学习英语的好处肝癌肺癌胰腺癌止疼药(癌症晚期的止痛药哪种好)

2021年1月17日发(作者：汪鲸云)
肝癌肺癌胰腺癌止疼药（癌症晚期的止痛药哪种好）


癌症晚期病人疼痛难 忍，由于病情发展肿块压迫，吃其他抗癌药物也没有立竿见
影的效果，止疼药是家中常备药物，而有些止 疼药药店可以买到，有些却必须三甲医
院红色处方才可以开，建议尽早备好。以下是林顾问整理的止疼药 可供参考：

疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案：

Ⅰ级止 痛适用于一般疼痛，主要使用
非甾体抗炎镇痛药
。常用的有
阿司匹林、消炎痛、
布洛芬，芬必得、扶他林
等；

Ⅱ级止痛：适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱 麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅
佐剂。主要用药
可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪、双克因
等；

Ⅲ级止痛；适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。主要 用药
有
吗啡、杜冷丁、芬太尼
等。



阿斯匹林

最常用的非阿片类药物，对轻、中度疼痛有效，但需足量，每次至少< br>0
．
6g
，
4
小时
1
次，可以连用几个月。 其副作用主要有：过敏反应、胃肠反应及影响
凝血功能。



消炎痛栓

为非甾醇类抗炎解热镇痛药，具有解热、消炎及镇痛作用，由肛门置入 ，
50mg
／次，每日
2
～
3
次。这种药使用方便，能减少 胃肠道刺激，对有进食困难及剧
烈恶心、呕吐的轻、中、重度癌痛病人均有较好疗效。


扑热息痛，有名，乙酰氨基酚
商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。
常用于一般痛症，如头痛、肌肉疼痛、骨关节痛等。它药效安全，副作用轻微，
不会引起胃部不适，但 过量服食会伤及肝脏，建议一般成人用量每天最多四克。


可待因

弱阿片类药，口服
30mg
止痛效果相当于
650mg
阿斯匹林，二 者合用，止痛
效果等于或超过
60mg
可待因。此药用于中、重度疼痛。另有
氨酚双氢可待因片



硫酸吗啡控制释片


拉丁名：
Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes
【别名】

美施康定、路泰

【作用和用途】

硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药，作用时间可持续
12
小时，主
要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛



布桂嗪

拉丁名：
Bucinnazine
【别名】

强痛定

【作用和用途】
精神性镇痛药，用于各种疼痛，如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼
烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛


芬太尼

拉丁名：
Fentanyl
【作用和用途】

为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但 持
续时间较短，用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，也用于各种原因引起的疼痛



杜冷丁

拉丁名：
Pethidne
即盐酸哌替啶

【别名】

度冷丁、唛啶、地美露

【作用和用途】

作用及机理与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡
1/10 -1/8
应用于各种
剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧 烈绞痛，
与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。


吗啡


拉丁名：
Morphini
【作用和用途】

具有镇痛，镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。用于剧烈疼痛及
麻醉前给药。



芬太尼透皮贴剂
（
Fentanyl Transdermal System,
多瑞吉）



【药理】

芬太尼是高效阿片类镇痛药，作用为吗啡的
50-100
倍。药效和吗啡相
近，除镇痛 作用外还有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。



透皮贴 剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用，而对皮肤的刺
激性很小。第一次使用后，约< br>6-12
小时后血清中可测到有效浓度，
12-24
小时达到相
对稳态 。



【适应证】

中到重度慢性疼痛。



双克因
（
DHC Contin Tablets
），酒石酸二氢可待因控释片「药理」

作用于中枢神经
系统 ，产生镇痛作用；作用于延髓咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，产生镇咳作用。本品口
服吸收良好，口服后1.6-1.8h
达峰值，半衰期为
3.5-4.5h
，药效可维持
12 h.
在肝代谢，
主要在肾排泄。

「适应证」

用于中度疼痛。

「剂量与用法」

每次
1-2
片，每
12h
一次，完整吞服。

「不良反应」

可能发生便秘、恶心、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。


帕米磷酸二钠（
Aredia
，阿可达）

「药理」

可抑制破骨细胞。在体内可与骨矿物质结合，对破骨细胞性骨吸收有抑制作
用。通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。

「适应证」

各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。可减缓癌症骨溶
解病变的发展，减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。