上面下面都摸了儿科学题库 及答案 A2型题

2021年1月18日发(作者：计侨)
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A2





型






题

(
最佳选择题——否定型
)
每一道题有
A,B,C,D,E
五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在

答题时只需从
5
个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

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1. 4
岁男孩
,
生后
1
岁青紫
,
活动后 加剧
,
喜坐少动
,
胸骨左缘
2-4
肋间可听到收缩期杂
音
,
肺动脉瓣区第二心音消失。以下各项检查结果哪项可能与本病
符

A.
体检
:
心前区可隆起

B.
心电图
:
电轴右偏

线
:
心脏增大
,
呈靴状

D.
超声心动图
:
右心内径正常流出道窄

E.
心导管
:
导管不能从右心室进入主动脉



2.
男
,10
个月
,
近
1
周来抽搐发作
3-4
次
,
查体
:
智力发育差
,
表情呆滞
,
头发黄褐色
,
皮肤

白嫩
,
尿三氯化铁 试验阳性。用饮食疗法
,
以下哪项是
的

A.
生后一经确诊
,
立即开始饮食控制

B.
每日 允许摄取少量苯丙氨酸
(30
毫克
/
公斤
)

C.
治疗需持续终生

D.
需定期观察血清苯丙氨酸水平
,
并作饮食调整

E.
一般应维持至青春期以后



3.
下列哪项
符合散发性呆小病临床表现

A.
智力低下

B.
腹大
,
有脐疝

C.
眼睑浮肿
,
眼距宽

D.
口唇厚
,
舌外伸

E.
身材矮小
,
但全身比例匀称



4.
新生儿生理性黄疸的特点
,
下面哪一项
符合

A.
生后
2-3
天出现黄疸

B.
足月新生儿生后
2
周内黄疸消退

C.
足月新生儿血清总胆红素不超过
120mg/L(12mg/dl)

D.
以结合胆红素为主

E.
一般情况好
,
不伴有其他症状



5.
小儿原发型肺结核的常见表现中
,
以下哪项
符

A.
结核菌素试验阳性

B.
肺门淋巴结肿大

C.
肺部有湿罗音

D.
发热

E.
消瘦
,
食欲减退和盗汗



6.
室间隔缺损伴有肺动脉高压时
,
应出现的表现是

A.
原有的心脏杂音显着增强

B.
右心室显着增大

C.
肺动脉瓣区第二心音显着亢进

D.
胸部
X
线显示肺动脉段显着突出

E.
右心室压力显着升高



7. 6
个月婴儿
,
腹泻
3
日
,
口渴
,
尿少
,皮肤弹性甚差
,
皮肤呈花纹状
,
四肢厥冷
,
脉细速,

血钠
129mmol/L(129
毫当量
/
升),
二氧化碳结合力
L,
以下治疗措施中

的是
A.
第
1
日补液总量为
180
毫升
/
公斤
B.
给
2
/
3
张含钠液

C.第
1
小时可给予
2:1
含钠液
20-30
毫升
/
公斤

D.
输液前
8
小时有尿
,
即可静脉滴注氯化钾

E.
不必禁食水



8.
男性
3天
,
足月新生儿
,
血清间接胆红素
>12mg/dl,
直接胆红素
dl,
下列哪一项

诊断是
可能的

A.
新生儿
Rh
血型不合

B.
新生儿
ABO
血型不合

C.
新生儿败血症

D.
新生儿红细胞
G6PD
缺乏

E.
新生儿肝炎综合征



9.
苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是
的

A.
智力低下

B.
脑电图多数异常

C.
血中酪氨酸升高

D.
黄褐色毛发

E.
鼠尿味样尿



10. 3
岁患儿
,
面部腹部浮肿一周
,
体检
:B P12
/
8kPa,
面及下肢浮肿
++,
腹水征
+,
拟诊肾病

综合征
,
其实验室检查可能有如下表现
,
但
了

A.
血清血蛋白减少

B.
血清胆固醇增高

C.
血
ASO
升高

D.
尿蛋白
+++

E.
血清肌肝
dl



11.
Ⅱ度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是
的

A.
选用高蛋白高热量食物

B.
补充足量维生素

C.
必须从小量开始

D.
热量供应从每日每公斤
40
～
60
卡开始

E.
热量增加应快速进行



12.
一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标
,
但
了

A.
体重
9
公斤

B.
身长
75cm

C.
头围
48cm

D.
出牙
8
个

E.
腕部骨化中心
2
～
3
个



13.
病毒性脑炎的诊断要点如下述
,
那项

A.
发病前多有呼吸道及消化道症状

B.
起病急
,
高热头痛
,
呕吐
,
嗜睡或精神异常

C.
脑脊液外观混浊
,
细胞增多
,
糖氯化物减少

D.
病程中可出现全身性或局灶性抽搐

E.
可无明显神经系统异常体征



14.
有关母乳喂养的正确陈述
,
了哪项

A.
母乳营养丰富
,
是婴儿最合适的食物

B.
乳糖是母乳中最主要的糖份

C.
钙磷比例适宜
,
少发生低钙血症

D.
蛋白质总量较多
,
含白蛋白多

E.
母乳具有增进婴儿免疫力的多种因子



15.
下列哪项叙述
符合先天愚型

A.
有特殊面容

B.
四肢短
,
关节过伸

C.
皮肤粗糙
,
舌肥大

D.
可有通贯手

E.
常伴脐疝
,
小阴茎等



16.
营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是
A.
肠道吸收障碍

B.
肝病

C.
长期素食

D.
婴儿生长发育快
,
需
B
量增加

E.
肠道长期小量出血



17.
支气管肺炎的病因
,
哪项
正确

A.
婴幼儿胸腔较小
,
呼吸肌发育差

B.
气管支气管上腔相对狭窄

C.
肺间质发育差
,
含气量相对多

D.
呼吸功能贮备能力较低

E.
免疫球蛋白含量较低



可能的

18.
关于房间隔缺损下述哪项是
的

A.
胸骨左缘下部可听到舒张期杂音

B.
肺动脉瓣区第二心音亢进
,
固定分裂

C.
在小儿时期肺动脉高压者少见

D.
胸部
X
线见主动脉结增大

E.
心电图多见不完全性右束支传导阻滞



19. 1 0
个月男孩
,
昨起轻咳和发热
,
晚上呕吐
4
次,
不久频泻水样便
,
初色黄后转白量多
,

精神萎,
尿极少而来院。体查
:
面色苍白
,
有明显脱水状
,< br>咽充血
,
心肺无异常
,
腹稍

胀
,
下列哪项
正确

A.
末稍血象化验

补液

C.
血钾钠氯测定

D.
动脉血气分析

E.
大便镜检加培养



20.
原发性肺结核的特征为下述
,
哪项

A.
预后大多良好
,
可完全吸收愈合

B.
原发病灶的愈合主要为钙化或消散

C.
未经合理治疗可进展为干酪性肺炎

D.
由支气管播散成全身性栗粒性结核

E.
病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素



21.
关于新生儿生理性黄疸
,
下列说法哪项
正确
A.
生后
2
～
3
天出现
,4
～
6天最重

B.
血清总胆红素均低于
205
μ
mol/L (12mg/dl)

C.
生后
10
～
14
天消退

D.
一般情况良好

E.
早产儿持续时间短



22.
室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现
,
但
了

显着亢进

B.
右心室压力显着升高

C.
右心室显着增大

D.
心脏杂音显着增强

E.
胸片示肺动脉段显着突出



23.
婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理
,
下列哪一项是
的

A.
低氧血症导致肺循环压力下降

B.
病原体毒素直接作用于心肌

C.
体内毒性代谢产物作用于心肌

D.
静脉输液过速使血容量急剧增加

E.
缺血
.
缺氧导致心肌损害



24.
患儿
,
女。
1
岁半时诊断为

大型 室间隔缺损

。未经手术
,6
岁时来医院复查
,
其症状及
体征
,
哪一项外
,
均可能出现

A.
生长
.
发育落后于同龄儿




B.
反复晕厥较幼儿期加重

C.
活动耐力很差













D.
哭闹后出现口唇紫绀

E.
杂音较前减轻



25.
婴儿腹泻伴水电解质紊乱时
,
下列哪一项是
正确的

A.
腹泻时由于排钾过多致缺钾

B.
酸中毒时易致低血钾

C.
血钾低于
L
时
,
临床出现低钾症状




D.
补液后钾由尿中排出引起缺钾

E.
补液后血液被稀释
,
血钾相对减少



26.
小儿散发性病毒性脑炎的临床表现
,
哪一项之外
,
均符合

A.
发病前大多有呼吸道感染或消化道症状

B.
常有不同程度的精神症状

C.
常有脑膜刺激征

D.
常有局灶定位性体征

E.
脑脊液细胞数轻度增高



27.
动脉导管未闭下列哪一项体征是
存在的

A.
脉压增宽



















B.
胸骨左缘肋间连续性杂音

C.
二尖瓣区舒张期杂音









D.
三尖瓣区舒张期杂音

E.
股动脉枪击音



28.
为预防肺炎的发病
,
下列哪项措施是
必要的

A.
加强护理和体格锻练















B.
增强小儿体质

C.
防止呼吸道感染及呼吸道传染病





D.
按时进行计划免疫接种

E.
定期应用抗生素



29.
在维生素
D
缺乏性佝偻病的发病机理中，下列哪项是
的

A.
维生素
D
缺乏






B.
钙、磷在肠道吸收减少




C.
甲状旁腺代偿机能不足

D.
尿磷排出增加





E.
血中钙、磷乘积降低



30.
孕
40
周新生儿，产程中胎心率
100
－
110
次
/
分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，

生后
1
分钟，四肢青紫
,
心率
100
次
/
分，刺激时皱眉 ，呼吸不规则，肌张力低，四肢

略屈曲。以下复苏
5
项中，哪一项
正确

A.
擦干、保暖











B.
吸出粪染羊水











C.
给氧

D.
洛贝林刺激呼吸








kg NaHCO
备用



31.
孕
39
周男婴，出生体重，生前有宫内窘迫， 生后阿氏评分
1
分钟
3
分，

5
分钟
5< br>分，生后
1
小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、

时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项
是必需的

A.
血糖





B.
微量胆红素




C.
呼吸、心律、血压监测

D.
床边头颅
B
超








E.
血钙



32.
肾炎性肾病的常见临床特点
包括下列哪一项

A.
血尿















B.
对激素治疗无效












C.
高血压



D.
氮质血症











E.
血清
C
补体降低



33.
诊断病毒性脑炎，哪条
符

A.
血氨值增高




B.
脑脊液压力增高




C.
脑脊液中糖含量正常

D.
脑脊液中白细胞增加








E.
脑脊液中可分离出病毒



34.
婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭，主要临床表现中哪项
符

A.
呼吸困难突然加重，呼吸超过
60
次
/
分

B.
心率超过
180
次
/
分





C.
吐铁锈色痰

D.
突然极度烦燥不安，面色苍白或发紫

E.
肝脏迅速增大



35.
营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是
的

A.
红系造血旺盛

B.
幼红细胞呈巨幼样变

C.
粒细胞体积大
,
核分叶过少呈核左移

D.
细胞核发育落后于胞浆

E.
巨核细胞分叶过多
,
胞浆颗粒减少



36.
散发性呆小病
了哪项外均为发病病因

A.
甲状腺发育异常
















B.
甲状腺激素合成障碍

C.
母亲妊娠期应用抗甲状腺药物




D.
垂体促甲状腺激素分泌不足

E.
母孕期碘缺乏



37.
下列
哪项外均为母乳的优点

A.
含酪蛋白少易消化









B.
含不饱和脂酸多









C.
含乳糖量少

D.
有增进婴儿免疫的作用





E.
钙、磷比例适宜



38.
以下哪项与铁的吸收代谢
关

A.
血浆的铁必须与转铁蛋白结合后才能运送到组织中贮存

B.
与转铁蛋白结合铁
,
才能参与骨髓造血

C.
机体缺铁时
,
铁通过肠粘膜进入血循环的量增加

D.
铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段

E.
维生素
B
.
叶酸有利于铁的吸收



39.
患儿男
,
两岁
,
因反复腹泻
,
伴 消瘦
,
纳差入院。查体
:W7kg,
体温不升
,
神志萎靡< br>,
反应

差
,
全身皮下脂肪层消失
,
皮肤松 弛
,
肌张力低下
,
下列处理哪项
正确

A.
消除病因
,
加强护理

B.
给高蛋白
,
高维生素
,
高热量
,
食物按每日按
120-- 150Kcal/Kg
（
500-630KJ/kg
）计算

C.
给予各种消化酶

D.
可输少量多次血

E.
治疗并发症



40.
新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项
妥

A.
发病时间多在三天以后

B.
口吐白末

C.
可有气急
,
鼻扇
,
吸气时三凹征阳性

D.
诊断靠肺部听到细湿罗音

E.
体温正常或不升



41.
新生儿硬肿症以下哪项是
的

A.
因寒冷
,
早产
,
感染引起

B.
体温低下在
31
～
35
℃

C.
凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿

D.
哭声低弱
,
无力或不哭

E.
病变中央可形成溃疡



42.
男
,5
天
,7
个月早产
,
因全身凉
,
哭声小
,
不吸乳。入院查
:
精神萎
,
反应差
,
四肢活动

少
,
下肢
,
前臂
,
面颊皮肤变硬有压痕
,
以下哪项治疗
正确

～
24
小时之内使体温逐渐恢复至正常

B.
供给足够的热能

C.
给维生素
E

D.
出现
DIC
时可用肝素

E.
可不用抗生素



43.
新生儿败血症的治疗
,
哪项
正确

A.
抗生素疗法

B.
供给营养与液体
,
热卡每日 每公斤不少于
150
卡
,
液体每日每公斤



100
～
150ml

C.
保持酸碱平衡
,
用
5%
碳酸氢钠纠酸

D.
可少量多次输血

E.
清除病灶



44.
足月新生儿生理性黄疸
正确的是

A.
黄疸在出生 后
2
—
3
天出现
,4
—
6
天为重

B.
以直胆增高为主

C.
出现黄疸期间小儿一般情况好

D.
血清总胆红素在
10mg/dl
以下

E.
生后
10
—
14
天黄疸消退



45.
在下列实验室检查项目中
,
哪项
可以鉴别单纯肾 病综合征与肾炎型肾病综合征


A.
血尿

B.
血清
C
值

C.
蛋白尿显着

D.
测定蛋白尿的选择性

E.
尿纤维蛋白降解产物测定



46.
婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭
,
与下列哪项因素
关

A.
低氧血症

B.
心脏负荷加重

C.
肺小动脉的增殖肥厚

D.
心肌受损

E.
酸中毒



47.
婴幼儿支气管肺炎常见病原中下列哪个最
见

A.
腺病毒

B.
呼吸道合胞病毒

C.
大肠杆菌

D.
肺炎双球菌

E.
溶血性链球菌



48.
以下哪项
是原发性肺结核的临床表现

A.
病变多在肺上叶底部或肺下叶上部

B.
病变局部反应多强烈
,
病灶易坏死
,
液化

C.
支气管淋巴结受累

D.
易引起淋巴
,
血行播散

E.
原发灶愈合主要是钙化
,
吸收



49.
以下哪一项
符合高渗性脱水的特点

A.
失水比例大于失钠

B.
细胞内液脱水明显

C.
高热烦渴

D.
肌张力降低

E.
血清钠浓度
>150mmol/L



50.
判断婴幼儿为中度脱水
,
下述哪项
正确

A.
失水量为体重的
5-10%

B.
皮肤弹性差

C.
眼窝前囱凹陷

D.
尿量减少

E.
血压降低



51.
小儿肾病综合征
,
以下哪一项并发症
常见

A.
感染

B.
电解质紊乱

C.
高凝状态
,
血栓形成

D.
低血容量

E.
高血压脑病



52.
婴幼儿腹泻输液治疗中
,
有关钾的补充哪一项是
正确的

A .
病儿入院重度脱水
,
急查血钾
应立刻静滴氯化钾

B.
见尿后再补钾

C.
氯化钾输注液中浓度一般不高于
%

D.
每日氯化钾剂量约为
3-4mmol/kg

E.
细胞内钾恢复慢故常需应用数日



53.
婴儿腹泻伴水电解质紊乱时
,
下列哪一项是
正确的

A.
腹泻时由于排钾过多
,
以致缺钾

B.
酸中毒时易致低血钾

C.
血钾低于
L
时
,
临床出现缺钾症状

D.
补液后钾由尿中排出引起缺钾

E.
补液后血液被稀释
,
血钾相对减少



54.
下列哪一项
是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现

A.
呼吸困难突然加重

B.
心率增快
,
超出180
次
/
分

C.
心音低钝
,
出现奔马律

D.
体温增高
,
咳嗽加重

E.
肝脏迅速增大超过
2cm
以上



55.
重度营养不良患儿
常见的合并症是

A.
感染性疾病

B.
干眼病

C.
缺铁性贫血

D.
重症佝偻病

E.
锌缺乏症



56.
以下几种溶液中哪种溶液
是等张的

:1
液
(2
份 生理盐水
,1
份
%
乳酸钠

碳酸氢钠

氯化钠

%
葡萄糖液

6M
乳酸钠



57. I
°度营养不良以下哪一项
符合

A.
体重低于正常均值
10-25%

B.
腹部皮褶厚度为身长低于正常

D.
稍不活泼

E.
肌张力正常



58.
营养性巨幼细胞性贫血骨髓象特点以下哪项是
的

A.
红系造血旺盛

B.
幼红细胞呈巨幼样变

C.
粒细胞体积大
,
核分叶过少呈核左移

D.
细胞核发育落后于胞浆

E.
巨核细胞分叶过多
,
胞浆颗粒减少



59.
下列为散发性呆小病的临床表现
,
应

A.
身材矮小
,
小指向内弯曲
,
通贯手
,
小指第二节指骨常不 发育

B.
生后
1
～
3
个月内出现症状
,
生理性黄疸时间延长

C.
精神及动作反应都较迟钝
,
不爱活动

D.
吞 咽缓慢
,
声音低哑
,
腹胀
,
常便秘

E.
皮肤粗糙
,
眼睑浮肿
,
舌大宽厚
,
常伸出口外



60.
肺炎双球菌脑膜炎有下列临床特点
,
应

A.
多见于
1
岁以下婴儿
,
冬春季发病较多

B.
常继发于肺炎
,
中耳炎
,
鼻窦炎等

C.
可出现猩红热样皮疹及荨麻疹

D.
早期颈强直不明显
,
病程迁延
.
易复发

E.
易并发硬膜下积液或积脓
,
脑积水等




61.
新生儿硬肿症的临床表现中
,
应

A.
多发生于过期产儿













B.
常于生后一周内发生

C.
先发生于小腿
,
大腿外侧








D.
受累皮肤紧贴皮下组织

E.
常并发败血症
,
肺炎



62.
在下列散发性呆小病主要治疗要求中
,
应

A.
终身服用甲状腺制剂

B.
无需观察是否出现烦躁多汗
,
腹泻等

C.
婴儿开始用甲状腺片
5
～
10mg/
日

D.
儿童开始用甲状腺片
10
～
20mg/
日

E.
按年龄渐增加剂量
,
达适当维持量




63.
先天愚型临床特征中
,
应

A.
智力发育障碍
,
体格发育迟缓

B.
面容特殊
,
眼距宽
,
两眼外侧上斜

C.
四肢短
,
皮肤粗糙
,
毛发干燥稀疏

D.
常伴有先天性心脏病
,
白血病
,
隐睾等

E.
小指短向内弯曲
,
通贯手




64.
苯丙酮尿症可有下列临床特点
,
但应

A.
生后
4
个月左右
,
才发现智力低下







B.
可有抽搐发作或脑性瘫痪

C.
头发黄褐色
,
尿呈

霉臭

气味










D.
皮肤白晰
,
易出现湿疹样皮疹

E.
特殊面容
,
四肢粗短



65.
室间隔缺损伴明显肺动脉高压时
,
可有下列临床表现
,
但应
明显亢进











B.
右心室明显增大

线示肺动脉段明显突出








D.
原有心脏杂音明显增强

E.
右心室压力明显升高



66.
动脉导管未闭可出现下列临床表现应

A.
胸骨左缘第
2
肋间有连续性机器样杂音


B.
心尖部可出现舒张中期杂音

C.
股动脉枪击音

D.
心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大

E.
肺动脉压力超过主动脉时造成上半身青紫较明显




67.
营养不良的药物治疗如下列
,
但应

A.
胰岛素























B.
甲状腺素

C.
苯丙酸诺龙



















D.
各种消化酶

E.
各种维生素



68.
动脉导管未闭与室间隔缺损在以下各点都相似
,
但
A.
血液分流使肺循环量增加

B.
肺血多易患呼吸系统感染性疾患

C.
主动脉结扩大

D.
左房扩大

E.
肺动脉段突出




69.
新生儿硬肿症的处理，以下哪项是
的

A.
将病儿立即放入
28
－
30
℃


温箱中复温




B.
按每小时升高
1
℃箱温至
32
℃

C.
不能吸吮者可用鼻管喂养




D.
热量应随体温上升逐渐增至需要量

E.
用抗生素预防感染



70.
对新生儿处理以下，哪项
正确

A.
基础代谢需要量应按
50
卡
/kg/
日计算




B.
生后即可哺母乳

C.
纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠










D.
生后
1
－
2
天内应注意补钾

E.
早产儿应补充
Vitk



71.
在新生儿下列哪种现象为

A.
生后
12
小时排胎粪

B.
生后
24
小时排尿

C.
生后
36< br>小时心率
200
次
/
分

D.
生后
48
小时呼吸频率
44
次
/
分

E.
生后
72
小时发现乳腺轻度增大




72.
下列哪项体征不是动脉导管未闭时的典型体征

了

A.
脉压增宽

B.
胸骨左缘第
2
－
3
肋间连续性杂音

C.
三尖瓣舒张期杂音

D.
二尖瓣舒张期杂音

E.
股动脉枪击音




73.
下述哪项症状或体征
是婴儿佝偻病性手足搐搦症的典型临床表现

A.
喉痉挛

B.
面神经征阳性

C.
腓反射阳性

D.
交叉伸腿反射阳性

E.
陶瑟征阳性




74.
下列神经反射哪一项
是新生儿或幼婴所特有的

A.
觅食反射



B.
握持反射




C.
踏步反射




D.
腓反射




E.
交叉伸腿反射



75.
散发性呆小病，下列何项措施是
的

A.
诊断后尽快用甲状腺素治疗

B.
用药后精神食欲好转，即可减量

C.
血清
T

TSH
可做为调节用药的参考

D.
用药后如有烦躁不安，多汗消瘦时宜减量

E.
用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养




76.
男，
8
天。
36
周出生，两日来发现患儿不哭，不 吸奶，反应低下。体温
34
℃，双面

颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗
适

宜

A.
复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达
36
℃左右

B.
滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重
80
卡，以后逐渐调至正常所需

热卡

C.
补液
10
％葡萄糖及生理盐水
60－
80ml/kg/
日，糖盐比为
4
：
1

D.
青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染

E.
地塞米松静滴，kg/
次，
1-2
次
/
日



77.
用维生素
D
防治佝偻病，哪项是
正确的

A.
婴幼儿维生素
D
预防用量
400Iu/
日
< br>B.
早产儿维生素
D
预防用量
,3
个月后加倍为
80 0IU/
日

C.
活动早期
,
普通疗法维生素
D5 000-10000Iu/
日口服持续
1
个月后改为预防量