怪兽档案是真的吗-
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儿科护理
一、名词解释
1
、
生长、
发育:
生长是指儿童身体各器官、
系 统的长大,
可有相应测量值表示其量的变化。
发育是指细胞、
组织、器官的分化与功能 成熟。生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的
成熟情况。
2
、
生理性腹泻:
多见于
6
个月以内婴儿,
外 观虚胖,
常有湿疹,
生后不久即出现腹泻,
除大便次数增多外,
无其
他症状,食欲好,不影响生长发育,添加辅食后,大便逐渐转为正常。
3
、咽结合膜 热:由腺病毒
3
型或
7
型引起,以发热、咽炎、结膜炎为特征。
< br>4
、
肾病综合征:
由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高,
大量血 浆蛋白从尿中丢失,
导致一系列病理生理改
变的一种临床症候群,期临床特征为大量蛋白尿、低 蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。
5
、
21-
三体综合征 :
:
又称为先天愚型,
是人类最早发现且最常见的常染色体病。
以智能落后、
特殊面容、
生长发
育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。
6、
先天性巨结肠:
又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病,
系由于直肠或结肠远端 的肠管持续痉挛,
粪便淤滞在
近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。
7
、先天性肥厚性幽门狭窄:由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。
8
、
肠套叠:
系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性 肠梗阻,
是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。
9
、三凹征;上呼吸道梗阻或 严重肺实变时,胸骨上、下,锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。
10
、新生儿呼吸窘迫 综合征:又称肺透明膜病,由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现
进行性加重的 呼吸窘迫和呼吸衰竭。
11
、生理性体重下降:新生儿初生后数日内,因进奶少、丢 失水分较多,排出胎便而出现体重下降,约一周末降
至最低点(小于出生体重的
10%
)
,生后
10
天左右恢复到出生体重。
12
、脑性瘫痪: 是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。
13
、肥胖—换气不良综合征:严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动,使肺通气量不 足、呼吸
浅快,
故肺泡换气量减少,
造成低血氧症、
气急、
紫绀、< br>红细胞增多、
心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。
14
、中性 温度:指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同,中性
温 度也不同。
二、填空题
1
、五岁以下小儿臂围超过
13.5 cm
为营养好,
12.5 ~13.5 cm
为营养中等,
<12.5 cm
为营
养不良。
2
、
儿童保健定期健康检查的频度为:
6
个月以内婴儿每
1
月检查一次,
7-12
个月婴儿
2~3
月
检查一次。
3
、
ORS
是
WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,一般适用于
轻度或中度脱水
无严重
呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量时需
适当稀释
。
4
、维生素
D
缺乏性手足搐搦症主要表现为
惊觉
、
喉痉挛
和
手足抽搐
,并有程度不等的
活动期佝偻病
表现。
5
、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是
腹部
,最后减少的部位是
面颊
。
6
、
小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是
饮食治疗
和
运动治疗
。
药物或外科手术治疗
均不宜用于小儿。
7
、婴儿肠道菌群受食物成分影响,单纯母乳喂养者以
双歧杆菌
占绝对优势,人工喂养者和混合喂养儿
体内
大肠杆菌
、
嗜酸杆菌
、
双歧杆菌
、肠球菌,所占比例几乎相等。
8
、
急性腹泻病的病程在
2
周
以内,
而迁延性腹泻病的病程在
2
周
~2
月
;
慢性腹泻病的病程
在
2
个月
以上。
9
、轮状病毒肠炎,好发于
6
~
24
个月的婴幼儿。
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10
、引起疱疹性咽峡炎的病原体为
柯萨奇
A
组病毒
。
11
、常见的先心病有
房间隔缺损
、
室间隔缺损
、
动脉导管未闭
、
肺动脉瓣狭窄
、
法洛
四联症
、
完全性大动脉转位
。
12
、动脉导管未闭常见并发症有
感染性动脉炎
,
充血性心力衰竭
、
心内膜
炎
。
13
、
维生素
C
、
稀盐酸、
果糖
、
氨基酸
等还原性物质等使
Fe3+
变成
Fe2+
,
利于铁吸收;
磷
酸
、
草酸
等可与铁形成不溶性铁酸盐,难于吸收;植物纤维、茶、
咖啡
、
蛋
、
牛奶
抗酸药等可抑制铁吸收。
14
、儿童缺锌的临床表现有
消化功能减退
、
生长发育落后
、
免疫功能降低
、智力发育延迟
等。
15
、脑瘫的临床类型按运动障碍性质分为
痉挛性
、
手足徐动型
、
肌张力低下型
、
强直型
、
共济失调型
、
震颤型
、
混合型
等。
16
、新生儿光照疗法时蓝光箱内温度应调至
34
℃左右,忌在皮肤上涂
粉
或
混合剂
。
17
、小儿肾脏穿刺时应取
俯
卧位,穿刺针拨出后压迫穿刺部位
5
分钟。
18
、小儿股静脉穿刺的目的是
采集检验血标本
和
急救时加压输液
。穿刺后应记录
穿刺时
间
、
穿刺部位
、
穿刺过程中
患者情况
及
操作者签名
。
19
、年长儿心率<
30
次
/
分
,新生儿心率<
60
次
/
分
是胸外心脏按压指征。
20
、
新生儿出院前应根据要求进行先天性 遗传代谢病筛查,
目前我国开展的项目有
先天性甲状腺功能低下
,
苯丙酮尿症
筛查和
听力
筛查。
21
、凡母亲感染
HIV
、患有
慢性肾病
、
糖尿病
、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等
严重疾病时应停止哺乳;母亲为
乙型病毒肝炎携带者
或母亲感染结核病但
无临床症状
可
继续哺乳。
22
、根据遗传物质的结构和功能改变的不同,遗传性疾病可分为
基因病
、
染色体病
及
体细胞遗传病
三大类。
23
、麻疹的并发症有
肺炎
、
喉炎
、
心肌炎
、
麻疹脑炎
、
结核病恶
化
、亚急性硬化性全脑炎、营养不良与维生素
A
缺乏症等。
24、由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加,故红细胞数和血红蛋白量较高,出生后可以出现生
理性
黄疸
和
贫血
。
25
、肺表面活性物质于孕龄
2
18~20
周开始产生,
35~36
周达肺成熟水平。
26
、
低聚糖
是人乳特有的,
它与肠粘膜上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相似,
可以阻止细菌附于肠
粘膜,促使2
乳酸杆菌
及
双歧杆菌
的生长。
27
、
先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为
无胆汁的喷射性呕吐
、
胃蠕动波
、
右上
腹肿块
。
28
、
急性肠套叠的临床表现有
腹痛
、
呕吐
、
血便
、
腹部包块
、
全
身情况
。
三、单项选择题
1
、川崎病最早出现的症状是(
C
)
A
皮疹
B
水肿
C
发热
D
球结膜充血
2
、病理性黄疸在足月儿为(
A
)
A
血清胆红素浓度超过
12.9mg/dl B
血清胆红素浓度超过
10mg/dl
C
血清胆红素浓度超过
8mg/dl D
血清胆红素浓度超过
7mg/dl
3
、维生素
D
缺乏性手足搐搦症的最常见的症状是:
(
B< br>)
A
惊厥
B
手足搐搦
C
喉痉挛
D
多汗及枕秃
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4
、
6
个月的女婴,一个多月前检查 发现有活动性佝偻病。今日无热抽搐,抽血检查血清钙,若为维生素
D
缺乏
性手足搐搦症,则血钙应为(
D
)
A 8.6-9.0mg/dl(2.15-2.25mmol/L) B 8.1-8.5mg/dl(2.02-2.12mmol/L)
C 7.6-8.0mg/dl(1.9-2.0mmol/L) D
小于
7.0-7.5mg/dl(1.75-1.88mmol/L)
5
、 婴幼儿患急性上呼吸道感染后不易并发下列哪一种疾病:
(
B
)
A
中耳炎
B
鼻旁窦炎
C
支气管炎
D
咽后壁脓肿
6
、法洛氏四联症的
X
线胸片心脏外形似 :
(
D
)
A
梨形
B
苹果形
C
三角形
D
靴型
7
、急性肾小球肾炎病儿可恢复上学的客观指标为:
(
B
)
A
镜下血尿消失
B
血沉正常
C
浮肿消退
D
血压正常
8
、过敏性紫癜主要是(
C
)
A
血液系统疾病
B
过敏性疾病
C
以小血管炎为主要病变的系统性血管炎
D
肾脏系统疾病
< br>9
、严重贫血已影响心功能者可考虑输血,但每次输血量不宜超过(
D
)
A 5ml/kg B 7ml/kg C 9ml/kg D 10ml/kg
10
、女孩,
11
个月,因生长发育 迟缓就诊。自生后
4
个月开始反复出现全身性抽搐。检查:目前不能独坐,
不认识父母 ,头发黄褐色,尿有鼠尿臭味。根据上述病史最可能的诊断是:
(
B
)
A
小儿癫痫
B
苯丙酮尿症
C
先天性脑发育不良
D
甲状腺功能低下
11
、儿童糖尿病多数为(
A
)
A
Ⅰ型糖尿病
B
Ⅱ型糖尿病
C
药物或化学品所致糖尿病
D
脂肪萎缩型糖尿病
12
、一般麻疹病人的传染期为(
B
)
A
潜伏期末
2-3
天到出疹后
7
天
B
潜伏期末
5
天到出疹后
5
天
C
潜伏期末
2-3
天到出疹后
5
天
D
潜伏期末
2-3
天到出疹后
10
天
13
、流性性腮腺炎的病人应隔离至(
C
)
A
发热
12
天后
B
腮腺不再肿大
C
肿大的腮腺完全消退
后
3
天
D
腮腺不再有压痛
14
、重度脱水指脱水量约占体重的(
C
)
A 5%-7% B 7%-9% C 10%
以上
D12%
以上
15
、低
IgG
血症的最佳治疗为(
B
)
A
丙种球蛋白肌注,每月一次
B
丙种球蛋白静脉滴注每月一次
C
血浆静脉滴注,每三周一次
D
全血静脉输入,每月一次
16
、关于急性肾小球肾炎患儿的休息与活动,以下错误的是:
(
D
)
A
起病
2-3
周内应卧床休息
B
当肉眼血尿消失、消肿消退、血压正常后可下床活动、散步
C
血沉正常时可恢复上学,避免剧烈活动
D
血压正常,肉眼血尿消失后可恢复正常活动
17
、高热惊厥多见于以下年龄范围(
C
)
A
新生儿
B 6
个月以下的婴儿
C 6
个月
-3
岁
D 4-6
岁
18
、新生儿颅内压增高指脑脊液压力超过(
A
)
A 0.78kpa(80mmH
2
O) B 1.47kpa(150mmH
2
O) C 1.76kpa(180mmH
2
O)
D 2.15kpa(220mmH
2
O)
19
、先天性甲状腺功能减低症在新 生儿期最早应引起注意的症状是(
C
)
A
喂养困难
B
身高长短
C
生理性黄疸延迟消退
D
体温不升
20
、特发性血小板减少性紫癜急性型的临床特点应除外:
(
B
)
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A
多见于幼儿
B
病程短于
12
个月
C
发病前多数有急性感染的病史
D
病程有自限性
21
、下列预防麻疹的关键措施是:
(
C
)
A
病室要彻底通风
B
将患儿呼吸道隔离至痊愈
C
易感者接种麻疹疫苗
D
中药预防
22
、诊断肾小球疾病下列哪项是必备的(
A
)
A
蛋白尿及血尿
B
贫血及肾功能不全
C
尿糖及氨基酸尿
D
水肿及高血压
23、关于癫痫持续状态的处理,下列选项中错误的有(
D
)
:
A
止惊
B
保持呼吸道通畅
C
降低颅内压
D
治疗心力衰竭
24
、流行性腮腺炎儿童期较常见的并发症是(
A
)
:
A
脑膜脑炎
B
肺炎
C
喉炎
D
化脓性胰腺炎
25
、
患儿
4
个月,
支气管肺炎,
突然烦躁不安,
呼吸急促,
三凹征明显,< br>HR188
次
/
分,
心音低钝,
肝至肋下
4cm。
该患儿可能并发了(
A
)
A
急性心力衰竭
B
感染性心内膜炎
C
肺不张
D
脓胸、脓气胸
26
、水痘皮疹的特点在下列选项中应除外(
D
)
A
分批出疹
B
皮疹呈向心性
C
同一区域皮肤可见不同类型皮疹
D
粘膜处不出疹
27
、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫性因素有(
B
)
A
血清中
IgA
缺乏
B
分泌型
IgA
、
IgG
缺乏
C
血清中
IgG
缺乏
D
血清中
IgM
缺乏
28
、
Apgar
评 分是新生儿窒息诊断和分度的方法,其内容包括下列哪项(
B
)
A
皮肤颜色、心率、呼吸
B
皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸
C
呼吸、心率、脉搏
D
血压、呼吸、心率、脉搏、皮肤颜色
29
、下列关于心力衰竭并发肺水肿时的抢救措施中,错误的为(
B
)
A
镇静
B
吸氧湿化瓶内盛
20%
的酒精吸氧
C
快速洋地黄化
D
用快速利尿剂
四、多项选择题
1
、
1
岁内进行百白破疫苗接种的月龄为(
BCD
)
A 2
月龄
B 3
月龄
C 4
月龄
D 5
月龄
E 6
月龄
2
、早产儿体温调节有以下哪项特点,故易致体温降低(
ABDE
)
A
体温调节中枢不成熟
B
体内棕色脂肪少、产热量低
C
体内白色脂肪多、产热量低
D
体表面积相对大、散热量多
E
皮下脂肪少,皮肤表皮角化层差
3
、新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点为(
ADE
)
A
有宫内窘迫或出生时窒息史
B
典型症状于生后
24
小时内出现
C
轻症以兴奋及淡漠交替出现
D
中度病例以抑制症状为主
E
重度病例以昏迷或频繁抽搐为主
4
、重度营养不良伴腹泻时最易出现的现象为(
ACDE
)
A
低血钠
B
血钠正常
C
酸中毒
D
低血钾
E
低血糖
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