卫衣怎么搭配好看关于近视-OK镜与准分子激光手术的比较

2021年1月17日发(作者：祝玉琦)
关于
OK
镜与准分子激光手术的比较



有不少想参加公务员考试，但又近视眼的朋友都在犯难：到底
OK
镜与准
分子 激光手术矫正视力哪个好？这实在很难说，
仁者见仁，
智者见智，
笔者也是
一 个近视患者，
从三年前就开始收集关于视力矫正方面的资料，
现就自己的经验
结合资料 所得，
作一个系统的比较，
希望能对各位因公考体检而犹豫观望的人有
一点指向作用：


（以下资料仅作参考）




一、说明


（一）
OK
镜



OK
镜的学名叫做角膜塑形镜，又称硬性隐形眼镜，
“
OK
”
的俗称来源于其
英文简称
“
Ortho
－
K
”
， 由透氧率好的高科技材料制成，根据每位患者的检查数
据，
经电脑设计而专门订制，
其 形状与常见的软性隐形眼镜类似，
是一种采用高
度透氧并具有矫形功能的角膜矫正接触镜定量修 正眼角膜的弧度，
对具有弱性的
眼角膜能进行轻柔的无痛性的重新塑形，
使眼角膜的中 央部分趋于平坦，
从而
暂
时
降低眼睛的近视度数的方法。
一般采用夜 戴的方式，
视个人情况通常在配戴一
夜后可以在第二天一整天维持较好的视力。


必须一提的是，
若停止戴镜，
在一定时间段内，
眼睛又会缓慢地恢 复到原来的近
视度数。这个一定时间段，与持续戴镜的次数相关（下面有详细说明）。在目前
的 技术条件下，
任何声称
OK
镜能够根治近视或永久性降低近视度数的说法都是
误导，任何声称一副眼镜能使用
5
年甚至以上的都是不负责任的说法。



（二）准分子激光手术



准分子激光 是由氟氩气体在激发状态下产生肉眼看不见的
“
冷激光
”
。

医生
将患者术前检查的数据输入计算机，由计算机来控制准分子激光进行精确切削。
准分子激 光手术是通过激光光子的能量打开组织分子化学键，
使组织气化起到切
削作用，改变角膜曲率， 重塑角膜弯曲度，让光线能够聚焦于视网膜上，使视力
变得清晰，从而达到治疗近视、远视和散光的作用 。




准分子激光手术分成
3
类，即
PRK
、
LASIK
、
LASEK
，近年又出现了即 准
分子激光个性化角膜切削术（
ORK
）。



1.
准分子激光角膜表面切削术（
PRK
）
属于早期的技术，手术方 法是把角
膜表皮去除之后，
再用激光把预计要去除的角膜组织予以消融，
三天后角膜表 皮
再生愈合，视力逐渐恢复。术后能够达到相应的矫正效果，价格相对低，但
PR
K
治疗后眼睛有异物感，流泪、疼痛等明显，

2-3
天后症状消失，数月内 需遵
医嘱滴眼药水，少数病例会发生一定程度的角膜混浊，因此使用者较少。因此，
尽管该手术 价格比较低，但患者应该尽量不去选择它。



2.准分子激光角膜上皮磨镶术（
LASEK
），
用酒精制作上皮瓣，利用角膜
上皮环钻切出一个厚度为
60-80
微米，直径
8-10
毫
米，蒂的弧度为
30
度的上
皮瓣，
掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨 镶。
适用于因角膜偏薄、
近视度数
偏高者，
是
PRK
的更新 手术，
实际上是不宜实施
LASIK
手术的情况下的一个补
充，该手术的术后 仍然会有数天的疼痛不适和发生角膜混浊的可能。


LASIK
是目前的主流手术，是安全性、有效性最好的手术。



3.
准分子激光原位角膜磨镶术（
LASIK
）< br>是用角膜板层刀制作一个带蒂的
角膜瓣，在角膜瓣下的实质层采用准分子激光进行消融，然后将角 膜瓣复位。

LASIK
设计更合理更符合人眼角膜的解剖生理特性，术后眼睛有轻度不适，但
视力恢复快，

1
天后不适消除，稳定性也更好，定期复查数次，无须住院。



4.
准分子激光个性化角膜切削术（
ORK
）是准分子激光角膜屈光手术的一
个重要飞跃，该方法不仅能有效矫正屈光不正，也能减少术后高阶像 差的增加，
术后的视觉质量获得肯定的改善。
目前广州市第一人民医院眼科金敏教授近几年为近视眼患者实施了准分子激光角膜屈光手术（
LASIK
、
LASEK
、
ORK
等），
超过了
2
万余例，在质量及数量上均列省内前矛。< br>


二、比较


（一）适用对象


OK
镜



1.500
度以下的近视；



2.100
度以下规则性散光；



3.
希望稳定近视度数的青少年近视患者；



（据医生介绍，成年后的近视度数一般不会再加深，所以关键是青少年的
眼睛保养）



4.
从事警察、航空等职业对视力有特殊要求的近视患者；



5.
高度不等视的近视患者（左右眼视力相差大）；



6.
不喜欢佩戴框架眼镜的近视患者；


7.
害怕手术（包括矫治近视的激光手术）、不适合或不愿意手术但又希望
摘掉眼镜的近视 患者。


准分子激光手术



1.
本人有摘眼镜的需求；



2.
年龄满
18
周岁；



3.
近两年屈光度稳定，其发展速度每年不大于
0.50D
；



4.
矫正屈光度范围（近视
100
－< br>1400
度；远视

100
—
600
度；散光不超过
600
度）



5.
双眼屈光度不等的屈光参差者；



6.
佩戴角膜接触镜者，软镜需停戴
1
周，硬镜需停戴
3
周；



7.
眼部检查无活动性眼病者；



8.
角膜厚度应大于
450μm
；



9.
受术者心理及精神健康，充分理解并能接受手术可能发生的问题。



（二）禁忌方面


OK
镜



1.
远视或散光度数大于近视一半者；



2.
急性结膜炎，干眼症，重度沙眼、角结膜炎症患者；



3.
严重全身性疾病如糖尿病、风湿病患者；



4.
无法保证规范清洗处理镜片者；



5.
无生活自理能力者；



6.
若曾经配戴其它角膜矫形眼镜或透气硬性接触税，
需停
2
－
3
星期后再试
用矫形镜片；



7.
曾接受角膜屈光手术，
愿再试用角膜矫形接触镜片者请向眼科医生咨询。


准分子激光手术

绝对禁忌症



1.
有眼部活动性炎性病变者（如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、
泪囊炎、 虹睫炎等）



2.
患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者；




3.
曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者（视目前情况而定）；




4.
矫正视力极差的重度弱视者；




5.
高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者；




6.
具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾 病等影响角膜伤口愈合的疾病病
人；




7.
对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者；




8.
有精神疾病且正在服药者。



以 上禁忌症并非全部均为绝对禁忌症，有些情况经处理及严密观察下可慎
重手术，但一定要在受术者的同意 及签字下方可实施。



（三）风险方面


OK
镜



1.
风险少，配戴正确的情况下，其它眼功能不受影响；



2.
在配戴过程中，镜片部分将紧贴患者角膜，极易造成其他并发症；



3.
夜戴可能会产生更多的眼球污染机会以及发生其他一些尚未反映 出来的
问题。社会上也曾经出现不少眼球感染和溃疡的病例；



4.
一些
OK
镜佩带者使用不小心或操作违规，出现角膜表面擦伤，角膜发< br>炎、甚至流水、化脓的情况。


准分子激光手术



1.
回退：不注意用眼卫生，阅读习惯不良等等，会导致视力回退， 另外有
的患者可能出现散光、夜间视力衰退等情况。目前发生视力回退的比例大约有
1
0%
左右，



2.
并发症：那天医生 是这样回答的：手术中出现并发症是正常的，不算入
失败案例中，
所以我们所了解到的关于手术 成功的数据并不包括因手术出现并发
症的情况，
只要术后视力有提高，
我们就算是一个 成功案例。
这些并发症包括患
者原来可能没有的散光、眩光等。有时候这些并发症比近视更让人 难以忍受。



3.
圆锥角角膜
：准分子激光手术的原理是削薄角膜，圆锥角膜也会导致角
膜变薄（据医生的说明，大概就像角膜中 鼓起一个小汽泡）。目前的医学技术还
无法在发病前对圆锥角膜进行确诊，
医学界对何种症状属 于易发圆锥角膜也没有
定论。
在术前检查中如果发现患者有发生圆锥角膜倾向的，
一般 会被建议放弃手
术，
对那些发生圆锥角膜概率很高的患者，
通常会被拒绝为其进行手术 。
医生承
认，激光手术有诱发圆锥角膜的可能。



4.
长期安全：关于以后的安全隐患问题，医生是这样回答的：任何手术都
存在一定的 风险性和不确定性，
准分子激光手术也一样，
目前该手术在国内已经
基本成熟，不存在 技术上的缺陷。



5.
二次手术：对术后恢复 情况不理想如并发症严重或近视矫正效果不明显
的，
一般可以要求院方安排免费进行二次矫正手 术。
但我们知道，
这里一般询问
的时候，
只听说会进行二次手术，
并 没有保证说二次手术一定能有理想结果。
我
们的器官是做一次伤一次，所以需要慎重。



6.
关于保险：
市一院是这样回答的：
手术是很安全的，
不需要买保险。
（因
为路况很好，所以不需要买保险？）



（四）价钱方面


OK
镜



美国公司的
OK
镜，不论近视度数高低和是否有 散光，每副镜片的价格是
相同的。




美国公司给顾客 订制的
OK
镜，
镜片设计有一定的差别。
如可设计为四个弧，
或是五 个弧，其价格也是相同的。




OK
镜分订制片和库存片，后者价格低于前者。



< br>正规渠道进入中国市场的美国
OK
镜有多种品牌，每种品牌的价格相差不
大。零 售价
5
、
6
千元一副的美国
OK
镜与
2
千 多元一副的美国
OK
镜，只要是
经过国家医药管理局审批注册的产品，其质量其本是相 同的。



但在国内某些地方的
OK
镜 价格与近视度数挂勾，目前笔者在广州发现两
处口碑尚可的配镜地点，前者为中山眼科医院，专门机构， 品质保证；后者为广
州烈士陵园站对面的海得视视力矫正中心，
地方规模与小诊所相若，
200
度以下
3200
元一副，
400
度以下
3400< br>元一副，
400
度以上
3800
元一副。（但到该处
配镜的校 友很多，
且检查复检免费，
广警院生配镜有九五折优惠，
所以笔者也是
在那里 配的镜）。


准分子激光手术

附：年终
PK
评点广州
10
大医院准分子手术





1.
广东省第二人民医院





设备：德国第八代智能型小光斑飞点扫描激光治疗系统（
ESIRIS
）。




价格：
2960
元
/
双眼，检查费
300
元，药水费
100
多，共计：
3400
元
/
双眼
左右




手术安排时间：每周三、周六下午




联系电话：

、
31696829



2.
中山大学中山眼科中心




设备：美国博士伦




价格：
8000
元
/
双眼
——
11000
元
/
双眼，包括检查费 和药水费。