吃婴儿事件-
神经性皮炎
1
、什么是神经性皮炎?
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两
肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹皮
肤增厚,皮 脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状
如全身皮肤有较明显损害者
,
又称之为弥漫性神经性皮炎。
2
、神经性皮炎有哪些类型?
临床上根据皮损分布情况分为局限性及播散性
2
种。
(
1
)局限性神经性皮炎:开始为局部瘙痒,搔抓或摩擦后出现群栗米粒大肤色、淡褐色或
淡红色圆 形或多角形质地坚实而有光泽的扁平丘疹,表面覆有糖状鳞屑。皮损可渐渐融合、
扩大,皮沟皮嵴明显, 相互交错呈菱形或多角形,浸润肥厚呈皮革样,直径可达
2
~
6cm
或
更大的斑片,境界清楚,并有抓痕及血痂,大多数皮损冬轻夏重。皮损局限于一处或几处。
(
2
)播散性神经性皮炎:与局限性神经性皮炎相似,但分布广泛而弥散,呈皮肤色、褐色
及淡红 色扁平丘疹或苔藓样斑片。多见于头颈部、
肩背部及四肢等处,
自觉阵发性剧痒,待
搔 抓出血后方觉瘙痒有所减轻,
患者常因此失眠而致情绪烦躁。病程慢性,
经久不愈,
极 易
反复加剧,抓伤皮肤可导致皮肤继发感染,处理不当还可以引起接触性皮炎。
3
、神经性皮炎的发病原因?
①精神因素:目前认为是发生本病的主要诱因 ,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活
环境突然变化等均可使病情加重和反复。
②胃肠道功能障碍、
内分泌系统功能异常、
体内慢性病灶感染而致敏,
也可能成为致 病因素。
③局部刺激:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓 等,均
可诱发神经性皮炎的发生。
4
、神经性皮炎患者应当注意哪些事项?
1.
避免感情冲动。忌用手搔抓或热水烫洗。
2.
不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤。
3.
不抽烟,忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果。
5
、神经性皮炎有什么症状?
①初发时,
仅有瘙痒感,
而 无原发皮损,
由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的
扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬 而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧
痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融 合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、
皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮 损边界清楚,边缘可有小的扁平
丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等 ,形状不一。
②神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见 于腰背部、
眼睑、
四肢及外阴等部位。
皮损仅限于一处或几处,
为局限性神经 性皮炎;
若皮损分布广泛,
甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。
③ 自觉症状为阵发性剧痒,夜晚尤甚,影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂,严重者可继发毛
囊炎及淋巴炎。
④本病为慢性经过,症状时轻时重,治愈后容易复发。
6
、神经性皮炎会通过接触传染吗?
不会。神经性皮炎不会传染
,
但会自体播散
,
长年不愈会形成播散性神经性皮炎,蚕蚀全身。
7
、神经性皮炎好发哪些部位?
神经性皮炎分为限局型和播散型。限局型较 常见,常局限于
1
—
2
处,主要发生于颈部及两
侧、肘后、骶尾、月 国窝、外阴等处也常见。播散型较少见,皮损也多自颈部开始,以后蔓
延至眼睑、头皮、四肢及躯干。< br>
8
、如何判断神经性皮炎?
病初起时只有剧烈瘙痒而无皮疹,经不断搔抓、
摩擦后,
成片出现栗粒大圆形或多角形扁平
小丘疹,呈皮色、淡红或 淡褐色,稍带光泽。不久,丘疹迅速增多并融合成典型的苔藓化,
上覆以少许鳞屑,边界清楚,干燥粗厚 ,状如皮革,或呈疣状增殖,可伴有色素沉着或色素
脱失。
皮损大小形状不一,四周仍可见少许 扁平小丘疹,
表面常有抓痕和血痂,有时因外用
药刺激可呈湿疹样变。病程慢性,常迁延不愈或 反复发作。
脂溢性皮炎
1
、什么是脂溢性皮炎?
脂溢性皮炎是多发生于皮脂腺分布较丰富部位的一种慢性皮肤炎症,常自头部开始向下蔓
延,典型损 害为暗黄红丘疹或斑片,
边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度
的瘙痒。
2
、脂溢性皮炎的症状
①表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹。
②皮疹好发 于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹
股沟、脐窝等皮脂腺分布 较丰富部位。
③自觉症状为不同程度的瘙痒。
④好发于成年人或新生儿。
⑤病程慢性,易反复发生,头部常引起脂溢性脱发。
3
、引起脂溢性皮炎的原因
引起脂溢性皮炎的原因大致可分为以下几种:
一是细菌感染,健康皮肤表面的
PH
值约为
5.2-5.5
,不利于细菌生长。由于皮脂分泌增多和
化学成 分的改变,
因而抑制细菌作用降低,
使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,
马拉< br>色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,侵犯皮肤而致病。
二是游离脂肪酸刺激,
由 于皮脂分泌过多,
通过皮肤上的非致病性菌分解出游离脂肪酸,
引
起炎症,但并未证实 皮脂的组成有异常,如原存在于皮肤表面正常菌群如圆形糠秕孢子菌,
不仅大量繁殖成为机会性病原菌侵 犯皮肤,也能激活补体替代途径释放脂肪酸引起皮肤炎
症。
三是消化不良、内分泌功 能失调、代谢障碍、遗传因素、精神因素、维生素
B
族缺乏、饮
酒、
过食辛辣 油腻的食物以及物理、
化学刺激,
特别是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加
重脂溢性 皮炎的发作。
4
、脂溢性皮炎要注意以下几个方面
1.
生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂、多糖饮食, 忌食辛辣、酒等刺激性
食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,生活有规律,保持足够睡眠。
2.
药物内服治疗。可用维生素
B6< br>、
B2
或复合维生素
B
,烟酰胺等。瘙痒剧烈可用止痒
镇静剂 如抗组胺药,炎症明显或继发感染可用抗生素如四环素或红霉素。
3.
外用疗法以去脂、杀菌、消炎、止痒为治疗原则,常用的药物有硫磺、雷锁辛、煤
焦油、水杨酸、硫化硒、咪唑类等,可按不同部位不同发病情况选用不同剂型。
5
、脂溢性皮炎的注意事项
⑴要保持生活规律和充足睡眠,精神要愉快,按时服药。
⑵勤洗头,一般
3-5
天洗一次,宜用硫磺软皂,禁烫洗和搔抓。
⑶调节胃肠功能,保持大便通畅,必要时可用适量番泻叶泡水代茶饮。
⑷急性期要避 免风吹日晒,不要用强刺激性药物。
制止多脂多糖饮食,
不吃辛辣、
酒类刺激
性食物,要多食蔬菜水果等。
湿疹
1
、什么是湿疹
?
湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,
伴剧烈瘙痒,
易反复发作的皮肤炎症。
可多年不愈,
发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应。
1
、内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因
素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重。此外,内分泌,代谢
及胃肠功能障 碍,感染病灶等与发病也有关系。
2
、外因:如日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化 妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均
可诱发湿疹。某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。
2
、湿疹的症状
急性湿疹常对分布,皮疹有多种形式,表现为红斑、丘疹、 水疱、糜烂、渗液和结痂等。自
觉剧痒,抓破后可引起感染。病程约2 ̄3周,但容易转为慢性,且反复 发作。
慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙,可呈苔癣样变,脱屑,色素沉着,自觉剧 痒。
常可急性发作,病程可达数月至数年。
3
、湿疹传染吗?
不会,湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。
湿疹的发病原因 比较负责。
主要由遗传性湿疹素质;
还有精神紧张、
过度劳累、
失眠、
忧郁、
情绪剧烈波动,
使植物神经功能紊乱,
神经受到损伤;
使用辛辣等食 物过敏及物理因素或皮
肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。
4
、湿疹的发生与哪些因素有关?
通常与饮食,周围环境,精神压力及遗传因素有关。
5
、湿疹患者需要哪些忌口?
湿疹患者需要忌吸烟,饮酒,少饮咖啡,忌食 辛辣,海鲜,牛奶,鸡蛋,牛羊肉,花生,芒
果,荔枝,留莲,菠萝,龙眼,韭菜,洋葱等。
6
、湿疹的临床表现?
湿疹临床症状变化多端,
根据发病过程中的 皮损表现不同,
分为急性、
亚急性和慢性三种类
型。
急性湿疹的损 害多形性,
初期为红斑,自觉灼热、
瘙痒。
继之在红斑上出现散在或密集的丘
疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮
损干燥、结痂、
鳞屑,
而进入亚急性期。
慢性湿疹是由急性、
亚急性反复发作不愈 演变而来,
或是开始时即呈现慢性炎症,
常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,
表 现为皮肤逐渐增
厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
7
、湿疹的注意事项?
尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,
忌食辛辣刺激,
避免进食易致敏的物品,
如酒
类
,
海鲜贝类食物 应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、
热水烫洗等;衣着应较宽松、轻 软,避穿毛制品或尼龙织品。
手足癣
1
、什么是手足癣?
手癣,中医称之谓鹅掌风,认为多由风毒凝聚皮肤,气 血不能来潮,皮肤失养,或由湿脚气
传染而成。
足癣,
中医称为湿脚气。
认为 由脾胃二经湿热下注,
或久居湿地,
水浆浸渍而成。
并认为二者皆具传染性。
2
、手足癣的病因?
手足癣主要是由致病性真菌在皮肤上引起的浅部感染。
传播主要是通过接触、
使用污染的洗
浴用品或接触感染了真菌的动物。此外,
手足多汗、
气候潮湿或长期穿不透气的鞋,
也可引
起发病。
症状: 患脚癣者自觉刺痒难忍,部位主要是在第四趾和第五趾间,患部皮肤红肿、脱皮、发
痒,并发出一种臭味 。手癣多伴有剧痒,常引起指间糜烂,尤其好发第三、四手指间。
治疗:以外用药为主。
3
、手足癣分型及致病菌
现代医 学认为,
手足癣是皮肤真菌感染手掌,
足底及指趾间的皮肤组织。分为水疱型,
丘疹< br>鳞屑型、靡烂型、净化过度型。我国手足癣致病真菌主要是红色毛癣真菌
(73.59%)
,其次是
絮状表皮癣菌
(13%)
和石膏样毛癣菌
(11.84%)
,以及少数其它皮肤癣菌。它们分泌角质溶鲜
酶,侵入皮肤后分鲜角蛋白组织而汲取营养。这些致病真 菌适宜在温度
(25
℃
)
、湿度大、酸
度
PH5
-
7
下繁殖。在治疗上主要采用外用药。
4
、手足癣的防治
保持皮肤清洁干燥,是防治癣病的基本要求。尽量分开生活
用具是预防癣病传染的重要措
施。治疗体癣时,若有手足癣、指
甲癣,必须同时治疗,否则不能根除。内衣煮沸消毒也
是治疗体
癣的重要措施。
5
、足癣的临床表现
(
1)分水疱性:多发生在夏季,症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏
散或成群分布 ,庖壁较厚,内容清彻,不易破裂。数日后干燥脱屑,相互融合形成多房性水
疱,撕去庖壁,可见蜂窝状 基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。
(
2
)糜烂性:表现为局部表皮
角质层浸软 发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,
露出鲜红色糜烂面;
严重者趾缝间、
趾腹
与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于
3.4.5
趾缝间。常见于多汉者。
(
3
)鳞屑角
化型:症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片 状或小点状,反复
脱落。冬季趾缝间皮肤发生裂隙,夏季产生水疱,有痛感。常因搔抓引起继发性感染, 并发
脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒、败血症等疾患。
体癣、股癣、钱癣、汗癣、花斑癣
1
、什么是体癣
体癣,除头皮、手足外,皮肤上的癣皆称为体癣。发生于大
腿根部的癣则称为股癣。体癣
表现为红斑丘疹、水疱,呈环状或
钱币状。边缘鲜明,略微高出皮肤表面,有中心愈合面
向外扩张
的倾向,有瘙痒感。
2
、体癣的临床表现
体癣:初起时 有鳞屑的红色斑片,境界清楚,皮损边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成
境界清楚的环状或多环状,
自觉瘙痒,
可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样改变或浸润肥厚呈
苔藓样变。
3
、什么是花斑癣
花斑癣,又称汗斑。是由花斑癣菌引起的。表现为黄豆大小
的圆形斑疹,略带灰色,好发
于颈、胸、背部,其病情夏天重、
冬天轻。防治花斑癣要注意个人卫生,病人的衬衫、裤
子、
被单等都
要煮沸消毒。
可用天行药业公司生产的
“足泰擦剂”
外搽。
可以治愈除根。
必
要时可用酮康唑内服,对本病疗效颇好。
4
、什么是股癣
股癣指腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染,属于发生在特殊部位的体癣。
一、病因:主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等感染引起。
二、传播方式 :本病通过直接或间接接触传染,也可通过自身感染(先患手、足、甲癣等)
而发生。
三、临床表现:本病夏秋季节多发。体癣和股癣临床特点类似
5
、股癣的临床表现
吃婴儿事件-
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