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蒂
第八章呼吸系统疾病患儿的护理
1
、小儿 呼吸系统解剖生理特点:扁桃体炎常见于年长儿,而婴儿少见;咽鼓管较宽、短、
直,且呈水平位,因此 鼻咽炎时,容易波及中耳,引起中耳炎。
熟悉
膇
2
、各年龄阶段小儿呼吸次数和脉搏平均值(次
/
分)
掌握
虿
肅
年龄(岁)
膇
新生儿
芆
1
岁以下
聿
2~3
岁
羃
4~7
岁
蒆
8~14
岁
袇
衿
呼吸次数(次
/
分)
膁
40~45
芇
30~40
艿
25~30
螁
20~25
莄
18~20
蒇
脉搏(次
/
分)
薁
120~140
薂
110~130
莇
100~120
肈
80~100
艿
70~90
3
、急性上呼吸道感染
熟悉
1
)概念:简称上感,俗称“感冒”
,是小儿时期常见的疾病,主要指病原 体侵犯鼻、咽、
扁桃体、喉部等部位引起的急性感染。
薁
2)病因:以病毒多见,约占
90%
,细菌和支原体较少见,病毒感染后,可继发细菌感染。
羁
3
)处理原则:主要是抗感染、对症和支持治疗。
薆
抗病毒治疗常使用利巴韦林(病毒唑)
,每日
10~15mg/kg
,分次肌内注射或静脉滴注,
疗程
3~5
天。如果病情严重,有继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素。
蚆
高热者给予物理降温或药物降温(乙酰胺基酚)
,惊厥者给予镇静、止惊。
羂
4
)身体评估:
荿
两种特殊类型上感:
主要是疱疹性咽峡炎和咽
—
结合膜热。
考病例选择题
虿
①疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇
A< br>组病毒,主要表现为急性高热、咽痛、流涎、厌食、
呕吐等,体检可见咽峡部及软腭等处数个直径 约
2~4mm
的疱疹,周围有红晕,破溃后形成
小溃疡,亦可见于口腔黏膜的其他部位 。常好发于夏秋季节,病程约
1
周。
薆
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