手抓饼怎么做好吃沈绍功---带下病治案

2021年1月17日发(作者：徐芊)
沈绍功
---
带下病治案






【止带先辨虚实】
-
【实者】多见湿热下注，其治清热利
湿。燥湿
--
苍术、黄柏、云苓、椿根皮。渗湿
--
生薏仁、车前
草、
萆薢、
桑白皮、
白鲜皮、
泽泻、
白花蛇舌草。






【虚
者】多见脾虚下陷，其治健脾举陷。







健脾
--
党参、白
术、山药、扁豆、云苓、生薏仁。

举陷
--
升麻炭、荆芥炭、
竹柴胡、蝉衣、生芪。

【止带 还要抓住风寒湿
3
邪】带下
常因六淫所传，
风为其首，
下部多湿，< br>带色白多，
寒证明显。
故风寒湿为带下主因，散风者常用炒苍耳子，祛寒者用蛇床
子，
化湿者用地肤子。
止带必投三子。
带下日久，
必伤脾胃，
气陷 滑脱，故久带宜涩，选用乌贼骨、煅牡蛎、补骨脂、芡
实、金樱子、莲肉、银杏。
【带下病分色 论治】白带
--
属脾虚
偏湿，治重化湿，以山药、生薏仁、扁豆为主；黄带
- -
湿热
化火，治重泻火，以黄柏、生栀子、制大黄为主；赤带
--
热
甚入血，治重凉血，以丹皮、茜草、水牛角粉为主；黑带
--
阴虚内热，治重滋肾，以生地、女 贞子、知母为主。









（三）按色止带。

带下病为妇科常见病。中医诊治带下病
颇具疗 效优势。止带先辨虚实。实者多见湿热下注，湿热之
生，一则在脾，失健而困，二则膀胱，不渗而留。其 治清热
利湿，有
2
法：燥湿选用苍术、黄柏、薏苡仁、椿根皮、苦
参、
云苓；
渗湿选用车前草、
萆薢、
桑白皮、
白鲜皮、
猪苓、
泽泻、石苇、白花蛇舌草、荆芥炭。虚者脾虚下陷，冲任不
固而绵绵如带，
所谓“十女九带，< br>十带九虚”。
其治健脾举陷，
有
2
法：
健脾选用党参、
白术、
山药、
扁豆、
云苓、
薏苡仁；
举陷选用升麻炭、荆芥炭、蝉 衣、生黄芪、柴胡。










【按带的颜色来止带】
。







（
1
）白色的是脾虚有湿，
重于化湿，要化 湿。主要的药有：山药，薏苡仁和白扁豆。







（
2
）黄带的湿热偏火，治重泻火。主要的药有：黄柏、栀
子和制 军。







（
3
）赤带，白带红的，是热入营血，治
重凉血。
选用牡丹皮、
茜草和水牛角粉。







（
4
）
黑带，
是阴虚内热，治重滋肾。选用生地、女贞子和知母。
【调经
必须治带】
带和经是有联系的，
月经病会有带下，
带下不好，
肯定月经不好。要分虚实，治带要 分清虚实，虚带责之于脾
虚呀，实带责之于湿热，她带是黄稠的，而且有味瘙痒，这
个一定要分 清虚实。虚带健脾，实带清热利湿。治带病还要
加风、寒、湿三个病因，要祛风、散寒、利湿。另外一定 要
分色论治，
能提高疗效。
至少四个颜色：
白黄赤黑。
白色的，关键的药就是白扁豆；黄色的关键的药就是萆薢；红色赤色
的关键的药就是生栀子；黑色的关键的药 就是菟丝子。治带
要离不开三个子：蛇床子、地肤子、葶苈子。甭管虚实，治
带用这三个药，能 提高疗效。














【师传止带方
有
2
首 】
：辨苔分虚实，苔薄者地黄汤化裁（生地、黄精、
泽泻、云苓、蛇床子、仙鹤草、生杜仲、扁 豆衣、鹿角霜）
；
苔腻者温胆汤加减（竹茹、枳壳、云苓、陈皮、生薏苡仁、
生牡蛎、 生龙骨、海蛤壳、莱菔子、海藻、泽兰）
。



















8
，外阴白斑熏洗外涂。







外阴白斑应当根治，否则有
癌变之虑。主要靠外治法，即熏洗又外涂。







仙灵脾
30g
、威灵仙
15g
、蝉衣
15g
、苦参、生薏苡仁
15g
、鹤虱
30 g
。







煎水坐浴熏洗。
每天
1-2
次，
30
天为一疗程。







蛤壳粉
30g
、< br>生黄柏
60g
、
生石膏
30g
、
冰片
5g< br>。







共
研细末，
九华膏调涂患处。
威灵仙白酒泡棉签涂可治白癜风。
< br>【外阴白斑】
外阴白斑西医也治不了，
它认为是免疫力低下。
外阴白斑有癌变的 可能性，
所以要外治，
有时要内服加外治，
这个方子是外洗的方子，也是沈老师家传的 方子
--
仙灵脾
30g
、威灵仙
10-15g
。看到威灵仙 我突然又想起来了，威灵
仙拿白酒泡，比如说半斤威灵仙用一斤白酒或只要漫过威灵
仙就行，泡 上一周左右，然后拿棉签涂，可以治疗白癜风。
所以在这威灵仙的作用就是治白斑的功能，效果还不错。 我
治了几个白癜风的女的，不是很厉害的，照这方子治疗她脸
上、手上、脖子上的白癜风全都看 不见了。但是太严重了，
全身都是白斑，那这个就很难治了。我给你说的就是要轻一
点，可以治 。尤其女同志她脸上手上，所以威灵仙治这个白
癜风也不错，
治这个白斑效果也不错。
蝉衣
15g
、
苦参
10g
、
生薏苡仁
15g
、鹤虱
30g
，这是外治的方子。一定要加内服
的药。外阴白斑中医讲她是肾气不够 ，血脉循环不好，光外
治不行，要加内服。肾虚给她补肾。肾阳虚给她补肾阳；如
果不明显，肾 的阴阳双调。如果舌苔腻，白带多，燥湿呀。
通过内治，像我有治好的，好几个都治好了，有老年性的，
也有年轻的。这是泡，泡完底下还有一个调。就是调在白斑
那个地方。用蛤壳粉
30g
、生黄柏
60g
、生石膏
30g
、冰片
5g
，共研 细末，研完后用九华膏调，调完后外敷患处。







9
，外阴瘙痒清利湿热。







外阴瘙痒和妇人淋证总有湿
热下注造成。应内服坐浴并进。







内服方：







炒
苍术、生薏苡仁、生黄柏、土茯苓< br>15g
、制军、蛇床子、萆
薢
15g
、丹皮、车前草
30g< br>、白花蛇舌草
30g
。







坐浴
方：







苦参
15g
、野菊花、生地榆
30g
、炒苍耳子、土茯苓
30g
、蝉衣
5g
、萆薢
30g
、
白鲜皮 、
川椒
1g
、地肤子。
煎水坐浴，每次
15
分钟，每天2
次，
3
天换一剂，连用
30
天。


【外阴瘙痒】
：而且这个除了治疗外阴瘙痒，还可以
治疗外阴白带。外阴白带像豆腐渣样的东 西，白带像豆腐渣
样的东西老出，
特别多，
病人也很痛苦。
像外阴瘙痒什么的 ，
记住这个方子内加花椒，花椒可以加
20-30
粒，花椒是干什
么的？杀虫 的燥湿的。燥湿
10
粒就够了。坐浴的时候加花
椒，吃的时候可不要放，放完病人睡不 着了。像这种外阴瘙
痒的时候，加上三个子，苍耳子、蛇床子、地肤子，有时候
还要换，
皮肤有问题时也可以换炒葶苈子。
外阴痒、
皮肤痒、
脸上的特别痒，三个子都可以用 ，这是外阴瘙痒。
【外阴瘙
痒专方】如果上面那个方子觉得不好，还痒，这是下面一个
坐浴的方。用苦参、野菊花、生薏米、炒苍耳子、土茯苓、
蝉衣、
萆薢、
白鲜皮、川椒
（这是我说的四川麻辣那个辣椒）
、
菟丝子，
坐浴。
水不烫 的时候，
坐浴
10-15
分钟，
一天两次，
如果轻的话一天一次，两 天用一次或三天用一次。夏天热的
时候不能用，不能用放两天怎么办呢？把这药煮匀了，让她
一 天煎一半，就煎半付药，泡完后就倒掉，第二天再煎那半
付。我刚才说了，如果内服的方子，如果坐浴不 好，就要换
这个方子。所以咱们的治疗看到了吧，一步跟着一步。
【二
度宫颈糜烂】做 完利普刀后，病理化验是
'
非典型性鳞状上皮
增生’需要定期复查，以防癌变。舌质淡 是虚
--
调肾
+
杞菊地
黄汤。
【带下】蛇床子
+< br>地肤子
+
菟丝子
+
坐浴
15
分钟。





【带下－四妙丸加味】
病史：
希右，32
岁，
初诊节气，
芒种。
一月前出差不慎带下量多，色黄秽臭，外阴瘙 痒，检查衣原
体阳性，西药消炎效果不显，门诊求治。苔黄腻，舌质红，
脉弦数。询其口干且苦 ，小便短赤，大便干结，纳食尚可。




讲解与互动：




这是辩证的关键：苔黄腻，舌质红，脉细
数，口苦而且干，小 便短赤，大便干结，吃饭还可以。怎么
辨证？




学生：
“湿热下注。
”



有痰？有没有痰？




学
生：“有。”



痰浊化热了。对不对？痒啊，有味呀！还有
什么？




学生：“湿热下注。”



对！湿热下注。既有痰
浊，又有湿热下注。什么方？




学生：“温胆汤。”



学