耳朵里面有积液怎么治疗生化妊娠

2021年1月18日发(作者：董守正)
生化妊娠


生化妊娠，
即没有临床妊娠，
现在医学上称此 症状为亚临床流产，
是指精卵
结合了，但并没有成功回到子宫着床，随着月经一起流产的现象。

精子和卵子结合形成受精卵。
大约在受精的第七天，
受精卵分化出滋养层< br>（就
是未来的胎盘）
，并植入子宫内膜。然后，滋养层的细胞就开始分泌绒毛膜促性腺激素（
HCG
）
。在早孕期间，
HCG
的分泌迅速增长，约< br>2-3
天增长
1
倍。在受精
后的
14
天，即停经30
天左右，就可以在血中检测到
HCG
，或者用早孕试纸就能
测出来。

正常妊娠不但能检测到
HGG
，而且
B
超可见孕囊。生化 妊娠虽然血
HCG
大于
25 U/L
或者尿中
HCG
检查 阳性，但超声下检查不到孕囊，妊娠已经终止。正是
由于生化妊娠的这些特点，又被称为亚临床早期胚胎 丢失。

1
、
B
超看不到宫内有孕囊。

2
、血
HCG
值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。

3
、一般不会超过
50
天便会自然流产。会有灰白色膜状物流出。

生化妊娠是因为受精卵质量不佳没有着床成功，
因为没有着床，
对子宫并没
有 造成伤害。
相当于这个月的月经晚几天来而已。
所以各位女性不需要过分担心。

注意事项：

1
、生化妊娠不需要清宫，但需定期监测血
HCG，看其增长情况，就可明确
妊娠囊是否成活，
或是已经排出体外。
血
HC G
是由受精卵所产生的，
精卵结合的
通道即为输卵管，在一定程度上可以说，有生化妊 娠，即说明输卵管通畅。在确
定血
HCG
已经降至正常水平后，即可计划下次受孕。< br>
2
、如果
B
超检查显示身体情况良好，可以隔月或是等三个月再要宝 宝。

3
、注意在生化妊娠结束后不要马上同房，让子宫休息一下。

由于无法收集到生化妊娠的标本，所以不能确切知道导致生化妊娠的原因。
通常认为造成生化妊娠的原 因和自然流产的一致，
胚胎染色体异常可能是导致发
育停滞主要原因。
通过对试管婴儿 过程中发生的生化妊娠分析，
发现女性年龄偏
大，如超过
35
岁，卵子质量不 好、胚胎发育差等是导致生化妊娠的原因之一。

目前自然状态下妇女发生生化妊娠几率不清楚 。
在妊娠前三个月内发生的自
然流产胚胎中，染色体异常超过
50%
。有的学 者甚至推测
70%
的妊娠都被流产掉
了。
可见，
流产在某种意义上来 说是一种优胜劣汰的自然选择。
育龄妇女遇到这
样的情况不要惊慌，
生化妊娠一般不会 影响下一次的怀孕。
除非多次发生这样的
情况，才有必要到医院进行进一步的检查。

如果你发生了生化妊娠，
某种程度上来说，
说明你的输卵管通畅。
很多妈妈< br>也有这种经历，生化妊娠后怀孕时比较容易的。

已有研究表明，
自然流产后在
3
个月内再次妊娠，
流产的发生率为
16%-20%
，
与间 隔
3
个月以上再次妊娠的妇女相比较，
自然流产之后随时再次怀孕的人，
流< br>产的发生率并没有明显增加。
他们同时发现，
妊娠间隔时间超过
1
年以 上者，
流
产发生率反倒明显高于
1
年内妊娠者。

所以只要自然流产流的很干净，子宫复原较好，是可以马上准备再孕的。

生化妊娠就 是受精卵没有着上床，
类似于流产，
无须行清宫术。
建议流血干
净
3 -7
天做
B
超检查一下宫内情况。
若尿检阴性，
可诊断生化妊娠，< br>无须任何治
疗。

一般情况下，在流产后会在
4
到
6
周左右有正常的月经来临。

不过生化妊娠后由于怀孕的影响，
可能月经会有 变化，
患者可以随时监测小
便妊娠试纸，
如果没有怀孕就可以再等等。
如果分 泌物经过检查没问题，
就不必
担心，可以再等等看。



本
word
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篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗




重症

肺

炎




【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，
在人类总
死亡率中 排第
5~6
位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外
,
尚有呼吸衰竭和其他系统
明显受累的表现
,
既可发生于社区获得性肺炎
(community -acquired pneumonia, CAP),
亦可发
生于医院获得性肺炎
(hospital acquired pneumonia, HAP)
。
在
HAP
中以重症监护病房
(intensive
care unit ,ICU)
内获得的肺炎、
呼吸机相关肺炎
(ventilator associated pneumonia ,VAP)
和健康护
理
(
医疗
)
相关性肺炎
(health
care
–
associated
pneumonia
,HCA P)
更为常见。免疫抑制宿主发
生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高，
在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合
征，
在流行病学、
风险因素和结局方面有 其独特的特征，
需要一个独特的临床处理路径和初
始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从
ICU
综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎
患者。
在急 诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获 得性肺炎只做简要介绍。




【诊断】
首先需明确肺炎的诊断。
CAP
是指在医院外罹患的感染性肺实质
(
含肺泡壁即
广义上的肺间质
)
炎症
,
包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的
肺炎 。
简单地讲
,
是住院
48
小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP
临床诊断依据包括
: ①
新近出现的咳嗽、
咳痰
,
或原有呼吸道疾病症状加重
,
并出现脓性 痰
;
伴或不伴胸痛。
②
发热。
③
肺实变体征和
(
或
)
湿性啰音。
④WBC > 10




99×10 / L
或


重症肺炎通常被认为是需要 收入
ICU
的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公
认的定义。在中华医学会呼吸病学 分会公布的
CAP
诊断和治疗指南中将下列症征列为重症
肺炎的表现
: ①
意识障碍
; ②
呼吸频率
>30
次
/min ③PaO25d
、机械通气
>4d)
和存在高危因
素者
,
即使不完全符合重症肺炎规定标准
,
亦视为重症。





美国胸科学会
(ATS)
2001
年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准

①
需要机械通气
;
②
入院
48h
内肺部病变扩大
≥50%; ③
少尿
(
每日
177μmol/L( 2mg/dl)
。次要标准
: ①
呼吸