男人肚子大减肥方法医学心理学心身疾病

2021年1月17日发(作者：郗纯)



十
心身疾病



一
心身疾病

1.

概念


指心理社会因素在疾病的发生。
发 展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体
功能性障碍。

2.

分类：心身反应

心身障碍


心身疾病

3.
心身疾病的特点




1
）以躯体症状为主，有明确的病理生理过程；




2
）某种个性特征是疾病发生的易患素质；




3
）疾病的发生和发展与心理社会应激（如生活事件等）和情绪反应有关；




4
）生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础，心理社会因素往往起“扳机”作用；




5
）心身疾病通常发生在自主神经支配的系统或器官；

6
）心身综合治疗比单用生物学治疗效果好。

4
发病机制




1>
心理动力学理论：
未解决的心理冲突

身体器官的脆弱易感性



自主神经系统的过度
活性

2>
心理生理学理论

心理神经中介途径


心理神经免疫途径

心理神经内分泌途径

是
心身发病的重要机制

3>
学习理论



某些社会环境刺激已发个体习得性心理和审理反应

身心疾病的诊断原则和治疗原则

诊断原则
：
1
、疾病的发 生包括心理社会因素，其与躯体症状有明确的时间关系。

2
、躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化。

3
、排除神经症性障碍或精神病。

治疗原则
：
1
、消除干预目标

对心身疾病实施心理干预主要围绕以下三种目标：


①消除心理社会刺激因素

②消除心理学病因

③消除生物学症状

2
、心、身同治原则
< br>常见疾病：
A
型行为模式患者表现出：较高的成就欲望，富于挑战和竞争精神、争强好胜 、
不耐烦、有时间紧迫感等，容易发货、激动、发怒。

此类型人易患冠心病。


冠心病（
a
型人格）

糖尿病

原发性高血压

支气管哮喘

消化性溃疡



癌症（
c
型人格）


























十一

异常心理问题

1
正常心理活动是一个完整的统一体，各个心理过程之间互相联系、
相互影响，协调一 致地
在实践活动中发挥作用。是具备正常功能的心理活动。

2
功能
(1)
能保障人顺利地适应环境，健康地生存发展；

(2)
能保障人正常地进行人际交往，正常地肩负责任，使社会组织正常运行；
(3)
能使人类正
常、正确、创造性地认识客观世界、改造世界。

3
正常心理和异常心理区分和判断

1>.
常识性的区分


即非专业人员对正常与异常心理的区分，主要依据日常生活经验。尽管
这种做法不太 科学，但也不失为一种方法。假如出现以下几种情况，可考虑为心理异常：

（
1
）出现离奇怪异的言谈、思想和行为时；


（
2
）呈现过度的情绪体验和表现时；


（
3
）自身社会功能不完整时；


（
4
）影响他人的社会生活时。


2>.
心理学的区分

，提出三条原则，作为确定心理正常与异常的依据：

（
1
）主观世界与客观世界的统一性原则

（
2
）心理活动的内在协调性原则


（
3
）人格的相对稳定性原则


3>
心理异常的判断标准


1
）内省经验标准
2
）统计学标准

3
）客观检查标准

4
）社会适应标准




性心理障碍
：又称性变态或者性欲倒错，泛指在两性行为方面的心理和行 为明显偏离正常。
是指一组以性对象歪曲和性行为异常为特征的心理障碍。


标准
1.
其行为不符合当时社会认可的正常标准。

2.
其行为对他人可能造成伤害
(
如诱奸儿童和严重施虐狂

3.
本人体验到痛苦。


人格障碍
：指人格特征明显偏离 正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系
的异常行为模式。

形成原因 ：
1.
生物学因
2.
心理因素
3.
社会－文化因素























































十二

心理干预

1< br>心理干预：
是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征
或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。

2
心理治疗
心理 治疗是心理干预的重要手段之一，
我们认为心理治疗是由受过专业训练的治
疗者，在一定的程序 中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心
理治疗的有关理论和技术，使其产生 心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，
消除或缓解其心身症状的心理干预过程。

3
心理治疗要素

1.
治疗者必须是经过正规培训。

2.
要按一定的程序进行。

3.
建立在密切治疗关系上的职业行为。

4.
要运用科学的心理学理论和技术。

5.
目的是消除或缓解心身症状，恢复心


理、生理和社会功能。

4
心理治疗的基本原则

1
、信赖性原则
2
、整体性原则
3
、发展性原则
4
、个性化原则
5
、中立性原则
6
、保密性原
则

2.
心理治疗的基本技术

（< br>1
）倾听技术：倾听是心理治疗的第一步，他不仅是了解情况的必要途径，也是建立良好
治疗关系和给予患者提供帮助的手段，倾听并非仅仅用耳朵听，更重要的是用心听，要设
身处地的感受患 者的体验

（
2
）提问技术：是心理治疗最常用的方法，一种是封闭式提问， 一种是开放式提问

（
3
）鼓励技术：是表达治疗者对患者的接纳，对所叙述 的事情感兴趣，希望按此内容继续
谈下去

（
4
）内容反映技术：是 治疗者把患者的主要言谈，思想加以综合整理后，在反馈给读者

（
5
）情感反应技术：是治疗者用语言表达患者所谈到的，所体验到的感受

（
6
）面质技术：对患者身上的存在的矛盾当面提出质疑

（
7
）解释技术：依据某一理论，某些方面的科学知识或个人经验对患者的问题，困扰，质
疑作 出说明，从而使患者从一个新的，更全面的角度来审视自己和自己的问题并借助新的