三月瓜小孩子睡觉磨牙和打鼾

2021年1月17日发(作者：荆冬倩)
专家指点：

生活中，
睡觉打鼾的宝宝并不少见，
许多家长以为这是 宝宝睡的香的表现，
而没有认识到打
鼾是儿童睡眠障碍的一种表现。睡眠是生命中的一个重要生 理过程，不仅有助于消除疲劳、
保护大脑，
恢复体力和精力，
还有助于提高机体免疫力 。
对儿童来说，
睡眠更有促进生长发
育的特殊意义，
如儿童体格生长必须的生 长激素，
只有深睡眠时才会达到高峰。
因此，
家长
应对儿童打鼾给以足够的关 注。

宝宝过累，
睡觉姿势不对等易引起的打鼾，
不见得是异常，
但 若频繁打鼾，
如果每周有三次
以上就不正常乐，
可导致低氧血症，
酸中毒等一 系列严重并发症。
引起儿童打鼾的原因很多，
常见为腺样体和扁桃体肿大，在夜间当宝宝肌肉放 松时，这些增大的腺体可暂时阻塞气道，
使宝宝呼吸费力，引起打鼾。阻塞气道其他原因可有耳部感染， 咽喉炎，扁桃体炎，肥胖，
下颚后缩，腭裂等。实际上，任何造成上气道狭窄，影响呼吸气流通畅和阻力 增加的因素，
都可引起儿童打鼾，其中发病早最高的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

儿童打鼾的治疗，
应根据病因及发作程度而定。
病情较轻，
可采取体位治疗，
如睡觉时采取
侧卧法以防肿大的扁桃体，
舌后坠阻塞气道。
肥胖儿应减肥。
由 扁桃体及腺体增大引起的患
儿，也可用摘除法。

应当注意，
打鼾是儿童睡眠 障碍的诸多表现之一，
而儿童睡眠障碍的影响和诱发因素是多方
面的，
包括环境，心理、
生活习惯、
喂养等。
有时它又涉及多种系统的疾病，
如神经、精神、
呼吸、
循环等多个学科，
家长应带宝宝到专门的睡眠门诊或睡眠疾病诊疗中 心就诊，
以找到
打鼾的真正原因，及时治疗。

宝宝睡觉时打呼噜，可以说是声音不大，危害不小。

从表面看，
打呼噜似乎 对身体没有什么危害，
可是如果处于生长发育阶段的宝宝持续打呼噜
而不给予治疗，是很有害的 。可能引起的问题有宝宝易患感冒、营养不良、引起耳部疾病，
严重的还会造成智力下降，
导致 孩子注意力不集中，
最严重的后果则是在睡眠时因呼吸暂停
而突然死亡。

因此，必须先找出宝宝打呼噜的原因，对症下药。

小婴儿奶块淤积

有些很小的婴儿有时也会
“
打呼噜
”
，这并不是病，而是因为奶块淤积。由 于吞噎的关系，有
些婴儿的喉部会有奶块淤积，
一方面使婴儿吃奶不顺，
另一个结果就 是使气道不顺，
造成婴
儿睡眠时打呼噜。

对策：妈妈给宝宝喂好奶后，不要 立即将宝宝放下睡觉，而应将他抱起，轻轻拍其背部，就
可以防止宝宝因奶块淤积而打呼噜。
如 果奶块淤积较严重，
已经影响了喂奶，
只需要往鼻腔
里滴
1
～
2
滴生理盐水，稀释一下奶块就可以了。

扁桃体肿大

扁桃体也 叫扁桃腺，
长在咽部两侧，
有防御和抵抗外界病菌侵入的功能。
有的宝宝扁桃体过于肥大，以致两侧扁桃体几乎相碰，堵满咽腔，造成呼吸不畅，一到睡眠时就会张口呼吸，
发出呼噜 声。此外，扁桃体是免疫系统器官，当机体反应性失调，抵抗力降低时，也会使扁
桃体发炎、肿大。
对策：
1
、预防扁桃体炎：关键是让孩子锻炼身体，每日摄入一定量的蛋白质、 维生素、矿
物质等，以增强体质，提高免疫力。
2
、服用消炎药：可在医生指导下服用 消炎药，但不宜
自己长期用药，因为某些滴鼻药长期使用会造成药物性鼻炎，使宝宝对药物产生依赖。< br>3
、
手术割除：关于手术割除扁桃体，可参见本期文章《扁桃体，割还是不割？》
。

增殖体肥大

增殖体也叫腺样体，是位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大 的淋巴组织，在
3
～
6
岁时增生最
旺盛。
正常的增殖体对宝 宝没有任何影响，
但如果增殖体过于肥大，
堵塞后鼻孔，
使空气出
入鼻腔受阻 ，
宝宝入睡后，
从气管中呼出的气体被迫从口中呼出，
气体不时冲击舌根部等组
织，
发出呼噜声。
除先天性的增殖体肥大以外，
当气温发生变化、
抵抗力下 降或患上呼吸道
感染、
扁桃体炎、
鼻咽、
鼻窦炎等，
均可导致增殖体 肥大，
过敏性鼻炎也能造成增殖体肥大。

对策：
1
、
消炎 ：
在医生指导下服用消炎药，
但不宜长期使用。
2
、
到正规医院进行 手术割除。

支气管炎症

支气管受到炎症刺激时痰液增加，
而婴幼 儿缺乏咳嗽排痰能力，
痰液由支气管的纤毛摆动运
送到咽喉部后无法排出，
形成气道的 相对狭窄，
气流通过时就产生振动，
发出呼噜声。
这种
情况下的声音即使在白 天也能听见。

对策：及时治疗支气管炎症，并注意防范其复发。

肥胖

肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，
使呼吸无法顺畅，
当软腭 与咽喉壁之间的震动频率超过
30
赫兹时，就会出现鼾声。

对策：在不影响身体健康、不降低抵抗力的前提下，科学、健康地减肥。

当然，医生 也指出，并非宝宝一打呼噜就要如此紧张，有时候可能仅仅是睡姿不好的缘故。
试试让宝宝将头侧着睡，
这样可以使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道，
也许呼噜的问题就
解决了。另外，有时 候宝宝偶尔呼噜，可能是由于白天太疲劳，或者是生病感冒，不用大惊
小怪。

新型治疗方案低温等离子射频技术

据缪主任介绍，
利用一种低温等离子射频 技术进行的微创手术，
经过局部麻醉后，
只要几分
钟的手术时间，
就可以使扁 桃体和腺样体缩小，
既不影响其生理功能，
又可以解决睡觉时呼
吸不畅、打鼾的问题。

做这项治疗并不局限孩子的年龄大小，
而是主要看其配合度，
因为治疗时并 非全身麻醉，
所
以需要小孩安静地配合。

小孩子睡觉磨牙和打鼾是怎么回事

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