月份计算器孕产妇保健方案

2021年1月17日发(作者：徐元泉)


目录


1.
拼音


2.
第一部分

服务要求


3.
第二部分

管理程序


4.
第三部分

孕妇中医保健


1.
一、正言行


2.
二、调养饮食


3.
三、调畅情志


4.
四、起居有常


5.
五、谨慎用药


6.
六、分期保健要点


7.
七、异常情况注意

5.
第四部分

产妇日常中医保健知识


1.
一、产妇生理特点


2.
二、病理特点


3.
三、日常中医保健知识


4.
四、产后养生须知

6.
第五部分

产妇日常中医保健适宜技术和方法


1.
一、儿枕痛（产后官缩痛）


2.
二、产后乳汁蓄积


3.
三、产后缺乳


4.
四、产后便秘


5.
五、产后多汗

7.
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拼音

yùn chǎn fù zhōng yī jiàn kāng guǎn lǐ jì shù guī fàn
（
shì
xí
ng
）

《孕
产妇中医
健康管理技术规范（试行）》由
国家中医药管理局
于
201 1
年
9
月
21
日
国
中医药
医政基层便函〔
2011
〕
147
号印发。

孕产妇中医健康管理技术规范（试行）

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第一部分

服务要求

一、开展 孕产妇中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备孕产妇中医
健康管理所需的基本设备和条 件。





二、从事孕产妇中医健康管理工作的人员应 为接受过孕产妇中医保健知识技术培训的
中医类别
医师
或其他类别医师。

三、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的孕产妇愿意接受服务。

四、孕产妇健康管理服务在时间上可以与产前检查与产后访视时间相结合。

五、每次服务后及时记录
相关信息
，纳入孕产妇健康档案。

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第二部分

管理
程序

各地区结合产前检查与产后访视的时间要求，至少各进行一次中医健康指导，主要内
容为：

一、运用中医
四诊合参方法
对孕产妇健康状态进行辨识；

一、提供 孕产妇饮食调养、
起居活动
等指导，传授常用
穴位
按揉等适宜居民自行操作< br>的中医技术；

三、对孕产妇常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；

四、记录在健康档案中。

表
1
孕妇中医健康管理服务规范流程表


表
2
产妇中医健康管理服务规范流程表






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第
三部
分

孕妇中医保健

中医认为女性
妊娠期间脏
腑、
经络
的
阴血
，
下注冲任，
以
养胎
元。
因此整个机体出现
“
血
感不足，气易偏盛
’’
的特点，而有
“
产前一 盆火
”
之说。
妊娠
初期，由于血聚于下，
冲脉
气盛，
肝气
上逆，
胃气不降
，则出现饮食偏嗜、
恶心
作呕、晨起
头晕
等现象，一般不严重，经过
20-40
天左右，
症状多能
自然< br>消失。
另外，
妊娠早期，
孕妇可自觉
乳房
胀大。
妊娠
3
个月后，
白带
稍增多，
乳头乳晕
的颜色加深。妊娠
4-5
个月后，孕妇可以自觉
胎动
，胎体逐渐增大，
小腹
部逐渐膨 隆。妊娠
6
个月后，
胎儿
渐大，阻
滞气
机，
水道< br>不利，常可出现轻度肿胀。
妊娠
末期
，由于胎儿先露部压迫
膀胱
与
直肠
，可见
小便频数
、
大便秘结
等现象。

一、正言行

孕妇要端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目不邪视 ，耳不邪听，
口误邪言，心无邪念
……
无邪卧，无横足。应谨守礼仪，端正
行 为
，目不视邪物，耳不闻邪
音，口不出邪言，以修心
养性
。

二、调养饮食

孕妇在受胎之后，应该调饮食，淡滋味，避
寒暑
，并 根据妊娠不同时期给予不同的营
养以
逐月养胎
。
“
妊娠一月
始胎
，二月
始膏
，三月始胞，四月
形体
成，五月能动，六月筋骨立，七月
毛发
生，八月
脏腑
具，九月
谷气
入胃，十月诸 神备，日满即产矣。
’’
多食酸则伤肝，
多食苦则伤心，多食甘则伤脾，多食辛则伤肺 ，多食成则伤肾，故孕妇宜均衡饮食，少食
辛
酸
煎炒肥甘生冷。

三、调畅情志





孕妇应
保持心情舒畅，
稳定情绪
，避免
精神
紧张，以影响胎儿
发育
。

孕妇应居舒适、优美、静雅的
环境
，以保持心情舒畅，
气机调和。

四、
起居有常

在生活起居方面，孕妇应
顺应
四
时气
候的变化，随其时序而适其
寒温
，避免环境、天
气等 造成的损伤。
提倡静养，
勿劳。
久视
伤血
，
久卧
伤 气
，
久坐
伤肉
，
久立伤骨，
久行
伤筋
。< br>慎起居，
适度活动，
以促进孕妇体内胎儿的发育和日后宝宝身体的灵活程度，
减 轻孕妇
分娩
时的难度和痛苦。另外，妊娠早期及
7
个月以后，应谨戒房事，以 免损伤冲任、
胞脉
，而
引起
胎动不安
或
堕胎
、小产
或病邪内侵。
孕期
劳逸适度
，
行动
往来，
使气血调和，
百脉
流畅，
有利于胎儿
生长
发育和分娩。勿登高，勿临 深，勿越险，勿负重。

五、谨慎用药

凡
峻下
、
滑利
、祛瘀、
破血
、耗气及一切有
毒药
品，都应慎用或禁用。有妊娠 疾患必
须选用时，请在专业医师指导下应用。

六、分期保健要点

（一）早期养
胎气
。在此时期，胎未有定形，不宜
服食药物
，重要是
调心
。孕妇要做
到：目不视
恶色
，耳不听淫声，口不吐傲言，心无邪念，心无 恐怯等身心的调养。饮食方面
要注意饥饱适中，食物要清淡，饮食要精熟，宜清热、
滋补
而不宜
温补
，否则导致
胎热
、胎
动，容易
流产
。

（二）
中期
助胎气。受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心以助胎气，孕妇 要动作轻
柔，心平气和，太劳
会气
衰，太逸会
气滞
，多晒
太 阳
少受寒，少穿露脐露臀装。饮食方面要
注意美味及多样化，营养丰富，但不能太饱，要多吃蔬 果利通便。此期阴血常不足，易生
内
热
，宜养阴
补血
。
< br>（三）
后期
利生产。怀孕后期，多数孕妇会
脾气
虚，不能制水出现水肿
，及
阴虚
血热，
胎热不安
，出现
早产
。此 期孕妇衣着要宽松，不能坐浴，要行走摇身，心静不可大怒。

七、异常情况注意

（一）
妊娠呕吐





妊娠早期，出 现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或
厌恶
油腻、恶心、晨起
呕吐
等一
系列
反应
，
属于早孕反应范畴。
可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。严重者
应及时转诊。

1
．含服少量鲜姜片、
乌梅
、
陈皮
等缓解或减轻妊吐，或可以连苏饮啜饮频服，若服
中
药
即吐者，可以热汤药熏鼻以止呕。

2
．
生活上调配饮食，
宜清淡 ，
易
消化
，
忌肥甘厚味及辛辣之品。
鼓励进食，
少食多餐，
可适当食疗。

3
．
麦冬
洋参茶：取麦冬、
西洋参泡水代茶饮
。

4
．蔗姜饮：
甘蔗汁
1
杯，鲜
姜汁
1
汤匙 ，将两汁调匀加热，趁
温服
之。

5
．取
橘皮
20
克，或
柚子
皮
9
克，洗净入砂锅中，去渣
取汁
，代 茶饮。

6
．
佛手
、苏梗各
1 5
克，
粳 米
30-60
克，白糖适量。先将佛手、苏梗分别清洗干净，
水煎取汁，与粳米共煮成 粥，放入白糖少许，每日
1
剂。

（二）妊娠
血虚

中医认为妊娠
后血
聚于下以养胎，故孕妇
“
血感不足，气易偏盛
”
。临床常见面色淡黄，
或少华。适时适当增加营养，注意休息，也可食疗。严重者应及时转诊。

1
．
阿胶粥
：
阿胶
10
克，
糯 米
50
克，
红糖
适量。将糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣
碎的阿胶，
边煮边搅匀，
稍煮沸
1-2
次，
加入红糖即可。
每日分2
次服，
3-5
日为
1
个疗程。
连续服用可有
胸满
气闷的
感觉
，宜间断服用，
脾胃虚弱
者不宜多食。

2
．
山药
山萸粥：山萸
6 0
克，山药
3 0
克，粳米
1 0 0
克，白糖适量。将前
2
味煎汁
去渣， 加入粳米、白糖，煮成稀粥。每日分
2
次，早晚
温热
食。

（三）妊娠
便秘

妊娠期妇女易出现便秘，久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重 。便秘未予改善，导致
排
便
时孕妇腹压增大，易致胎动不安。妊娠便秘以预防为主，包 括以下内容：

1
．孕妇平素应多食富含粗
纤维
的蔬菜，可多食香蕉
、
蜂蜜
等促进排便的食物。

2
．保持适当运动，养成定时排便的良好
习惯
。

（四）胎动不安

妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛，伴
腰酸
，或< br>阴道
极少量
出血
，可能为胎动不安先
兆，应及早到医院就诊。





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第四部分

产妇日常中医保健知识

一、产妇生理特点

（一）阴血骤虚，
元气
耗损，百脉空虚。

产妇由于分娩时的产创出 血、产时用力、
出汗
等，导致产妇处于气血虚弱、百脉空虚
的状态，中医有
“
产后一盆冰
”
之说。容易出现虚弱、怕冷、怕风、
多汗
、
微 热
等现象。若失
于调养，容易罹患
“
月
子病
’’
（ 中医称之为
“
产
后病
”
）。

（二）易
发生瘀血
阻滞现象。

“
十月
怀胎
，一朝分娩
’’
。元气亏虚，运血无力，
气虚
血滞，易出现
产后腹 痛
、
恶露不
绝
等症状。

（三）泌乳育儿。

（四）
子宫
缩痛，排出
恶露
。

二、病理特点

产后病证种种，总以
“
虚
”
、“
瘀
’’
居多。无论何种
病机
，其发病因素不外乎：一是产后生
理变化；二是素体
禀赋
不足；三是产后摄生失慎。其中前者是必然因素，若这种异常变 化，
超过生理常态，则可发生疾病。

三、日常中医保健知识

重视
“
三审
”
，防病于未然。

产妇之产后身体状况，可以通过以下几方面进行
判断
：

（一）审
少腹痛
与不痛，辨恶露有无停滞。

若
腹痛拒按
、下腹有块为瘀阻；无腹痛或腹痛
喜按
为血虚。

（二）审
大便
通与不通，验津液的
盛衰
。

大便干结、秘涩不通为津液亏损；若大便通畅，为津液尚充。

（三）审乳汁行与不行和饮食多寡，察
胃气
的强弱。

乳汁量少、质 清，乳房柔软不胀，纳谷不馨属脾
胃虚
弱；乳汁充足，胃纳如常，为胃
气健旺。





四、产后
养生
须知

（一）寒温适度，起居有方

根据
气候变化
，恰当着衣，以免
伤寒或中
暑；居室既要避风，又要保证空气流通；避
免汗出当风。
睡眠
充足 ，适当运动，避免过分屏气努责，防止恶露不绝、
阴挺下脱
（
子宫脱
垂
）等病症的发生。

（二）饮食易清淡，有营养，好消化

产妇的饮食应注 意：在保证足够的
水分
和均衡的营养的前提下，
尊重产妇的饮食嗜好。
注意食 物的色、香、味、形，以增进食欲；保证食
物种
类的多样化，以少食多餐为原则，不
宜 多食寒凉、生冷或过于辛热、煎炸、肥腻的食品。

（三）保持心情舒畅，创造安和的育儿环境

（四）产后百日内，不宜交合。

（五）谨慎用药与进补。

哺乳的产妇用药或进补要谨慎，以免给
婴儿
带来潜在的风险。

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第
五部
分

产妇日常中医保健适宜技术和方法

产后经常出现下述症状：产后乳汁
蓄积< br>或
缺乳
、腹痛、便秘、多汗等。以下是常用的
中医诊断及保健方法。

一、
儿枕痛
（产后官缩痛）

（一）临床表现：产后三、四天内，下 腹部阵发性
疼痛
，哺乳时加重，不伴有寒热，
恶露无异常。

（二）适宜技术：

1
．饮食调理：

（
1
）
山楂
肉
3 0
克，红糖
1 5
克（冲），水煎服。

（
2
）
益母草
30
克，
生姜
3
片，红糖
15
克（冲），水煎服。