流产和例假怎么判断幽门螺旋杆菌感染的护理常规

2021年1月18日发(作者：柯著)
幽门螺旋杆菌感染的护理常规

幽门螺杆菌或幽门螺旋菌是从胃黏膜中分离出来的一种 弯曲样杆菌。
幽门螺杆菌是慢性胃炎
和消化性溃疡的主要原因。

一般护理：

1
、采用联合用药方法。质子泵抑制剂加上两种抗菌素

2
、判断
Hp
感染的治疗效果应根据
Hp
的根除率，而不是 清除率。

专科护理：

1
、

抑制胃酸药物及两种抗生素。坚持服用药物。

2
、

定期复查。

3
、

注意合理饮食，避免并发症、

并发症：

幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、
消化道溃疡 、
淋巴增生性胃淋巴瘤等。
幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。

出院指导：

幽门螺杆菌的传染力强，可粪口传播，日常养成良好的卫生习惯
,
为避免再次感染，实施分
餐制度，以免发生二次传染、三次
传染
。

忌烟酒辛辣刺激的食物。这些物质可降低某些药物的生物活性减低治疗效果。

胃内< br>PH
值是影响因素，应尽量避免使用在酸性环境下容易失去抗菌活性的药物。

注意口腔卫生，无窗的卫生间要定期紫外线灯
30
分钟以上时间杀菌消毒。

胃食管反流病的护理常规

胃食管反流性疾病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起 临床症状或食管炎症的一种疾
病。

一般护理：
指导病人减轻疼痛的方法。根 据医嘱给予黏膜保护药、
制酸等药。使患者认识到
情绪也是诱发因素之一，保持好的心态也是治 疗的关键。鼓励病人有效地咳嗽，清除痰液，
以保持呼吸道通畅。反复、耐心地向病人讲解各种特殊检查 及介入治疗的必要性和重要性。
专科护理

帮助病人减少或去除加重或诱发疼痛的因素。

正确评估患者的心理状态，了解已出现或潜在的心理问题，有针对性地解决。

遵医嘱给药，注意观察药物疗效和药物副作用。


并发症：食管狭窄

是
GERD
后期的严重并发症；做过多次抗反流 手术的病人纤维化导致食
管缩短；
.Barrett
食管即食管病变区被柱状上皮上移 替代。胃食管反流是慢性咳嗽的一重要
原因；
：哮喘病人中，
GERD
的发病 率有不同的调查报告。

出院指导：
胃食管返流病是一种反复发作的慢性病，病程长，
有的甚至终生。
为防止本病的
复发，需改变生活方式。胃食管返流多与饮食有关，尽量 少吃高脂肪餐、严格戒烟和戒酒；
少吃多餐，餐后不宜马上躺下，活动
20-30
分钟 后方可入睡，但注意餐后活动以小运动量为
宜避免活动增加腹压而加重反流；睡前
2-3
小时最好不要进食；平时可多咀嚼口香糖，增加
唾液分泌的质和量，
改善食管的清除能力，< br>保护食管黏膜以防止炎症发生；
多喝温开水增加
食管清除能力，稀释胃酸，睡眠时把床头 抬高
10-20
厘米，保持愉悦心情。



功能性消化不良的护理常规

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、 食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适
症状，
经检查排除了引起这些症状的胃肠道、
肝胆道 及胰腺等器质性疾病的一种临床综合征，
症状可持续或反复发作，症状发作时间每年超过
1个月。

一般护理：

对症治疗，要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。

2
、建立良好的生活习惯 ，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症
状的食物；
注意根据患者不同 特点进行心理治疗，
消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑；
失眠、
焦虑者可于睡前口服适 当镇静催眠药。

专科护理：

1
、给予抑制胃酸分泌药：适用以上腹痛伴有反酸者。

2
、促胃肠动力药：适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。

3
、消除幽门螺旋杆菌感染



4
、抗抑郁药： 伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药，宜从小剂量开始，注
意药物副作用。

5
、其他：可用黏膜保护剂。

并发症：

临床症状如不能缓解，可出现维生素缺乏、低蛋白症等。

出院指导：
(1)
供给充足的热能和蛋白质。由于长期慢性病程，机体消耗大，应供给充足的热能，以防
止体重继续下降。
可供给高蛋白高热能低脂半流质饮食或软饭，
适当选择脂肪含量少且易消< br>化的食物。



(2)
定时定餐有规律。选择细软易消化的 食物，既保证足够营养，又不致加重肠道负担。



(3)
注意电 解质平衡。严重腹泻时电解质的补充极为重要，早期可静脉补充。饮食中给
予鲜果汁、无油肉汤、蘑菇汤 等。缺铁性贫血者可进食含铁丰富的食物，如动物肝脏等，必
要时口服铁剂。

(4)
补充足够的维生素。除食物补充外，必要时补给维生素制剂。



(5)
戒酒限烟，无麦胶饮食。


肝细胞性黄疸的护理常规

是由于肝细胞病变，
对胆红素摄取、
结合 和排泄功能发生障碍，
以致有相当量的非结合胆红
素
(UCB)
潴留于血中，
而未受损的肝细胞仍能将非结合胆红素
(UCB)
转变为结合胆红素
(CB)
，
同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏，
致使结合胆红素
(CB)
不 能正常地排入细小胆管而反流
入血，结果发生的黄疸。

一般护理：


1
、按内科一般护理常规进行。

2
、疑似传染性疾病时，执行消化道隔离。

3
、发病期间宜卧床休息。

4
、口臭、齿衄、呕吐者，做好口腔护理。

5
、皮肤瘙痒者，保持皮肤清洁。定时翻身，预防压疮。

专科护理：

1
、密切观察黄疸部位、色泽、程度，体温、血压、舍脉、二便以及有无呕吐、腹胀、腹水、