周升甲型流感密切接触者预防用药指南

2021年1月17日发(作者：范敬宜)


卫生部印发《甲型流感密切接触者预防用药指南》

据卫生部网 站消息，为有效应对甲型
H1N1
流感疫情，尽可能防止密切接触者中相关
人员感染， 延缓、减少续发病例，参考美国疾病预防控制中心《甲型
H1N1
流感患者和密
切接触 者抗病毒治疗临时指导意见（
2009
年
5
月
6
日版）》和 世界卫生组织《流感大流行
期间疫苗及抗病毒药物应用指南（
2004
年版）》，卫生 部结合我国防治甲型
H1N1
流感初
步经验，研究制定《甲型
H1N1
流感密切接触者中相关人员预防性用药指南（
2009
年试行
版）》。




指南中所称密切接触者，是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型
H1N1
流感病例
的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型
H1N1
流感病例的人员；与病例共同生
活或有过近距离接触的人员；
或直接接触过病例的呼吸 道分泌物、
体液；
或可能暴露于病例
污染的环境或物体的人员等。

一、

抗病毒药物的预防性应用

（一）适用人群。

1
．甲型
H1N1
流感密切接触者中的高危人群。



高危人群是指感染甲型
H1N1
流感病毒后易发生严重并发症甚至死亡的人 群，包括：

（
1
）
5
岁以下儿童（
2
岁 以下者更易发生严重并发症）；

（
2
）
65
岁及以上老年人；

（
3
）妊娠妇女；

（
4
）伴有以下疾病状况者： 慢性呼吸系统疾病，心血管（高血压除外）、血液、神经、神
经肌肉系统或者肾、肝、代谢、内分泌疾病 ，免疫功能抑制者
(
包括应用免疫抑制剂或
HIV
感染等致免疫功能低下者< br>),19
岁以下长期服用阿司匹林者
;
（
5
）集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。

2
．在防控工作中，近
7
天内在无有效防护的情况下，密切接触传染期甲型
H1N1< br>流感疑似
或确诊病例的医务人员、公共卫生人员、实验室和其他相关工作人员。

3
．其他甲型
H1N1
流感密切接触者。这类人员由执业医师综合分析其暴露的频度 、强度和
时间后，对存在高感染风险者可给予预防性用药。

（二）预防性应用。

1
．奥司他韦（
oseltamivir
）




对符合预防性用药指证者，建议早期（争取于暴露后
48
小时内）服用奥司 他韦，成人
口服
75mg
，每日
1
次，连用至末次暴露后
7 -10
天；未能于暴露后
48
小时内用药者，仍建
议预防性用药，每日
1
次，连用至末次暴露后
7-10
天。



奥司他韦对
13
岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。



美国疾病预防控制中心《甲型
H1N1
流感患者和密切接触者抗病毒治疗临 时指导意见
（
2009
年
5
月
6
日版）》，推荐以 下用药方案。






2
．其他抗病毒药物的预防性应用可由临床医师根据具体情况决定。

二、中 医药的预防性应用可参照《甲型
H1N1
流感中医药预防方案（
2009
版） 》
（国中医
药办发〔
2009
〕
15
号）。

三、注意事项

（一）预防性用药需取得服药者的知情同意。

（二 ）密切观察奥司他韦等抗病毒药物的不良反应，对于出现的不良反应要采取救治措施，
并按照规定及时报 告。





























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1.
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