肛周赘生物产后恢复全攻略

2021年1月16日发(作者：娄世棠)


◎恶露



产后从阴道排出来的分泌物叫恶 露，产后最初几天，恶露量比较多，颜
色鲜红故称红恶露，也称血性恶露。



3-5
天后所含血量减少，恶露变为淡红色，称为浆恶露，



产后
10-14
天，恶露呈白色或淡黄色称白恶露。



正常的恶露有血腥味，但不臭，大约在产后
3
周干净。



剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。



通过 对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情
况，可以了解子宫恢复是不是正常。< br>


◎子宫复旧



分娩后子宫体积逐 渐缩小并恢复原状的过程叫子宫复旧。子宫复旧的快
慢与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长 短、分娩方式及是否哺乳有
一定关系。



有胎盘或胎膜残留，子 宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫有肌瘤等情
况会妨碍子宫复旧。



产褥期生活起居



◎保持会阴清洁



产后擦洗会阴每天至少
2
次，大便后加洗
1
次。



用棉球蘸无菌清水或生理盐水，
有条件时用
1/2000
新洁尔灭溶液或聚维
酮碘溶液擦拭外阴，
先擦阴阜及两侧阴唇，
最后擦肛门，
不可由肛门开始向前擦，
擦洗后换上消毒的会阴垫。



月经带和内衣裤也应勤换洗，并在日光下曝晒达到杀菌目的。



躺卧时，应卧向伤口的对侧，如会阴伤口在左侧，应向右侧卧，以防恶
露流入伤口，增加感染机会。


产后汗腺活跃，产妇大量出汗，乳房淌奶，阴道又有恶露排泄，全身发粘，
需要比平时更讲究卫生，
专家们研究认为正常分娩的产妇，
产后
24
小时即可
开始洗澡。



事实上欧美各国的产妇都是这样做的，并无不良反应。



产后应 当洗淋浴，
水温
34-35
℃，
室温最好
26
℃。
浴后迅速用毛巾擦干，
防止受凉，
洗浴次数可按季节安排，
一般是每周
2-3
次，
产后一个月内禁止盆浴。



◎刷牙



妇女怀孕后，由于雌激素的作用易患牙龈炎。


< br>分娩后坐月子营养补充多，三餐之外还加点心，食物残留牙缝中的机会
增多，经细菌分解产生的酸 性物质腐蚀牙面，可产生龋齿或其他牙病。



因此，

坐 月子

的产妇，
口腔卫生尤为重要，
不但要刷牙而且要坚持早、
晚刷牙 ，且饭后漱口以保护牙齿。



◎做保健操



健康的产妇，产后
6-8
小时即可坐起用餐，
24
小时可下床活动， 有感染
或难产的产妇，可推迟
2-3
天以后再下床活动。下床后开始做产后保健操。< br>


1
、
呼吸运动：
仰卧位，
两臂伸直放 在体侧，
深吸气使腹壁下陷内脏牵引
向上，然后呼气，目的是运动腹部活动内脏。



2
、
举腿运动：
仰卧位，
两臂伸直平放于体侧 ，
左右腿轮流举高与身体成
一直角，目的是加强腹直肌和大腿肌肉力量。


3
、挺腹运动：仰卧位，双膝屈起，双足平放在床上，抬高臀部，使身体重
量由肩及双 足支持，目的是加强腰臀部肌肉力量。



4
、缩肛运动：仰卧位 ，两膝分开，再用力向内合拢，同时收缩肛门，然
后双膝分开，并放松肛门。目的是锻练盆底肌肉。


另外，还有仰卧起坐、胸膝运动等。



◎性生活



产后正常的性生活应在分娩后
2
个 月以后进行，过早性生活会罹患盆腔
疾病，有损健康，有产后生殖道感染或会阴伤口愈合不好的还应推迟 性生活。



产后第一次性生活时，丈夫动作不要过急、粗暴，采取合适的 体位与姿
势慢慢完成，每周性生活以
1-2
次为宜。



◎营养饮食



“坐月子”
是妇女的特殊生活阶段，对饮食要求是富于营养且容易消化，
逐步适应逐步增加，不可突击性增加。



每日包括主食
500
克



肉类或鱼类
150-200
克



鸡蛋
3-5
个，豆制品
100
克



豆浆或牛奶
250-500
克



新鲜蔬菜
500
克



每顿饭后吃水果
1-2
个



另外，还要注意食 物烹调做到多样化。为了保证母乳喂养。应多补充带
有汤水的食物，如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、蛋 花汤、豆腐汤。餐间及晚上
加点心或半流质食物。



◎体形恢复



据统计大约有
10%
的妇女生育 后会逐渐

发福

而肥胖。若要恢复原有体
形防止

发福

，应该从锻练及饮食方面着手。



1
、适当运 动。
24
小时后可下床活动每天
2-3
次，每次半小时，产后半
个月 可做些轻便的家务，但要避免过早地干重活。



2
、坚持锻练。体力恢复后坚持做产后保健操其中仰卧起坐最要紧。



3
、
坚持母乳喂养。
母乳喂养能把孕期储存腹部和臀部的脂肪转化 为乳汁，
这是最有效的减肥措施。



4
、
合理 膳食。
少吃动物脂肪、
内脏和甜食，
多吃高蛋白、
高维生素食物，
少 量多餐，粗细搭配。如果产后已经发胖，要注意减少热量较高的主食，满月后
坚持有计划的体育锻练，如 散步、打球、跑步、游泳、骑车等，有些产妇想恢复
体形而于产后束腰或使用腹带，不宜提倡。



◎哺乳期避孕



使用避孕套是哺乳期妇女 首选的避孕方法，如能和避孕药膏并用，效果
更好，这种方法需丈夫充分合作。



其次，放置宫内节育器。一般来说，哺乳期妇女宜在产后
3
个月放器。



如果已来月经，可到医院请医生检查排除怀孕方可放器。如有子宫复旧
不 良应推迟放器时间。剖宫产的产妇以术后半年放器为宜，放器前先采取其他避
孕措施。



现在有些医院，给平产的产妇产后立即放器，效果亦很好。哺乳期妇女
不 宜使用避孕药避孕，因避孕药抑制乳汁分泌，还会对婴儿产生不利影响。



后常见症状


1.
尿潴留



症状多见于初产妇或产程较长的产妇，产后
8
小时还不能自行排尿。



预防在产后
4-6
小时内，无论有无尿意，应主动排尿。



此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充
盈，以此来强 化尿意。



措施



1
、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。



2
、
用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛，
诱导排尿
反 射。也可用持缓的流水声诱导排尿。



3
、
在耻骨联合 上方的膀胱部位，
用热水袋外敷，
以改善膀胱的血液循环
消除水肿。



4
、
肌肉注射新斯的明
0.5
毫克，
促进膀胱收缩排尿。
采用以上措施仍不
排尿，可在严密消毒后插入导尿管，保留导尿管
24-48
小时，每隔
4
小时开放一
次。


2.
尿失禁



病因妇女生育后，盆底组织松驰，耻骨尾骨肌群张力降 低，咳嗽或用力
时由于腹内压升高压迫膀胱引起尿失禁。



措施



1
、
产后在身体尚未复原之前，
不宜过早地剧烈运动或用力过度或提重物。



2
、尽量避免感冒，一旦感冒及早治疗，因感冒有咳嗽可引起尿失禁。



3
、炙关元、气海穴治疗尿失禁。



4
、缩肛锻炼，即做收缩肛门的动作，每日
30
次左右。



5
、憋尿动作。作关闭小便的动作每天两次，每次
10
分钟。


3.
褥汗



症状产妇汗多，称为褥汗



病因妇女妊娠后血容量增加，水钠潴留。



产后新陈代谢及激素 水平显著下降，机体不再需要这么多的血液循环量
和水分，必须排出体外，其中有一部分从汗腺排泄。< br>


措施



要注意出汗后受凉伤风，
内衣经常换洗，
更衣前用毛巾擦干身上的汗液，
保持皮肤的清洁卫生。


4.
便秘



病因产妇在月子里卧床时间长、活动少，肠蠕动减弱
;


或过量摄入少渣高蛋白食物，少吃水果、蔬菜，体内缺乏促进肠蠕动的
纤维素



或由于会阴伤口疼痛，不敢用力排便，都会导致大便秘结。



措施



1
、适当下地活动，多饮水促进肠蠕动。



2
、多吃蔬菜、水果，还可吃点香油或蜂蜜。



3、单用食物不能纠正便秘时，可口服缓泻剂果导片或酚酞，睡前
2
片。
如有便意解 不出大便，可用开塞露立即见效。


5.
会阴疼痛



病因经阴道分娩的产妇几乎都有会阴疼痛。



措施



1
、
用
95%
酒精纱 布湿敷或用
50%
硫酸镁热敷或用红外线灯泡
(
无红外线灯
泡也可用 高瓦数的普通灯泡
)
光照，
每日
2
次，
每次
20- 30
分钟，
有利于消肿，
减
轻疼痛。



2
、
倘会阴伤口疼痛且局部红肿、
触痛、
皮肤温度升高，
系伤口感 染征象，
须用抗生素控制感染。



3
、
缝线拆 除后，
会阴疼痛会减轻，
倘伤口硬而疼痛，
可以用氦氖激光照
射
;< br>恶露基本干净时，可用高锰酸钾溶液或阴道洗剂坐浴，每日
2
次，每次
15。