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胃痞病（功能性消化不良）中医临床路径
路径说明：本路径适合于西医诊断为功能性消化不良的患者。
一、胃痞病（功能性消化不良）中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为胃痞病（
TCD
编
码：
BNP020
）
。
西医诊断：第一诊断为消化不
良（
ICD-10
编
码：
K30
02
）中的功能性消化不良。
（二）诊断依据
1
．疾病诊断
（
1
） 中医诊断标准：参照“中华中医药学会脾胃病分会《消化不良中医诊疗共识
意见（
2009
）
。
”
》
（
2
）西医诊断标准：参照“中华医学会消化病学分会胃肠动力学组制定的《中国
消化不良的诊治指南（
2007
）
。
”
》
2
．证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃痞病（功能性消化不良）诊
疗方案”
。
胃痞病
（功能性消化不良）
临床常见证候：
脾
虚气滞证
肝胃不和证
脾胃虚寒证
脾胃湿热证
寒热错杂证
（三）治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃痞病（功能性消化不良）诊
疗 方案”
及
“中华中医药学会脾胃病分会制定的
《消化不良中医诊疗共识意见
（
2009
）
。
”
》
1
．诊断明确，第一 诊断为胃痞病（功能性消化不良）
。
2
．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤
21
天
。
（五）进入路径标准
1
．第一诊断必须符合胃痞病（
TCD
编
码：
BNP020
）和消化不良（
ICD-10
编
码：
K30
02
）中的功能性消化不良的患者。
2
．患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临
床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察
四 诊合参，
收集该病种不同证候的主症、
次症、
舌、
脉特点。
注意证候 的动态变化。
（七）入院检查项目
1
．必需的检查项目
（
1
）血常规
+
血型、尿常规、便常规
+
潜血
（
2
）肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质
（
3
）电子胃镜及胃黏膜病理检查
（
4
）心电图
（
5
）胸部透视或胸部
X
线
片
（
6
）腹部超声
（
7
）消化系统肿瘤标志物
（
8
）幽门螺旋杆菌测定
（
9
）钡条
X
线
透视
2
．
可选择的检查项目：
根据病情需要而定，
如腹部
C
T
或
M
RI
、
上消化道造影、
乙
肝、
丙肝、梅毒、艾滋病、凝血功能检查、甲状腺激素等。
（八）治疗方法
时间
年
月
日
（第
1
天
）
□询问病史与体格检查
□采集中医四诊信息
□进行中医证候判断
□完成病历书写和病程记录
□初步拟定诊疗方案
□进行辅助检查
□向患者或家属交代病情及注意事项
长期医嘱
□分级护理
□普食（清淡软食）
□中医辨证
□口服中药汤剂
□口服中成药
□针灸疗法
□推拿疗法
□外治法
□其他治疗
临时医嘱
□完善入院检查
□血常规
+
血型、尿常规、便常规
+
潜血
□肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质
□电子胃镜及胃黏膜病理检查
□心电图
□胸部透视或胸部
X
线
片
□腹部超声
□消化系统肿瘤标志物
□幽门螺旋杆菌测定
□钡条
X
线
透视
□其他检查
年
月
日
（第
2
～
7
天
）
□采集中医四诊信息
□进行中医证候判断
□完成病历书写和病程记录
□上级医师查房：
治疗效果评估和诊疗方案
调整或补充
□完善入院检查
长期医嘱
□分级护理
□普食（清淡软食）
□中医辨证
□口服中药汤剂
□口服中成药
□针灸疗法
□推拿疗法
□外治法
□其他治疗
临时医嘱
□完善入院检查
□对症处理
主
要
诊
疗
工
作
重
点
医
嘱
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本文更新与2021-01-17 10:08，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/412346.html