌收缩,从而引起哮喘。 总括起来嗜碱性粒细胞所释放的活性物质可引起哮喘,寻
麻疹,食物过敏等各种反应,同时又引起嗜碱性 粒细胞聚集这一局部。
④淋巴细胞:具有免疫功能
T
细胞
:
骨髓中生成的淋巴系干细胞在胸腺中发育成熟,
参与细胞免疫
。
血液中< br> 80-90%
淋巴细胞属于
T
淋巴细胞。
B
细 胞:造血干细胞在骨髓中分裂分化成
B
细胞,多集中在淋巴结等淋巴器官中。
参
与体液免疫—抗体免疫。
⑤
单核细胞:从血管进入组织后,便分化成巨噬细胞,吞噬细菌和病毒等
三、白细胞测定临床意义
(一)白细胞增加:外周血液中 白细胞数超过
10
×
109/L
称为白细胞增多症。白细
胞增多可以 是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞增多。临床常见为淋巴细胞
增多症。
1
、中性粒细胞增多症
生理性:如饭后和剧烈运动后;冷水浴后及极度恐惧和疼痛后等、妇女经期及妊娠等。
病理性:
(
1
)
急性感染:某些细菌(葡萄球 菌、肺炎球菌等)病毒(水痘病毒、狂犬病毒)引
起的感染;
(
2
)
非感染性炎症,如急性风湿热、少年型类风湿关节炎等
(
3
)
组织坏死:严重外伤、手术创伤、烧伤等。
(
4
)
急性失血及贫血
(
5
)
急性中毒:如化学毒物及药物中毒、尿毒症等。
(
6
)
粒细胞异常增生:急性粒细胞白血病,骨髓增生性疾病
(
7
)
其他:如脾脏切除后。
2
、嗜酸性粒细胞增多症
外周血中嗜酸性粒细胞绝对值超过
0.4 5
×
109/L,
称为嗜酸性粒细胞增多症
.
嗜酸性粒细胞增多常与许多疾病有关,特别是寄生虫感染和过敏性疾病。
3、白血病
是骨髓和其他造血组织中原始和幼稚细胞异常增生的一种恶性疾病。临床表
现贫血、出血、感染及白血病细胞侵润机体各组织、器官所产生的相应表现。
⑴
病因:
病毒:人类
T
细胞白血病,已肯定是 由人
T
细胞病毒
-
Ⅰ引起的
放射性核素:其致白血病的作用是肯定的,其作用与照射剂量的大
小和部位有关
化学因素:
(如烷化剂、细胞毒药物)及化学毒物(苯)可诱发
遗传因素:家族性白血病约占
7%
。
其他血液病:骨髓增生性疾病、淋巴瘤等最终可发展为急性白血病。
⑵
分类:
按病程缓急及白细胞分化程度可分为
急性白血病:起病急,自然病程约半年以内。骨髓中以原始和早期幼稚细
胞增生为主,正常造血受到抑制的恶性疾病。成人以急性粒细胞白血病多见,
儿童以 急性淋巴细胞较多见。临床表现主要为贫血、出血、继发感染发热及白血病细胞侵润
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本文更新与2021-01-18 20:20,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/415061.html
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