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浙江大学儿科学教学网站题库汇总
1.
什么是新生儿生理性体重下降
新生儿生 后由于体内水分丢失较多,导致体重逐渐下降,约第
5-6
天降到最低点(
1
分)
,体重下降小于出生体重
的
9%
(
1
分)
,一 般
7-10
天后回复到出生体重(
1
分)
,称为生理性体重下降。< br>
2.
新生儿的生理反射包括哪些
新生儿的生理反射包括:觅食反射,吸吮反射,握持反射和拥抱反射。
3.
简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
意识:嗜睡
/
迟钝。
(分)肌张力减低,原始反射减弱,惊厥常有。
(
1
分)无或有轻度中枢性呼吸衰竭 ,瞳孔缩小
或无变化,前囟张力正常或稍增高。
(
1
分)症状大多在
1
周后消失,
10
天后仍不消失者可能有后遗症。
(分)
4.
5.
新生儿重度缺血缺氧性脑病的临床表现
什么是新生儿病理性黄疸
①生后
24
小时内出现黄疸;②血清胆红 素足月儿
>222
μ
mol/L(13mg/dl)
、早产儿
>25 7
μ
mol/L(15mg/dl)
,或每日
上升超过
85
μ
mol/L(5mg/dl)
;③黄疸持续时间足月儿
>2
周,早产儿>4
周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素
>34
μ
mol/L(2m g/dl)
。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。
6.
7.
简述新生儿病理性黄疸的特点。
简述新生儿胆红素代谢特点。
胆红素生成过多
(1
分
)< br>,转运胆红素能力不足
(1
分
)
,肝细胞处理胆红素能力差
( 1
分
)
,肠肝循环增加
(1
分
)
。
8.
9.
试述新生儿呼吸窘迫综合征的胸片表现特点
为什么早产儿更易发生缺铁性贫血如何预防
10.
简述营养性缺铁性贫血的骨髓象特点。
呈增生活跃,以中晚幼红细胞增生为主。
(
1
分)各期红细胞均较 小,细胞浆少,染色偏蓝(血红蛋白量少)
,显
示胞浆成熟落后于胞核。
(
1
分)粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。
(
1
分)
11.
营养性缺铁性贫血的病因有哪些
储铁不足:胎儿从母体获铁以妊娠后三个月最多,早产、多胎等易致此病分
)
铁摄入量不足:未及时添加含铁辅
食。
(1
分
)
生长发育速度快:婴儿期发育较快,血容量也增长很快。分
)
铁吸收障碍:食物搭配 不合理可影响铁的吸
收。慢性腹泻致铁吸收不良且粪便排出铁增加。分
)
铁丢失过多:长期慢性失血如肠息肉、美克儿憩室、膈疝、钩虫
病等。分
)
12.
试述维生素
D
缺乏性佝偻病激期的临床表现。
骨骼系统:头颅:颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟(分)
胸廓:肋串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸(分)
四肢:腕踝手镯征、脚镯征,
X
形腿或
O
形腿(分)
脊柱后突或侧弯,扁平骨盆(分)全身肌肉松弛,走路延迟,
行走困难(分)神经精神症状:表情淡 漠、语言发育迟缓(分)
13.
试述维生素
D
缺乏性佝偻病激期的
X
线表现及生化特点
。
14.
试述维生素
D
缺乏性手足搐搦症的主要临床表现及治疗原则。
< br>主要临床表现:手足抽搐(分)
、喉痉挛(分)和惊厥(分)
。治疗原则:①紧急处理: 止惊、吸氧等(分)
;②
钙剂治疗(分)
;③维生素
D
治疗:症状控 制后应用(分)
。
15.
简述小儿维生素
D
缺乏性佝偻病的病因。
16.
抗结核药物应用原则是什么
抗结核药物 应用原则:①早期治疗(分)
;②适宜剂量(分)
;③联合用药(分)
;④规律用药( 分)
;⑤坚持全
程(分)
;⑥分段治疗(分)
。
17.
试述原发型肺结核的定义及其病理转归。
原发型肺结核为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,包括原 发综合征和支气管
淋巴结结核。其病理转归分吸收好转、进展和恶化。
18.
小儿
PPD
试验阴性具有哪些临床意义
①未感染过结核;
(
1
分)②结核迟发性变态反应前期 (初次感染后
4
~
8
周内)
;
(
1
分)③ 机体免疫功能低下或
受抑制(部分危重结核病,急性传染病,体质及其衰弱,免疫缺陷病等)
。 技术误差或
PPD
试剂失效(
1
分)
。
19.
哪些情况下
PPD
试验阳性提示活动性结核
20.
腺病毒肺炎的临床特点
腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种,多见于
6
个月~
2
岁的婴 幼儿。冬、春两季发病率较高,多通过呼吸
道传染。
(1)
起病特点为急骤 发热,往往自发病第
1
、
2
日体温达
39
℃,一般可持续< br>1
周以上,抗生素治疗无效。
(2)
自起病开始即可出现频繁的咳嗽 ,
3
~
6
日后,开始出现呼吸困难,气喘、发绀,并逐渐加重。肺部听诊早期 仅有
呼吸音粗糙。
3
~
4
日后,可闻及细小水泡音,并常有肺气肿现 象。
(3)
引起全身中毒症状较早,常并发神经系统、循环系统、消化系统症状,面 色苍白。大约在发病
3
~
4
天以后,出现
嗜睡、萎靡、有时嗜睡与烦 躁交替出现,严重病例,出现惊厥、昏迷。多数患儿肝肿大,易发生心力衰竭,
1
/2
以上
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