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什么是小儿抽动症
:
小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征
(habitual spasm syndrome)
、
抽动综合征
(tic syndrome)
、
短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为
1%
~
7 %
,
有报道达
4%
~
23%
者。
多见于学龄前及学 龄早期的儿童。
男性明显占优势,
男女之比为
3
∶
1
~4
∶
1
。多呈良性经过,也有难治性患者。
现在我们就来介绍一下当家长发现孩子有抽动表现症状时该如何应对。
首先,要科学确诊:当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等的抽动表现症 状
时,应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国
IVA
检 测、智
商与记忆力检测,
有条件的还可进行儿童脑电图检测
。这样可更好的配合专家对
患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。
通过以上途径的检测,即可有效的判断孩子是否患的是抽动或多动症,在确认后即可
进入治疗过程。
其次,要合理治疗:因为抽动症或多动症是一种儿童 慢性病,因此,在治疗过程中需
严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。
对于轻度患儿,< br>发病时间短
(
一般不超过一年
)
,
症状较轻者,
在用 药
1-2
个月左右疗效显著,
症状基本控制或消失。
可根据专家临床诊断建< br>议,
进行巩固,
避免复发;
而对于重症者,
一般为多部位抽动,
病程较长者
(
一年或以上者
)
,
依专家有针对性的治疗方案,一般治疗
1-2
个月方可有效,
治疗期会因病情严重程度不同而
有所不一 ,需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失,并做好巩固。
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表现症状
1
.运动抽动:
1
)简单运动抽动,如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、 舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等
交替发生。
< br>2
)复杂运动抽动:表现较完整的或较缓慢的抽动,如眼球的转动、面部的抽动而引
出的 某种特殊表情,
肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、
触碰家具、打自己身体或
肌张力障碍姿势如旋转、
蹦跳、
挺身或弯曲腰腹部,常遭周围人的误解和厌恶,患儿不得不停学或不出家门,随之变得孤僻退缩,对人敌意,导致社会功能及个性障碍。
2
.声音抽动:
1
)简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发
出
“
吭吭
…”“
啊啊
…”
等不自主的尖叫声。
2
)复杂声音抽动:出现一些有意义的短句,或更 复杂的句子,也有的表现为重复、
刻板的完整语句,甚至是污言秽语。
3
.其他行为障碍:
1
)注意缺陷约占
50%
,还有
30-40%
的 患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发
作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正 常的性行为或猥亵行为。
2
)强迫行为 和强迫观念,在本症中出现较晚,干扰儿童的正常生活,无法摆脱,为
此十分痛苦。表现强迫计数,强迫 检查,强迫清洗等。
3
)患儿虽然学习困难,但智商往往正常。有
50%
患儿可能有轻微或不稳 定的神经系
统异常体征,或出现非特异性脑电图改变,大多数脑
CT
检查正常。
治疗方式
西医治疗
西医、
中医都开展了 针对抽动症的治疗,
传统治疗以精神类药物、
中药药物为主。
精神类药
物虽能 暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易
产生药物依赖,影响 儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药
虽相对安全,但疗效仍不确切,常 以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人
们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治 疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺
受体,
从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、< br>泰必利。
但其相应副作用较明
显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困 难等,严重者可影响继续治疗,
同时服用安坦可减少副作用。
吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,
有人认为症状控制及病情稳
定方面不如前两药。
抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药 物四苯嗪在部分病人亦有较好效
果,但副作用也很明显。
传统的西医是使用兴奋剂类、
抗精神失常类处方对小孩多动症和抽动症进 行医治。
众所周知
这种方法见效虽快,
却不能根治,副作用明显,且必须长期服用,< br>一旦停止病情会变得更加
严重。
长期使用,除了可导致儿童营养不良,
影响骨骼 生长和成长发育,还会把本来可能自
愈的多动症演变成延续一生的精神恶疾。
中医治疗
中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少 复发,给孩子一
个健康快乐的明天。
金童儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动 症进行病因
及症型的分析,
经过长期的探索及临床实践,
得出了一套治疗抽动最适合的 方法。
通过运用
四维综合疗法
,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。
治疗方法
抽动症托管治疗
每逢暑期来临,许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋,尤其是多动抽动症孩子,
独自留在家中无人看管,不仅会加重孩子的病情;同时,还存在较大的安全隐患。
抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征,及抽动症治疗的整体技术品质要求而将
“
门
诊治疗、住院治疗、家庭治疗
”
三方完美结合起来,以国家医疗质量管理委员会论证的 绿色
诊疗技术为信托,
使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后,
再回家巩固到自然 康复的一
种复合型特色诊疗服务模式。按摩法治疗抽动症治疗方法:用双手拇指指 腹按揉双侧内关、
神门、灵道、风池、太阳、率谷各
1
分钟;推小天心,清心经、肝经 各
300
次,分推坎宫
10
次。用上法治疗
21
次,睡眠恢 复正常。症状好转,继续治疗
10
次,基本恢复正常。
3
例随访
4< br>个月,无复发。
食物疗法
(1)
动物脑子及骨髓:蒸煮均可,常食可益肾填髓,提高注意力及记忆力。
(2)
鲜鱼清蒸
:
鱼类含有许多 有益于智力开发的物质,
清蒸食用,
成分破坏少,
有益智作
用。
(3)
莲子百合粥:上两药加粳米共煮成粥,每晨
1
次,有补脾肾、安心神之功。
(4)
茯苓山药粥
:
茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰 湿。
(5)
鲜鱼清蒸(尤其是海鱼): 鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分
破坏少,有益智作用。
(6)
莲子百合粥:莲子
百合两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心
神之功。
(7)
茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥 ,可健脾助运,以消痰湿。
四个食谱
1
、蜜炖木瓜汤
原料:木瓜
100
克,蜂蜜
30
克。
做法:木瓜洗净,加蜂蜜
30
克,水适量,蒸
30分钟,去木瓜,分次饮汤,
7
天一个
疗程。
说明:具有缓解肌肉抽动,适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动,喉间异声的抽动症患儿。
2
、百合鸡子汤
原料:鸡蛋两个,百合
60
克
做法:百合
60
克,用水浸泡一夜,取之加水
3
碗,煎煮
2
碗,然后取鸡蛋
2
个,去
蛋白,蛋黄捣烂,倒入百合汤中拌匀(慢 火煮),再加白糖或冰糖适量。分
2
次,
1
天内服
完。
说明:具有养阴润燥,清心安神的功效。原治癔症,现适用 于多发性抽动症,伴心脾
不足,心神失宁,症见抽动,少眠的患儿,疗效尚佳。
3
、百合银耳羹
原料:百合
50
克,去心莲肉
50
克,银耳
25
克,冰糖
50
克
做法:百合,莲肉加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍黏,加冰糖,冷后即
可服用。
说明:具有清心安神的功效,适用于多 发性抽动症,阴虚火旺,抽动兼见脾气急躁、
大便偏干等症的患儿。
4
、百合芦笋汤
原 料:百合
50
克,罐装芦笋
250
克,鸡汤
500
毫升,盐 、味精适量。
做法:先将百合放入温水浸泡,发 好洗净,加鸡汤
500
毫升,加热烧
12
分钟,再加
入芦笋,煮开后 加盐、味精,即成。
说明:具有清心安神的功效 。适用于多发性抽动症,症见心烦少眠,好动难静,记忆
力减退的患儿。经常服用,有改善睡眠的作用。
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