诊断外总小题荟萃汇总

2021年1月15日发(作者：婴儿起马牙子的图片是什么样子的呢?)
1、左心室搏血量减少导致吸气时脉搏明显减弱或消失，这种脉波称为？ 奇脉
2、发热的临床经过一般分为以下三个阶段：体温上升期，体温下降期和什么？ 高热期
3、临床上常见的热型有：稽留热型、间歇热型、波状热型、回归热型、不规则热型和什么？
弛张热型（败血症热型）
4、慢性腹泻是指病程超过多少者? 两月
5、便秘是指7天内排便次数少于多少次? 2～3次
6、烧伤的病程可以三期，分别为休克期，什么和修复期？ 感染期
7、根据我国的烧伤严重性分度法，Ⅲ°烧伤面积达到15%属于什么烧伤？ 重度烧伤
8、休克病人应该采取的理想体位是？ 头和躯干抬高20° ~ 30°，下肢抬高15° ~ 20°
9、等渗性缺水时，血清Na+与Cl-浓度的变化应该是？ 两者均无明显降低
10、在人体各种类型缺水的治疗过程中，一般尿量达到多少时开始补钾？ 40 mLh
11、请问MODS的中文名称是什么？多器官功能障碍综合征
12、根据通用临床麻醉深度判断标准，深麻醉期的眼征是什么？对光反射消失，瞳孔散大
1 3、臂丛神经麻醉时，因星状神经节被阻滞，出现了同侧瞳孔缩小，眼睑下垂，鼻粘膜充血，
面部潮红等 症候群的综合征是？霍纳综合征
14、细胞内液绝大部分存在于哪 ? 骨骼肌中
15、肺和胸膜触诊的内容包括胸廓扩张度 ，语音震颤和什么? 胸膜摩檫感
16、胆绞痛位于右上腹，常放射至什么部位？右背及右肩胛
17、肝细胞性黄疸患者血中CB和UCB如何变化？均增加
18、消化性溃疡的并发症有出血， 穿孔， 幽门梗阻， 和什么？癌变
19、等渗性缺水又称为什么? 急性缺水（或混合性缺水）
20、根据手术的时限性，外科手术可以分为择期手术，限期手术和什么？急症手术
21、四肢手术一般在术后多少天拆线？10到12天
22、严重的吸气性呼吸困难吸气时可见什么体征？三凹征
23、一般认为，每日咯血量在什么范围内为中等量？ 100~500ml
24、大量咯血主要见于空洞性肺结核，支气管扩张和什么？慢性肺脓肿
25、请问PCWP的中文名称是什么？肺毛细血管楔压
26、在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为1.7～17.1μmolL, 其中直接胆红素(CB)
为多少μmolL？0～3.42
27、黄疸按病因学分为肝细胞性黄疸,胆汁瘀积性黄疸,先天性非溶血性黄疸和溶血性黄疸
28、普鲁卡因一般用于什么麻醉方式？局部浸润麻醉
29、普鲁卡因，丁卡因，利多卡因，布比卡因四种局麻药中血浆蛋白结合率最高的是？
30、佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有佝偻病串珠 ，肋膈沟， 漏斗胸， 和鸡胸
31、由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有潮式呼吸和间停呼吸
32、腰背痛按病因可以分为外伤性，炎症性，先天性疾患，肿瘤性疾患和退行性变
33、深部触诊法包括： 深部滑行触诊法，深压触诊法，冲击触诊法和双手触诊法
34、正常成人可听到的叩诊音有清音，鼓音，浊音，实音，肺气肿时可叩到过清音
35、 从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼
吸困难和什么？ 神经精神性呼吸困难
36、发作性呼吸困难伴哮鸣音多见于支气管哮喘和什么？心源性哮喘
37 、生命征是评价生命活动存在与否及其质量的标准，包括体温，呼吸，脉搏和什么?血压
38、杵状指常见于呼吸系统疾病，心血管疾病和什么疾病 ？营养障碍性疾病
39、全身性水肿主要包括心源性，肾源性，营养不良性和什么性水肿？肝源性水肿
40、引起呕血的胃十二指肠病变中最常见的是什么？消化性溃疡
41、门静脉高压的表现包括腹水， 静脉侧支循环的建立与开放和什么？ 脾大
42、意识障碍的临床表现有嗜睡，昏睡，昏迷和什么？意识模糊
43、口测法温度较为准确，但不能用于神志不清和什么人？婴幼儿
44、当超过标准体重的20％以上者称为肥胖，当体重减轻至低于正常的10％称为消瘦？
45、 一些疾病可表现为特殊的面容，如甲状腺功能减退症患者可见粘液性水肿面容，破伤
风 患者可见什么面容？苦笑面容
46、原则上，失血量超过总血容量的多少比例时输入全血? 30%
47、血浆成分一般有三种，分别为FFP，FP和什么？ 冷沉淀（Cryo）
48、由乙型溶血性链球菌感染所致的皮肤淋巴管网的急性炎症是？ 丹毒
49、手的感觉以指腹和什么皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊？掌指关节掌面
50、叩诊鼓音正常人见于胃泡区及哪个部位？腹部
51、蛛网膜下隙阻滞的术中并发症有血压下降，心率减慢，呼吸抑制和什么？恶心呕吐
52、一般体重低于标准体重的多少时，提示存在营养不良？ 15%
53、哪个内脏蛋白的浓度能反应机体短期内的营养状态变化情况？ 前白蛋白
54、二尖瓣听诊区位于什么部位？左侧第五肋间锁骨中线稍内侧
55、心前区隆起，提示什么？右心室增大。
56、测定体脂贮备的指标是什么？三头肌皮皱厚度
57、 皮肤弹性减弱见于长期消耗性疾病或什么疾病？重度脱水
58、 上腔静脉阻塞时,上腹部的静脉血流方向是什么？上
59、听诊胸部时肺气肿出现过清音；气胸为鼓音；大叶性肺炎是什么音?实音
60、大水泡音又称粗湿罗音,发生于气管,,主支气管和什么部位?空洞部位
61、 肺实变时,病变处语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊可听到什么？有异常支气管呼吸音
62、肺下界上升可见于肺不张和什么？ 大量腹水
63、自发性气胸时气管向健侧侧移位，心脏向什么方向移位？健侧
64、左心房及肺动脉扩张时，心浊音界呈什么形状？ 梨形
65、正常人肺下界的移动范围是多少？6～8cm
66、出现异常支气管呼吸音的原因有 肺组织实变 肺内大空腔 和什么? 压迫性肺不张
67、按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡，湿罗音可分为粗湿啰音 ，中湿啰音， 细湿罗
音和什么？捻发音
68、心脏听诊内容包括心率，心律，心音，额外心音，杂音和什么？心包摩擦音
69、第2心音固定分裂不受呼吸的影响，常见于什么情况？房间隔缺损
70、室性奔马律由于发生在什么时期？舒张早期
71、交替脉是指节律正常而强弱交替出现的脉搏，是什么的重要体征？ 左室衰竭
72、左腰部皮肤呈蓝色，可见于什么疾病？急性出血性胰腺炎
73、当腹腔内游离腹水在多少时，即可查出移动性浊音？1000ml以上
74、正常情况下肠鸣音约每分钟4～5次，如每分钟超过10次且较响亮，称肠鸣音亢进？
75、 扁桃体I度肿大指不超过咽腭弓，Ⅲ度肿大指什么？达到或超过咽后壁中线
76、气管随心脏搏动而向下曳动，称为Oliver征，见于什么疾病？主动脉弓动脉瘤
7 7、腹主动脉狭窄患者，在中腹部可闻及收缩期血管杂音，下肢血压低于上肢血压，严重者
什么可以消失 ？足背动脉搏动
78、腹水量多时，腹部视诊呈蛙状腹，触诊有波动感，叩诊可发现什么？移动性浊音
79、正常人心尖搏动位于哪里？左侧第五肋间锁骨中线内0.5—
80、负性心尖搏动是指什么？心脏收缩时心尖搏动内陷
81、一般将肝脏质地分为三级， 正常肝脏质软如触口唇，肝炎质韧如触鼻尖，肝癌质硬如触
什么？前额
82、正常人餐后或饮 多量水时腹部可听到振水音，但若在清晨空腹或餐后6～8h以上仍有此
音，则提示幽门梗阻或什么？胃 扩张
83、按心脏震颤出现的时期，可分为收缩期 ，舒张期和什么？连续性
84、左心室增大时，心浊音界呈什么形状？靴形
85、现阶段，在我国引起咯血的首要原因是什么？肺结核
86、中毒性呼吸困难时会出现深长而规则的呼吸，可伴有鼾音，这种症状称为酸中毒大呼吸
87、心包叩击音在整个心前区可听到，但以什么地方和胸骨下段左缘最清晰？ 心尖部
88、动脉导管未闭时，可在胸骨左缘第2肋间处听到什么样连续性杂音？ 机器转动样
89、屏住呼吸时，心包摩擦音仍可听到，胸膜摩擦音则变成什么样？消失
90、腹痛的机制可以分为三种，分别为内脏性腹痛，躯体性腹痛和什么？牵涉痛
91、单侧舌下神经麻痹时伸舌尖舌尖偏向哪侧？ 病侧（患侧）
92、 胸导联检测电极V4的安放位置是？左锁骨中线与第5肋间相交处
93、不自主运动主要有震颤，舞蹈样运动和什么？ 手足徐动
94、引起肿瘤的机体因素主要有遗传因素，内分泌因素和什么？免疫因素
95、浅感觉检查包括痛觉，触觉和什么感觉的检查？ 温度觉
96、肱三头肌反射的反射中枢是？ 颈髓6~7节
97、在TNM分期法中，T表示什么？ 原发肿瘤
98、瘫痪可分为单瘫，偏瘫，截瘫和什么？ 交叉性偏瘫
1. 心力衰竭患者水肿通常首先出现在C
A.眼睑 B.颜面 C.身体最低部位 D.腹部
2. 不属于白细胞致热源的物质是C
A.干扰素 B.肿瘤坏死因子 C.内毒素 D.白介素-1
3. 代谢酸中毒的根本治疗措施是A
A.病因治疗 B.给予5%碳酸氢钠 C.改善肺功能 D.改善肾功能
4 体内最大的能源仓库是D
A.肝糖原 B.肌糖原 C.肌蛋白 D.体脂
5．不属于中毒性呼吸困难的是D
A. Kussmaul 呼吸 B. Cheyne-Stokes 呼吸 C. Biots 呼吸 D.叹息样呼吸
6.关于等渗性缺水的叙述，下列哪项是错误的？D
A.也称混合性缺水 B.尿比重可增加
C.细胞外液渗透压正常 D.细胞内液常向外液转移
7.大量出汗易导致C（汗液含0.25%氯化钠，而人体血清氯化钠浓度为0.9%）
A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.急性缺水
8. 关于面容与疾病相关性的叙述，不正确的是
A.疟疾——急性病容 . B.黏液性水肿面容——甲状腺功能减退症
C.脑脊髓膜炎——面具面容 D.苦笑面容——破伤风
答案：C（二尖瓣面容——面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀，见于二尖瓣狭窄；满月脸
—— 面圆如满月，皮肤发红,常伴痤搭和胡须生长。见于Cushing综合征、长期应用糖皮质
激素者；急 性病容——面色潮红、兴奋不安,鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。见于急性感
染性疾病，如肺炎球菌肺 炎、 疟疾、流行性脑脊髓膜炎等；伤寒面容——表情淡漠、反应
迟钝。见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。）
9. 肠内营养发生腹泻腹胀的主要原因是答案：C
A.营养液浓度太髙 B.营养液渗透压太高 C.输注速度太快 D.营养液的温度太低
10. 急性肾盂肾炎患者的发热常表现为答案：B
A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.不规则热
11. 上腹部搏动不常见于
A.腹主动脉瘤 B.肝血管瘤 C.左心室肥大 D.瘦弱体型的正常人
答案：Ｃ（上腹部搏动多由腹主动脉搏动传导而来，可见于正常人较瘦者。腹 主动脉瘤和
肝血管瘤时，上腹部搏动明显。右心室增大时，也可见明显上腹部搏动）
12. 男性矿工，35岁,体重60kg。被困井下8日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血
清钠15 5mmolL，应初步 诊断为
A.等渗性缺水 B.重度缺水 C.中度缺水 D.轻度缺水
答案：B（患者血Na+ >150mmolL(155mmolL)，故可诊断为髙渗性缺水。高渗性缺水分
为三度：缺水量 占体重的2% ~4%为轻度缺水，缺水量占体重的4% ~ 6%为中度缺水，缺水
量超过体重的6%为重度缺水。本例患者缺水量占体重的8% [ = (60 - 55)60 X 100% ]，
为重度缺水。）
13. 关于骶管麻醉的叙述，下列哪项是不正确的？
A.骶裂孔和骶角是骶管穿刺的解学标志
B.骶管容积约25 ~ 30ml
C.骶管穿剌过深易进入蛛网膜下腔
D.局麻药注入蛛网膜下腔内
答案：D（骶管麻醉是将局麻药经骶管裂孔注入骶管腔内，阻滞 骶脊神经，是硬膜外阻
滞的一种）
14. 大量腹腔积液的常见阳性体征是 答案：Ｂ
A.肝震颤 B.液波震颤 C.肝扩张性搏动 D.肝-颈静脉回流征
15. 术后头痛常发生于A
A.蛛网膜下腔阻滞 B.硬膜外阻滞
C.臂丛神经阻滞 D.骶管阻滞
16 下列哪项不是自体输血的禁忌证？D
A.严重贫血 B.胸腹开放伤超过4小时C.肝癌破裂出血 D.宫外孕破裂出血
17. 男性，40岁，左上腹被 汽车撞伤3小时入院。神经模糊，体温37.6℃，脉率140次
分，脉搏细弱，血压70 48mmHg。左上腹压痛，无反跳痛。本例最可能的诊断为C
A.过敏性休克 B.创伤性休克 C.失血性休克 D.神经性休克
18. 血管扩张剂常用于休克的治疗，其使用的前提是A
A.血容量补足之后 B.心功能良好
C.收缩压≥65mmHg D. CVP在5CmH2O左右
19 高钾血症一旦确诊，首先采取的关键性措施是A
A.停用一切含钾药物或溶液 B.给予5%碳酸氢钠溶液
C.输注葡萄糖+胰岛素溶液 D.透析治疗
20. 患者，女,37岁，失血性休克经补液输血等急救后，监测其中心静脉压为13 cmH20，血
压13084mmHg。 该患者下一步的正确处理应该是
A.充分补液 B.少量平衡盐液静脉滴注C.给予血管舒张剂 D.给予血管收缩剂
答案：C（中心静脉压的检测常用于指导休克的补液治疗。本例血压13084mmHg、CVP增
高达13cmH20 (正常值5 ~ 10cmH2O),目前为容量血管过度收缩，治疗原则应该是扩张血管。）
21. 下列哪种药物肾毒性较小？C
A.庆大霉素 B.链霉素 C.青霉素 D.顺铂
22. 关于体位与疾病关系的叙述，错误的是A
A.心绞痛——强迫坐位 B.肾绞痛——辗转体位
C.胆绞痛——辗转体位 D.强迫蹲位——发绀型先心病
25. 麻醉前给予抗胆碱能药物的主要目的是
A.消除病人紧张情绪 B.减少全麻药的用量
C.提高病人的痛阈 D.防止术中误吸
答案：D（麻醉前给予抗胆碱能药物能抑制呼吸道腺 体的分泌，减少唾液分泌，保持口
腔内干燥，以防术中、术后发生误吸。ABC为术前给予镇静药物的目 的。）
26.男性患者，体重68kg,56岁，急性肠梗阻2天入院。入院时血压10068mmH g，心率100
次分，呼吸频率 24次分。急查血K + 4mmolL、Na+ 138mmolL,Cl-100mmolL。补液应
首选下列哪种液体？
A. 5%葡萄糖溶液1000ml B. 5%葡萄糖盐水1000ml
C.平衡盐溶液1000ml +氯化钾30ml D.平衡盐溶液1000ml
答案：D（患者因急性肠梗阻2天入院（为急性病因所致的缺水），血Na+ 138rnmolL(在
正常范围内，正常 值135~150mmolL)，诊断为等渗性缺水。补液 首选等渗盐水或平衡盐溶
液。由于该患者血钾、血氯均 正常，因此暂不补充氯化钾。）
27 .男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。査体：血压正常，
唇干,眼窝 凹陷，烦躁 不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为A
A.重度高渗性缺水 B.中度高渗性缺水
C.重度等渗性缺水 D.重度低渗性缺水
28. 下列哪项不是髙动力型休克的特点？D
A.临床上少见 B.多为革兰阳性菌感染引起
C.可转变为低动力型休克 D.毛细血管充盈时间延长
29. 对调节硬膜外阻滞麻醉平面不起重要作用的因素是D
A.局麻药容积 B. 穿刺间隙 C.导管放置方向 D.病人体位
30. 糖尿病患者施行大手术前,需将血糖降至多少才较安全？C
A. 3.2 ~ 6.9mmolL B. 5. 9 ~ 6. 9mmolL
C. 5.6 ~ 11.2mmolL D. 7.2 ~ 11.2mmolL
31. 治疗感染性休克首先应补充
A.平衡盐溶液 B. 0.9% NaCl溶液 C. 5%葡萄糖溶液 D.红细胞悬液
答案：A（休克的本质即为有效血容量不足，因此治疗休克应首先补充血容量，感染< br>性休克的病人首先以输注平衡盐溶液为主，可配合适当的胶体液、血浆或全血等。）
32. 关于拆线时间的叙述，错误的是D
A.头面颈部在术后4 ~5 天 B.会阴部在术后6 ~7天
C.背部、臀部在术后7 ~9天 D.减张缝合应在术后10天
33. 男性，30岁。从3楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂，肠破裂。入 院
时精神紧张， T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细数,脉率110次分,血压8560mmHg，
尿量减少。
该病人的休克状态应属于
A. 轻度休克 B.中度休克 C.重度休克 D.冷休克 答案：B（休克分三度——轻度休克：脉搏100次分以下，收缩压正常或稍升高，舒张
压增高，脉 压缩小，失血量20%以下 (800ml以下）；中度休克：脉搏100 ~ 200次分，
收缩压90 ~ 70mmHg，脉压小，失血量20% ~ 40% (800 ~ 1 600ml);重度休克：脉搏速而
细弱或摸不清，收缩压70mmHg以下或测不到，失血量40%以 上（> 1600ml) o可见本例
属于中度休克，失血量800 ~ 1600ml）
34. 男，25岁。化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后
再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为D
A. Ⅱ乙 B. Ⅱ丙 C. Ⅲ乙 D. Ⅲ丙
35. 关于破伤风的叙述，下列哪项是错误的？
A.自然病程3~4周 B.死亡原因多为窒息
C.主要是内毒素引起症状 D.发作时神志清楚
答案：C （ 破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，破伤风梭菌可产生大量外毒素(痉
挛毒素）和溶血毒素，主要 是痉挛毒素产生一系列的临床症状和体征）
36. 关于止血带的应用，下列哪项不正确？D
A. 一般用于四肢大出血 B.缚扎不能过紧
C.使用时间不能超过4小时 D.每隔1小时放松10分钟
37. 下列哪项不是深Ⅱ°烧伤的特点？B
A.有皮肤附件残留 B.有大水疱形成
C.创面红白相间 D.3~4周愈合
38. 心肺脑复苏的处理必须争分夺秒，主要目的是D
A.尽快恢复自主呼吸 B.尽快恢复心脏搏动
C.尽早恢复患者神志 D.尽早恢复脑组织血供
39. 局麻药的麻醉效能主要取决于D
A.解离常数 B.血气分配系数
C.最低肺泡有效浓度 D.脂溶性
40. 体检时胸膜摩擦音最常听到的部位是D
A.肩胛间区 B.胸廓前下部 C.胸廓前上侧部 D.胸廓前下侧部
41. 下列哪项对吸入性损伤的诊断价值不大？C
A.燃烧现场相对密闭 B.咳出炭末痰
C.呼吸急促 D.鼻毛烧伤
42. 关于休克的治疗原则，下列哪项不正确？
A.失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B.感染性休克的治疗首先应处理原发灶和抗感染
C.休克合并酸中毒时,不主张碱性药物纠酸
D.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
答案：B（休克的本质是有效血容量不 足，因此无论何种类型的休克，其首要治疗原则都
是补充血容量，恢复组织血液灌注。因此，感染性休克 的治疗不是首先处理原发病灶、抗感
染，而是补充血容量。其他各项均符合休克的治疗原则.）
43. 下列哪种疾病引起的杂音较局限不传导
A. 二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全
答案:Ａ（二狭时为局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，此为二狭最
重要而特征性的 体征）
44. 患者男性，65岁。4月前因降结肠癌伴急性肠梗阻行横结肠造瘘，准备施行造瘘还纳 术。
在皮肤消毒时应C
A.选用剌激性小的消毒剂 B.由手术中心部位向外周涂擦
C.由外周向手术中心部位涂擦 D.以手术区域为中心上下来回顺序涂擦
45．心前区隆起不常见于
A.肺动脉狭窄 B.大量心包积液 C.高血压心脏病 D.先天性心脏 病
答案：C（心前区隆起多为先天 性心脏病造成心脏肥大，在儿童生长发育完成前影响胸廓
正常发育而形成，见于右心室肥大（如肺动脉瓣 狭窄）、大量心包积液等。高血压心脏病发
生的是左心室肥大，因此可导致心脏向左下移位，并不是心前 区隆起。）
46. 脊髓痨患者会出现D
A.跨阈步态 B.剪刀步态 C.慌张步态 D.共济失调步态
47. 男性患者，30岁。右小腿疼痛2天伴发热。查体：右小腿皮肤片状红疹， 颜色鲜红，
中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。
本病最常见的致病菌是B
A.表皮葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌 D.厌氧菌
48. 男性，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面 容，
角弓反张，声响及触碰病人可诱发肌痉挛，病人神志清楚，不发热。
该病致病菌属于C（破伤风梭菌）
A.革兰染色阴性大肠埃希菌 B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌 D.革兰染色阳性球菌
49. 对手术区皮肤的消毒，下列哪个是不正确的？
A. —般以3%碘酊涂擦，后以70%酒精涂擦两遍 B. 一般以0.5%碘尔康涂擦两遍
C.植皮时供皮区以3%碘酊涂擦 D.面部皮肤、外生殖器以0.75%吡咯烷酮碘涂擦
答案：C（在植皮时，供皮区的消毒可用70%酒精涂擦2 ~ 3次）
50. 男，40岁。烧伤后3小时人院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次分，
BP8565mm Hg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水
疱。B（该病员的烧伤 总面积=1 x 9% (头颈部）+ 3 x 9% (躯干部）+ 2 x 9%(两上肢）=6x9%）
该病员的烧伤总面积估计为A.7x9% B. 6x9% C. 5x9% D.4x9%
51. 缩窄性心包炎会出现B
A.开瓣音 B.心包叩击音 C.肿瘤扑落音 D.收缩中晚期喀喇音
52. 胸部皮下气肿时D
A.胸壁静脉怒张 B.触诊有摩擦感
C.仅见于肺、支气管受损D.可向颈部皮下蔓延
53. EB病毒A
A.与鼻咽癌有关 B.与宫颈癌有关 C.与大肠癌有关 D.与皮肤癌有关
54. 下列哪个疾病不会引起声音嘶哑？
A.咽喉炎 B.急性扁桃体炎 C.喉结核 D.肺癌
答案：B（急性扁桃体炎患者发音器官正常,一般无声音嘶哑。晚期肺癌压迫喉返神经可
导致声音嘶哑）
55．鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是B
A.心尖区收缩期杂音 B.腹壁静脉曲张
C.肝肿大 D.肝功能异常
56. 青年胸痛，下列哪种疾病的可能性最小？D
A.结核性胸膜炎 B.自发性气胸 C.心肌炎 D.心绞痛
57. 于心尖区触及舒张期震颤，应考虑
A.主动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损 C. 二尖瓣狭窄 D.重度二尖瓣关闭不全
答案：C（心尖区收缩期震颤见于重度二尖瓣关闭不全，心尖区舒张期震颤见于二尖瓣狭
窄）
58. 肠外营养实施过程中操作不当可导致A
A.气胸 B.肝功能损害 C.胆囊结石 D.难以控制的高血糖
59. 关于Litten现象的叙述，不正确的是C
A.又称膈波影
B.是藉光线照射显示膈肌移动的一种现象
C.呼气时可见一条狭窄的阴影，自腋前线第7肋间向第10肋间移动
D.其临床意义与肺下界移动度相同
60. 下列哪种病菌引起的感染是特异性感染？D
A.黄葡萄球菌 B.变形杆菌 C.绿脓杆菌 D.念珠菌
61．成人右下肢烧伤，烧伤面积为A. 17% B. 19% C. 23% D. 46%
答案：C （双下肢烧伤面积=5% (双臀）+21% (双大腿）+13% (双小腿）+7% (双足）=46%。
右下肢烧伤面积=23%。）
62. 心脏听诊时，下列哪种心音异常提示患者病情危重？
A. 二尖瓣开瓣音 B.胎心律 C. S2固定分裂 D.心包叩击音
答案：B（当心率增快，收缩期与舒张期时限几乎相等时，听诊 类似钟摆声，称“钟摆律”
或“胎心律”，提示 病情危重，如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎等）
63. 下列哪种方法不属于灭菌法？C
A.煮沸100℃ 60分钟 B.煮沸124℃ 10分钟
C. 2%戊二醛浸泡30分钟 D.甲醛蒸气熏蒸12小时
64. 可引起杵状指（趾）的疾病是D
A.急性心内膜炎 B.慢性支气管炎 C.支气管阻塞 D.肝硬化
65. 伸舌时舌尖偏向患侧D
A.三叉神经受损 B.面神经受损 C.舌咽神经受损 D.舌下神经受损
66. 递减型心脏杂音常见于D
A. 二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全
67. 按腹部四区分法和九区分法，胰体分别位于D
A.右上腹、右上腹 B.左上腹、左上腹 C.右上腹、上腹部 D.左上腹、上腹部
68. 高压蒸气灭菌对灭菌物品的要求为C
A.压力104. 0 ~ 137.3kPa、温度121 ~ 126℃、维持 15 分钟
B.压力104. 0 ~ 137.3kPa、温度100 ~ 126℃、维持 30 分钟
C.压力104. 0 ~ 137.3kPa、温度121 ~ 126℃、维持 30 分钟
D.压力104. 0 ~ 137.3kPa、温度100 ~ 120℃、维持 60 分钟
69. 高渗性缺水时，下列哪项不正确？D
A.抗利尿激素分泌增加 B.醛固酮分泌增加
C.红细胞计数升高 D.治疗时不能补充钠盐
70. 乳癌体检一般不可发现A.乳房水肿 B.乳房触痛 C.乳头回缩 D.乳房皮肤回缩B
71. 下列哪项描述不是正常成人肝、脾的触诊表现？D
A. 一般在肋缘下不能触及肝
B.于深吸气末在肋弓下触及肝下缘，在Icm以内
C.剑突下触及肝下缘,在3cm以内
D.于深吸气末在肋弓下触及脾下缘，在Icm以内
72. 右下腹触及包块，不易推动，压痛明显，无囊性感，应首先考虑
A.恶性肿癉 B.炎性包块 C.血吸虫肉芽肿 D.回盲部结核
答案：Ｂ（腹腔内肿块压痛明显，强烈提示该肿块为炎性肿 块。恶性肿瘤、血吸虫肉芽
肿和回盲部结核，若不合并感染一般均无压痛。）
73. 诊断消化性溃疡急性穿孔的最重要体征是
A.板状腹 B.肝浊音界消失 C.肠鸣音消失 D.全腹压痛、反跳痛
答案：Ｂ（板状腹是消化性溃疡穿孔的晚期表现。消化性溃疡急性穿孔虽然常有急性腹
膜炎的表现（如 肠鸣音消失、全腹压痛反跳痛等），但并无特异性。急性胃肠穿孔时，因
腹腔内有游离气体，使肝浊音界 缩小或消失，此为确诊空腔脏器穿孔的最重要体征。）
74. 老年患者,急性腹痛2小时人院。体检可见肠型,左中下腹饱满，轻度压痛，听诊肠鸣音
12次分，响亮 高亢，无金属调音。提示该患者B
A.急性胃肠炎 B.机械性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.肠穿孔
75. 水肿伴肝肿大、轻度蛋白尿，常见于 C
A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C.肝源性水肿 D.特发性水肿
（水肿+肝肿大+轻度蛋白尿见于心源性水肿，水肿+肝肿大+重度蛋白尿见于肾源性水肿。）
76. 纠正休克并酸中毒的关键措施是D
A.给予碱性药物 B.加大通气量 C.排酸治疗 D.改善组织灌注
77. 休克代偿期的临床表现，下列哪项不正确？D
A.表情痛苦 B.面色苍白 C.四肢皮肤发凉 D.血压下降
78. 检查者右手加压患者左下腹降结肠区，再用左手反复按压前上端，患者诉右下腹痛，此
体征称 A. Rovsing 征 B. Blumberg 征 C. Psoas 征 D. Obturator 征 答案：A
79. 下列哪个不是大量腹腔积液体检时的表现？D
A.液波震颤阳性 B.移动性浊音阳性 C.蛙腹 D.振水音阳性
80. 检查脊柱压痛点时，让患者取A.仰卧位 B.侧卧位 C.端坐位 D.站立位
答案：Ｃ（脊柱压痛点的检查方法是嘱患者取端坐位，身体 稍向前倾。检查者以右手拇
指从枕骨粗隆开始自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，看有无压痛。）