口罩选择幽门螺杆菌的检测方法

2021年1月18日发(作者：贾醒卿)
检测幽门螺杆菌方法





1.
抽 血采样检测：
即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受
到幽门螺杆菌感染后 ，
可在人体内产生相应的抗体，
使检测结果呈现阳性，
但是一般需要数
月半载 才呈阳性，
因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时，
检测结果常常会出现假阴性，
从< br>而使患者失去治疗的最佳时机。
此外，由于幽门螺杆菌即使被根除．但该抗体下降缓慢，患
者往往需要
1
—
2
年才能转阴，这样必然使治愈者长期呈现假阳性而接受着 多余的治疗。



2
．胃镜采样检测：
可在患者需做胃镜 检查时采样，在活检采样时一起作显微镜检
查．检测是否有幽门螺杆菌，
。如果为阳性，即可确 诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制
定合适的治疗方案，
有时还可加做细菌培养和药物敏感试 验。
胃镜采样还存在下列问题：
患
者需要经受插镜之苦，
若幽门螺杆菌呈灶性 分布易导致漏诊
(
漏诊率达
10
％左右
)
。
但凭借 医
生丰富的操作经验和正确采样，可降低其漏诊率。



3
．呼气采样检测：
该项检查灵敏度高．检出率和符合率也很高，患者无痛苦．是
近年来最受人 们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。具体方法可分为两种：
14C
呼气试验
和
13C
呼气试验。其中
14C
呼气试验费用较低，但由于该项检查存在放射线危害， 儿童、
孕妇、
哺乳妇女和年迈体弱者应慎用：
对同一患者来说，
也宜避免反复 多次采用该种方法检
测。
13C
呼气试验则无放射性，对人体无损害，而且检出率和符 合率更高
(
接近
100
％
)
，各
种年龄的患者都可 采用该法，
检查前受检者需空腹三个小时，
在采样过程中，
受检查者在半
小时 内服一颗胶囊，
并先后呼三口气留取样本，
就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌
感染，
13C
呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。


呼气试验


呼气试验，又名
14
C
或
1 3
C
尿素呼气试验，是一种敏感性高、特异性强、快速、简单、
安全、廉价的
Hp
诊断方法，其准确率达
95%
以上，被国内外专家一致推荐为诊断
Hp< br>的金
标准，在临床上已被广泛应用。


一、原理

Hp
可产生高活性的尿素酶。当病人服用
14
C
标记的尿素后，如患者的胃内 存在
Hp
感
染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和
14
C
标 记的
CO
2
，

14
C
标记的
CO
2
通过血液经呼气
排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中
14
C标记的
CO
2
的含量即可判断患者是否存
在幽门螺杆菌感染。


二、适用人群

1
．

临床怀疑有幽门螺杆菌感染的患者

2
．

急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤患者

3
．

预防
胃癌或
有胃癌家族史者

4
．

幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断

5
．

幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选


三、检测方法

（一）病人准备：受检者必须停用抗生素和铋剂
30
天，停用质子泵抑制剂二周。检查前禁
食
6
小时以上。