胃里老有气顶上喉咙肝脏形态规则

2021年1月18日发(作者：金农)

肝脏形态规则，大小正常。包膜光滑，实质回声中等，光点细，分布均匀，肝内管系清
晰，走行自然。门静脉主干

mm
。




胆囊充盈良好，
mmxmm
大小，
壁厚
mm
，
光滑，
腔内暗区清晰。
胆总管上段内径
mm
，
内清晰。




胰腺轮廓清晰，胰头
mm
，胰体

mm
，胰尾
mm
，边缘光滑，实质回声均匀，主胰管未
见扩张。




脾脏轮廓清晰，厚
mm
，肋缘下未探及，包膜层光滑 ，实质回声低，光点细匀，脾静脉
内径
mm
。



双肾形态大小正常，包膜光滑，实质回声低，光点细匀。双侧集合系统规则连续，未见异
常分离及强光 团。双侧输尿管未见扩张。



膀胱充盈良好，内壁光滑，腔内暗区清晰，未见异常强光团及赘生物。






肝、

胆、

胰、

脾

、双肾、

膀胱声像图未见明显异常。


盆腔探查：膀胱充盈良好，子宫轮廓清晰，前
/
后位，宫体
mm x mm x mm
大小，浆膜光
滑，肌层回声中等，光点细而均匀，宫腔线居中、清晰。
双侧附件区未见明显异常块质。左侧卵巢
mmxmm
大小，右侧卵巢
mmxmm< br>大小，内回
声未见异常。

盆腔未见积液。

子宫、附件声像图未见明显异常。



右下腹探查：阑尾区因气体干扰，显示不清：右下腹为探及明显局限性混合性包块回声。

阑尾区显示不清，建议其他检查。



右下腹探查：
阑尾 区见一
mmxmm
大小混合性包块，
境界欠清晰，
形态不规则，
内呈 高、
低回声夹杂，并见少许不规则暗区。

右下腹混合性包块考虑：阑尾周围脓肿可能。


盆腔内子宫后方可探及前后径约
mm
无回声暗区，内清晰。

盆腔积液。


左
/
右侧附件区见一
mmxmm< br>大小类圆形暗区，壁完整光滑，內回声清晰，后回声增强。
左
/
右侧附件区未见 异常块质。

左
/
右侧附件囊肿。


盆腔探查：膀胱充盈良好，子宫轮廓清晰，前
/
后位，宫体
mm x mm x mm
大小，浆膜光
滑，肌层回声中等，光点细而均匀，宫腔线居中。宫底部宫腔内见不规则 强回声后伴“彗尾
征”
，
FUD
值正常。

宫内置环，环位正常。


盆腔探查：膀胱充盈良好，子宫轮廓清晰，前
/
后位，宫体
mm x mm x mm
大小，浆膜光
滑，肌层回声中等，光点细而均匀，宫腔线居中。宫体下段宫腔
/
宫颈管内见不规则强回声
后伴“彗尾征”
，其上缘距宫底外缘

mm
。

宫内节育环下移。





盆腔探查：膀胱充盈良好，子宫轮廓清晰，前
/
后位，宫体
mm x mm x mm
大小，浆膜
光滑，肌层回声中等，光点细而均匀，宫腔内见
mmx mm
大小
/
前后径约
mm
回声增强区，
境界清晰。


宫腔内强回声，考虑：
1
、凝血块？

2
、不排除不全流产可能。


左侧附件区见一

mmxmm
大小类圆形囊性包块，壁完整，毛糙，内回声不均匀，后半部
见低回声光点堆积形成 一水平界面，包块后回声增强。右侧附件区未见异常块质。


左侧附件囊性包块，考虑：
1
、巧克力囊肿
?

2
畸胎瘤？




左右侧附件区见一
mmxmm
大小类圆形实质性回声团块，境界清晰，內回声低，分 布欠
均匀。左右侧附件区未见异常块质。

左右侧盆腔实质性包块，性质待定。


盆腔探查：膀胱充盈良好，子宫轮廓清晰，前
/
后位，宫体
mm x mm x mm
大小，浆膜光
滑，肌层回声中等，光点细而均匀，宫腔线居中、清晰。宫颈形态增大， 前后径约
mm
，宫
颈线居中。


宫颈肥大。


盆腔探查：膀胱充盈良好，子宫轮廓清晰，前
/
后位，宫体
mm x mm x mm
大小，浆膜光
滑，肌层回声中等，光点细而均匀，宫腔线居中、清晰。宫颈 前后径约

mm
，宫颈后唇内
可见
mmxmm
大小圆形暗区 ，壁完整光滑，内清晰，后回声增强，宫腔线前移。



宫颈肥大。



宫颈腺体囊肿。



左侧卵巢
mmxmm
大小，

右侧卵巢
mmxmm
大小，双侧卵巢内见多个细小无回声暗区，
左侧较大者约
mmxmm
，右侧较大者约< br>mmxmm
大小。


左右侧优势卵泡可能。


盆腔探查：膀胱充盈可，子宫体增大，宫腔内见一

mmxmm
大小类圆形 暗区，壁完整光
滑，暗区内一侧见
mmxmm
胚芽，并见原始心管搏动，率速而齐。< br>

双侧附件区未见明显异常块质。

宫内早孕，单活胎。


盆腔探查：膀胱充盈可，子宫体增大，宫腔内见一

mmxmm
大小类圆形暗区，壁完整光
滑，腔内未见胚芽及原始心管搏动。

双侧附件区未见明显异常块质。

宫腔内暗区，妊娠囊可能。




建议一周后复查。


子宫增大，宫腔内见一胎儿轮廓 ，双顶
/
顶臀径
mm
，脊柱光带连续规则。可见胎心搏动，


次
/
分，律齐。连续观察，胎动明显。

双侧附件区未见 异常块质。
/
胎盘附着于前壁、后壁、宫底。绒毛板平滑，实质光点细匀。

羊水量适中，清晰。

宫内单胎妊娠，活胎。
GA:

W

D


EDC:


Y



M


D.


胎头在下
/
上，圆，骨连续，双顶径

mm
，脑中线居中， 侧脑室对称。脊柱光带连续规则，
无膨大及畸缺。胎心四腔，


次
/
分，律齐。双肾对称。腹围
mm
，股骨
mm
。余胎儿部分切
面显示不清。

胎盘附着于前壁、后壁、宫底。位置不低，绒毛板平滑，实质光点细匀。

羊水量适中，清晰。

宫内单胎妊娠，活胎。
GA:

W

D


EDC:


Y



M


D.

胎头在下
/
上，圆，骨连续，双顶径

mm
，脑中线居中， 侧脑室对称。脊柱光带连续规则，
无膨大及畸缺。胎心四腔，


次
/
分，律齐。双肾对称。腹围
mm
，股骨
mm
。余胎儿部分切
面显示不清。

胎盘附着于前壁、后壁、宫底。位置不低，绒毛板轻度起伏，实质内散在粗大光点。

羊水量右上
mm
，右下
mm
，左上
mm
，左下

mm
，内清晰。

宫内单胎妊娠，
活胎，
LOA
。
胎盘功能：
0/I/II/III
级。
GA:

W

D


EDC:


Y



M


D.

胎头在下
/
上，圆，骨连续，双顶径

mm
，脑中线居中， 侧脑室对称。脊柱光带连续规则，
无膨大及畸缺。胎儿颈后可见“
U
”型切迹，颈后方 及两侧可见脐带回声。胎心四腔，


次
/
分，律齐。双肾对称。腹 围
mm
，股骨
mm
。余胎儿部分切面显示不清。

胎盘附着于前壁、后壁、宫底。位置不低，绒毛板轻度起伏，实质内散在粗大光点。

羊水量适中
/
右上
mm
，右下
mm
，左上
mm，左下

mm
，内清晰。

宫内单胎妊娠，活胎，
LO A
。胎盘功能：
0/I/II/III
级。脐带绕颈可能。


胎头在下
/
上，圆，骨连续，双顶径

mm
，脑中线居中， 侧脑室对称。脊柱光带连续规则，
无膨大及畸缺。胎心四腔，


次
/
分，律齐。双肾对称。腹围
mm
，股骨
mm
。余胎儿部分切
面显示不清。

胎盘附着于子宫前壁下段，下缘覆盖宫内口，绒毛板平滑，实质光点细匀。

羊水量适 中
/
右上
mm
，右下
mm
，左上
mm
，左 下

mm
，内清晰。

宫内单胎妊娠，
活胎，
LO A
。
胎盘功能：
0/I/II/III
级。
GA:

W

D


EDC:


Y



M


D.
胎盘下缘附着于宫内口，考虑前置胎盘可能。


胎头在下
/
上，圆，骨连续，双顶径

mm
，脑中线居中， 侧脑室对称。脊柱光带连续规则，
无膨大及畸缺。胎心四腔，


次
/
分，律齐。双肾对称。腹围
mm
，股骨
mm
。余胎儿部分切
面显示不清。

胎盘附着于子宫后壁。下缘达子宫内口边缘，绒毛板轻度起伏，实质内散在粗大光点。

羊水量适中
/
右上
mm
，右下
mm
，左上
mm< br>，左下

mm
，内清晰。

宫内单胎妊娠，
活胎，< br>LOA
。
胎盘功能：
0/I/II/III
级。
GA:

W

D


EDC:


Y



M


D.
边缘性前置胎盘可能。


胎头在下
/
上，圆，骨连续，双顶径

mm
，脑中线居中， 侧脑室对称。脊柱光带连续规则，
无膨大及畸缺。胎心四腔，


次
/
分，律齐。双肾对称。腹围
mm
，股骨
mm
。余胎儿部分切
面显示不清。

胎盘附着于右侧壁、
后壁。
胎盘下缘覆盖宫内口，
绒毛板轻度起伏，
实质内散在粗大光点。

羊水量适中
/
右上
mm
，右下
mm
，左上
mm
，左下

mm
，内清晰。

宫内单胎妊娠，
活胎，
LOA
。
胎盘功能：
0/I/II/III
级。
GA:

W

D


EDC:


Y



M


D.
前置胎盘（完全性）



绒毛板平滑，实质光点细匀。

绒毛板轻度起伏，实质内见散在的增强光点，分布不均。

绒毛板轻度切迹，未达基底层，实质内见强光斑及光带。

绒毛板可见切迹，未达基底层，实质内见断续光环，基底层断续可见。

绒毛板切迹深达基底层，实质内见连续光环，光环内回声尚可，基底层连续可见。

绒 毛板切迹深达基底层，
实质内见连续光环，
内见不规则强光团及暗区，
部分光团后伴声
影，基底层连续可见。


宫内见两个胎儿，羊膜腔内见光带分隔。胎头均< br>/
分别位于上
/
下，圆，骨连续，脊柱光带
分别向左上
/右上连续，无膨大及畸缺。双顶径
mm/mm
，脑中线居中，侧脑室对称。胎心四
腔，

次
/
分

/
次
/
分，律齐。双肾对称，腹围
mm / mm
，股骨长
mm/ mm
。余胎儿部分切面
显示不清。

见两个胎盘，
分别附着于前壁及左后壁，
位置不低，
绒毛板轻度起伏，
实质内 散在粗大光
点。

羊水量适中，内清晰。

宫内双胎妊娠，活胎。

胎盘功能：
I
级。


停经


天
/8
周以上盆腔探查：膀胱充盈可，子宫体增大，宫腔内见一
mmxmm
大小圆形
暗区，壁完整光滑，腔内未探及胚芽及原始心管搏动。

双侧附件区未见异常块质。

盆腔未见积液。

宫内妊娠囊，不排除孕囊枯萎可能。


盆腔探查：膀胱充盈可，子宫体增大 ，宫腔内见
mmxmm
大小圆形暗区，壁完整光滑，
腔内见
mmxmm
胚芽，但未见原始心管搏动。

双侧附件区未见异常块质。

盆腔未见积液。

宫内早孕，死胎。


肝脏形态增大，上界右锁骨中线第


肋间，肋缘下未探及
/mm< br>。左叶
mmxmm
，右叶最大
斜径
mm
，外形规则，包膜层光 滑，实质回声中等，光点细，分布均匀，肝内管系尚清晰，
走行自然。门静脉主干内径
mm。

肝大。


肝脏上界


肋见， 肋缘下
mm
，形态尚规则，大小正常。包膜层光滑，实质回声中等，光
点细，分布均匀 ，肝内管系清晰，走形自然。门静脉主干内径
mm
。

肝界下移。


肝脏形态规则
/
饱满，大小尚正常。包膜层尚光滑，实质回声不均匀，前方 回声增强，光
点细而密集，后方衰减，光点稀疏，肝内管系模糊欠清。门静脉主干内径
mm。

肝实质回声改变，考虑：脂肪肝。


肝上界右锁骨中线

肋间，肋缘下未探及
/mm
。左叶
mm xmm
，右叶最大斜径
mm
，
/
肝脏
形态规则，
大 小正常。
包膜尚光滑
/
呈
“锯齿状”
，
实质回声稍增强，< br>光点粗大，
分布欠均匀，