性早熟症状右旋糖酐40葡萄糖注射液说明书

2021年1月10日发(作者：【雌激素六项正常值】雌激素六项检查时间_雌激素六项是什)
右旋糖酐40葡萄糖注射液说明书
【批准文号】
国药准字H13022484
【中文名称】
右旋糖酐40葡萄糖注射液
【产品英文名称】
【生产企业】
石家庄四药有限公司
【功效主治】
1.休克：用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。
2.预防手术后静脉血栓形成：用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血
栓形成。 3.血管栓塞性疾病：用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、
血栓闭塞性脉管炎等。 4.体外循环时，代替部分血液，预充人工心肺
机，既节省血液又可改善循环。
【化学成分】
本品为右旋糖酐40与5%葡萄糖的灭菌水溶液。其平均分子量为40000。
【药理作用】
【药理毒理】 本品为血容量扩充剂，静注后能提高血浆胶体渗透压，
吸收血管外水分而增 加血容量，升高和维持血压。其扩充血容量作用比右
旋糖酐70弱且短暂，但改善微循环的作用比右旋糖 酐70强。它可使已经
聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液粘滞性，改善微循环，防止血栓形
成。此外，还具有渗透性利尿作用。本品具有强抗原性。鉴于正常肠道中
有产生本品的细菌，因此，即使 初次注射本品，部分病人也有过敏反应发
生。主要为皮肤、黏膜过敏反应。 【药代动力学】本品在体 内停留时
间较短，静注后立即开始从血液中通过肾脏排出体外，用药1小时内经肾
脏排出50% ，24小时排出70%，少部分进入胃肠道，从粪便中排出。体内
存留部分经缓慢氧化代谢，t12约为 3小时。
【药物相互作用】
1.与肝素合用时，由于有协同作用而增加出血可能。
2.与庆大霉素、巴龙霉素合用会增加肾毒性。
【不良反应】
1.过敏反应 少数患者可出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、
恶心、呕吐、哮喘，重者口唇发绀 、虚脱、血压剧降、支气管痉挛，个别
患者甚至出现过敏性休克，直至死亡。过敏反应的发生率约0.0 3～4.7%。
过敏体质者用前应做皮试。 2.偶见发热、寒战、淋巴结肿大、关节炎
等。 3.出血倾向 可引起凝血障碍，使出血时间延长，该反应常与剂
量有关。
【禁忌症】
1.充血性心力衰竭及其它血容量过多的患者禁用。
2.严重血小板减少，凝血障碍等出血患者禁用。
3.心、肝、肾功能不良患者慎用;少尿或无尿者禁用。
4.活动性肺结核患者慎用。
5.有过敏史者慎用。
【产品规格】
500ml：30g右旋糖酐40与25g葡萄糖。
【用法用量】
静脉滴注，用量视 病情而定，成人常用量一次250～500ml，24小时
内不超过1000～1500ml。婴儿用量 为5mlkg，儿童用量为10mlkg。休
克病例：用量可较大，速度可快，滴注速度为20-40m l分，第一天最大
剂量可用至20mlkg，在使用前必须纠正脱水。预防术后血栓形成：术中
或术后给予500ml，通常术后第一、二日500ml日，以2-4小时的速度静
滴，高危患者，疗程 可用至10天。血管栓塞性疾病：应缓慢静滴,一般每
次250～500ml，每日或隔日一次，7-1 0次为1疗程。
【贮藏方法】
在25℃以下保存。
【注意事项】
1.首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察
5-10分钟，出现 所有不正常征象(寒颤、皮疹等……)都应马上停药。
2.对严重的肾功能不全、尿量减少病人， 因本品可从肾脏快速排泄，
增加尿黏度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。
3.避免用量过大，尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。
4.重度休克时，如大量输注右 旋糖酐，应同时给予一定数量的全血，
以维持血液携氧功能。如未同时输血，由于血液在短时间内过度稀 释，则
携氧功能降低，组织供氧不足，而且影响血液凝固，出现低蛋白血症。
5.某些手术创面渗血较多的患者，不应过多使用本品，以免增加渗血。
6.伴有急性炎症脉管炎者，不宜使用本品，以免炎症扩散。
7.对于脱水病人，应同时纠正水电解质平衡紊乱。
8.每日用量不宜超过1500ml，否则易引起出血倾向和低蛋白血症。
9.本品不应与维生素C，维生素B12，维生素K，双嘧达莫在同一溶
液中混合给药。
10.本品能吸附于细胞表面，与红细胞形成假凝集，干扰血型鉴定。
输血患
者的血型检查和交叉配血试验应在使用右旋糖酐前进行，以确保输血
安全。
11、运动员慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】不可在分娩时与止痛药或硬膜外麻醉一起
作为预防或治疗之用。因产妇对右旋糖酐过敏或发生类过敏性反应时可导
致子宫张力过高使胎儿缺氧。有 致死性危险或造成婴儿神经系统严重的后
果。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】尚不明确。
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