鹬蚌相争的故事-气息不足
(单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(
IFG ):
D. 空腹血糖
6.2mmolL
,OGTT2h
血糖
7.5mmolL
(单选题)诊断糖尿病依据是:
A.静脉血浆葡萄糖
(多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有:
B. 糖化血红蛋白主要反映近 2-3 个月血糖总水平 D. 注射胰岛素的患者可通过
测定 E. 尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
(单选题)肥胖的定义是
BMI≥( ) Kgm2 :
D.28
(单选题)下列哪项是
2 型糖尿病的基本病理生理改变:
B.胰岛素作用下降或 和分泌不足
(单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
D. 所有患者都需行 OGTT 试验进行诊断
(单选题)中国人体重指数(
BMI )正常范围 ( ) Kgm2 :
B.18.5-23.9
(单选题)关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是:
B. 可作为糖尿病确诊的依据
(多选题)符合糖尿病的诊断标准的是:
A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静
脉血浆葡萄糖 ≥
11.1mmolL
葡萄糖 ≥
7mmolL
萄糖 ≥
7mmolL
B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆
2h
血浆葡萄糖 ≥
11.1mmolL、不同日的空腹静脉血浆葡
D. 不同日两次
OGTT2h
血浆葡萄糖 ≥
11.1mmolL
(单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病:
C. 具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖
12.0 mmolL
(单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(
B.3.9-6.1
(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖
mmolL ,该患者糖代谢状态属于:
mmolL
):
5.6 mmolL
,OGTT 2h
血浆葡萄糖
8.1
C. 糖耐量异常可能
(多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括
A.身高
B.体重
D.腰围
E.足背动脉搏动
(多选题)具有下列 ( )危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
B.超重或肥胖和或向心性肥胖
C.一级亲属中有 2 型糖尿病家族史
D. 有妊娠期糖
尿病史的女性
E.高血压或血脂异常患者
(单选题)以下哪项可以确定为
2 型糖尿病高危人群:
B.年龄 36 岁, FPG 6.7 mmolL ,2hPG 7.1 mmolL
(单选题)糖化血红蛋白反映的是既往
( )的血糖控制状况:
B.2-3 月
(单选题)女, 45 岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖
6.8mmolL 。为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
C. 口服葡萄糖耐量试验
(多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有:
B.糖化血红蛋白主要反映近 2-3 个月血糖总水平 D.注射胰岛素的患者可通过测定
E.尿
糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
(单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
C. 空腹血糖不一定升高
(多选题) 1 型糖尿病特异性自身免疫抗体包括
A.谷氨酸脱羧酶抗体( GADA) B.胰岛细胞抗体( ICA)C.人胰岛素细胞抗原
2 抗体
( IA-2A ) D.锌转运体 8 抗体( ZnT8A )
(多选题)下列说法中正确的是:
A.1 型糖尿病患者 “三多一少 ”症状典型
C.2 型糖尿病患者酮症倾向小
E.2 型糖尿
病患者起病时体重多超重或肥胖
(多选题)以下属于
WHO ( 1999 年)糖尿病病因学分型体系的是:
A.1 型糖尿病
B.2 型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.特殊类型糖尿病
(单选题)以下不是糖尿病饮食治疗的原则:
C. 蛋白质摄入多多益善
(单选题)吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是
A. 胰岛素增敏剂
(多选题)糖尿病患者的生活方式干预包括
A.合理膳食
B. 控制体重
C.适当运动
D. 戒烟限酒
E.限盐
(单选题)肾小球滤过率小于
( )mlmin1.73m2
时二甲双胍禁用
C.45
(单选题) 2 型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为
:
C.<4.5mmolL
(单选题)有严重合并症或并发症,预期寿命较 短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控
制目标是:
D.<7.5%
(单选题)以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:
C. 同一类型的药物可同时使用
(多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:
A. A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于
13080mmHg
C.糖尿病伴严重冠心
病或年龄在 65-80 岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在
14090mmHg
以下
E.80 岁以上患者或有严重慢性疾病(如需要长期护理,慢
15090mmHg
以下
性疾病终末期)者,血压可降至
(单选题)以下关于
2 型糖尿病的治疗错误的是:
B.
D. 采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂
(单选题)为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于 ( )者,需要首先使用贝特类药物降
低甘油三酯:
C.
D.5.7mmolL
(单选题)对于已确诊的
2 型糖尿病肥胖患者,其减重目标为:
D.
C.3-6 个月减轻体重 5%-10%
(单选题)不属于糖尿病的治疗目标的是:
E.
D. 只要血糖达标即可
(单选题) 2 型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于:
F.
D.7 %
(多选题)以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是:
G. A.短效胰岛素起效时间
15-60min
,峰值
2-4h ,作用持续时间
5-8h
B.中效胰岛
素起效时间
2.5-3h ,峰值
5-7h ,作用持续时间
效时间
3-4h ,峰值
8-10h
,作用持续时间
13-16h
C.长效胰岛素(
PZI)起
20h
D.预混胰岛素(
HI30R ,
14-24h
HI7030
)起效时间
30min ,峰值
2-12h ,作用持续时间
E.预混胰岛素
( 50R)起效时间 30min ,峰值 2-3h ,作用持续时间 10-24h
(单选题)未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的
标是小于 ( )mmolL :
2 型糖尿病患者
LDL-C
的控制目
H.
C.2.6
(单选题)二甲双胍药物的作用主要是:
A. 减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗
(多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一级 预防时,需至少合并以下哪些危险因
素中的一项:
I. A.早发 ASCVD 家族史 B.高血压 C.血脂异常 D. 吸烟 E.蛋白尿
(单选题)有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控
制目标是:
J.
D.<8%
(单选题)磺脲类药物禁忌症是:
K.
D. 以上均是
(单选题)关于糖尿病患者生活方式干预不正确的是:
L.
D. 血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗
(单选题)关于阿卡波糖以下哪种说法不正确:
B. 可出现肾损害
(单选题) α-糖苷酶抑制剂禁忌症是:
M.
D. 以上均是
(多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
N.
B. 瑞格列奈
C.格列齐特
D. 那格列奈
E.格列美脲
(单选题)成人
2 型糖尿病患者运动目标是:
O.
B.每周至少
150
分钟中等强度的有氧运动
(单选题)为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于 ( )者,需要首先使用贝特类药物降
低甘油三酯:
P.
D.5.7mmolL
(多选题)下面关于糖尿病的描述正确的是:
Q.
A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷 D.以高血糖为特征
(单选题)空腹状态指:
R.
C. 至少 8 小时没有进食热量
(单选题)合并动脉粥样硬化性心血管疾病的
是小于 ( )mmolL :
2 型糖尿病患者
LDL-C
的控制目标
S.
B.1.8
(多选题)噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括:
T.
B.活动性肝病
C.转氨酶升高超过正常上限
2.5 倍
D.严重骨质疏松
E.有骨折
病史
(单选题)关于糖尿病患者的运动治疗,正确的观点是:
U.
D. 运动必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果
(单选题)对于使用 ACEI 的患者,需要经常检查其:
V.
B.肾功能和血钾
(多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因
素 中的一项:
W. B.高血压
C.血脂异常
(多选题)单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用
( ) 联合治疗
D.胰岛素
E.
X. A.胰岛素促泌剂
B. α-糖苷酶抑制剂
C.噻唑烷二酮类药物
其他降糖药物
(多选题)糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是
Y.
B. 糖尿病患者年龄 ≥ 50岁,合并至少 1 项主要危险因素时,若无出血高风险,
可开始应用阿司匹林
C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷
E.
应用阿司匹林可增加出血性卒中风险
(单选题)常用胰岛素强化治疗方案是
Z.
D. 餐时胰岛素每日 3 次 +基础胰岛素每日
1 次皮下注射
(单选题)关于二甲双胍的使用,错误的是:
AA.
D. 造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双胍降糖
(单选题)对于新诊断的 2 型糖尿病患者,若 ( ) ,可考虑实施短期胰岛素强化治疗
BB.
1c ≥ 9%或空腹血糖 ≥ 11.1mmolL
(单选题)糖尿病患者的血压一般应控制在
( ) mmHg 以下:
CC.
C.13080
(单选题)噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是
B. 体重增加、水肿
(多选题)噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括
DD.
B. 体重增加和水肿
C.增加骨折风险
D.增加心力衰竭的发生风险
(单选题)以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是:
EE.
D. 吃水果的时间不受限制,想吃就吃
(单选题)男性, 50 岁,身高 180cm ,体重 88kg ,BMI=27.16Kgm2
患 2 型糖尿
8mmolL
,糖化血红蛋白
7.8% 。治疗
病 1 年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖
方案首选下列哪项:
D. 二甲双胍
(单选题)胰岛素促泌剂的主要不良反应为
FF.
B.低血糖和体重增加
(单选题)关于糖尿病治疗的正确认识是
GG.
D.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下
二甲双胍类药物禁忌症
HH.
D.以上均是
(单选题)用胰岛素治疗的最常见不良反应是:
II.
C. 低血糖
(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选:
JJ.
或 ARB
(单选题)噻唑烷二酮类药物的作用主要是
KK.
A.增加机体对胰岛素作用的敏感性
(单选题)需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括:
LL.
C. 年龄 ≥50 岁,而且合并至少 1 项主要危险因素(早发 ASCVD 家族史、高血压、
血脂异常、吸烟或蛋白尿)
(单选题)糖尿病患者食盐摄入量限制在每天
( )以内:
MM.
C.6g
(单选题)血糖控制满意的基本标准为
NN.
D.空腹血糖 <7mmolL ,非空腹血糖 <10mmolL ,糖化血红蛋白 <7%
(单选题) 2 型糖尿病患者中等强度的体育运动包括:
OO.
B.快走、打太极拳、骑车
(单选题)关于胰岛素储存以下哪条不正确
PP.
D. 胰岛素可放于冷冻柜中
(单选题)以下关于糖尿病治疗不合理的是
QQ.
B.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗
(单选题)阿司匹林过敏的 ASCVD 患者,可使用 ( )作为二级预防
RR.
B.氯吡格雷( 75mgd )
(单选题)口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为:
SS.
A.抑制 α糖苷酶活性
(单选题)二甲双胍降糖药物常见的不良反应为
TT.
B.胃肠道反应
(单选题)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:
UU.
D.烂苹果味
(多选题)糖尿病患者低血糖纠正后应:
VV. A.了解低血糖的原因,调整用药
B.注意低血糖诱发的心脑血管疾病
C.建议
患者进行自我血糖监测
D. 对患者实施糖尿病教育
单选题)糖尿病患者血糖 ( ) 就属于低血糖:
WW.
C. ≤ 3.9mmolL
(单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是:
D. 糖尿病足
(单选题)糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是:
XX.
D. 补液同时静脉滴注胰岛素
(多选题)属于糖尿病急性并发症的是:
YY. A.糖尿病非酮症高渗性昏迷 B.糖尿病乳酸酸中毒 C.糖尿病酮症酸中毒
(单选题)关于高血糖高渗状态
HHS 诊断标准,错误的是:
ZZ.
D. 血清酮体为强阳性
(单选题)关于高血糖危象错误的是:
AAA.
D.若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊
(多选题)酮体一般指
BBB.
A.乙酰乙酸
B. β-羟丁酸
C.丙酮
40U ,控制血
(多选题)男, 20 岁,诊断 1 型糖尿病
2 年,平时每日用胰岛素
糖
满意,近 1 周因胰岛素用完停用。因乏力
3 天,昏迷 4 小时入院,以下处理正确的
是:
CCC. A.立即测血糖、血酮 B.立即测尿糖、尿酮 C.立即建立静脉通路 E.立即测血电解质及
酸碱情况
(单选题)不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是
DDD.
A.胰岛素过量
(多选题)低血糖的症状有哪些:
EEE.
A.心慌、出汗、手抖
E.昏迷
B.认知改变、抽搐
C.老年人行为异常
D.嗜睡
(多选题)低血糖的处理,下列正确的是:
FFF.
A.血糖 ≤ 3.9mmolL 即需补充葡萄糖或含糖食物
B.意识清楚者给予口服
15-
20g 糖类食品
C.意识障碍者给予 50% 葡萄糖溶液 20-40ml 静脉注射
E.若低血糖持续不能纠正,给予
D.每
15 分钟监测血糖一次
并在监护下及时转诊
10% 葡萄糖溶液静滴,
(单选题)糖尿病伴有大血管并发症的是:
GGG.
A.冠心病
(单选题)关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的:
HHH.
D.先运动异常后感觉异常
(多选题)以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是:
III. A.随机尿
UACR≥ 30mgg
为尿白蛋白排泄增加
B.在 3-6
月内重复检查
UACR, 3
次中有
2 次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿
30-300mgg
称为微量白蛋白尿
染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素
测定存在较多影响因素,如感
>300mgg
称为大量白
蛋白尿
(单选题)糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是:
JJJ.
D.以上均是
(多选题)糖尿病患者周围神经评估包括:
KKK.
A.踝反射
B.针刺痛觉、震动觉
C.尼龙丝压力觉
D.温度觉
(多选题)糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重
:
LLL.
A.出现皮肤颜色急剧变化
B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现
C.新发生
溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织
D.播散性的蜂窝组织炎
E.骨髓
炎
(单选题)糖尿病伴
eGFR <45 mlmin1.73m2
的患者宜选哪一种治疗方案:
MMM.
D.优质低蛋白饮食 +胰岛素
(单选题)糖尿病患者首位死亡原因:
NNN.
A.动脉粥样硬化性血管病
(单选题)女, 64 岁。 2 型糖尿病 10 年,口服降糖药治疗,近 2 个月出现头昏、视
物模糊。查体 :BP170100mmHg ,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水
肿,空腹血糖 9.6mmoL ,餐后血糖 14.2mmoL ,血肌酐 90umoL ,
UACR700mgg 。目前应诊断为糖尿病肾病:
期
(多选题)糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:
OOO. A.急性心脑血管疾病B.糖尿病伴肾功能不全( eGFRC.大量蛋白尿 D. 糖
尿病视网膜病变导致的严重视力下降
E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行
(多选题)以下关于慢性肾脏病(
CKD
)分期,描述正确的是:
PPP. 1
期:肾脏损伤伴
eGFR
正常,
eGFR≥ 90mlmin1.73m2
2
期:
肾脏损伤伴
eGFR 轻度下降,
eGFR 60-89mlmin1.73m2
度下降,
eGFR 15-29mlmin1.73m2
4
期: eGFR 重
5 期:肾衰竭,
eGFR
(多选题)关于糖尿病肾病,正确的是:
QQQ. A.通常是根据 UACR 增高或 eGFR 下降,同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊
断
C.糖尿病肾病可累及全肾
D.是一种微血管病变
(多选题)需要转诊至上级医院的情况包括:
RRR. A.初诊糖尿病,分型不明确
B.妊娠期糖尿病
C.血糖波动大或反复发生低
血糖
D.出现严重降糖药物不良反应
E.出现严重并发症
(多选题)下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:
SSS.
A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定
C.糖尿病急性并发症治
疗后病情稳定
情已得到稳定控制
D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估,且病
E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗
单选题) 2 型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:
TTT.
B.一经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变,随后一年一次
(多选题)下列关于糖尿病患者档案的描述 正确的是:
UUU. A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上,建立糖尿病患者的
管理档案
B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
D. 纸质档案由责任医务人员或档案
C.电子档案按照国家相关规定进行管理
管理人员统计管理
E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档
案
(单选题)关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是:
VVV.
D.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查
1 次
(单选题) 2 型糖尿病高危人群,应至少
( ) 测量一次空腹血糖:
WWW.
D.每年
XXX.
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