原发性肝癌晚期症状阴道分泌物常规检查

2020年12月29日发(作者：乳腺钙化怎么回事)
阴道分泌物常规检查（直接涂片法）

【实验原理】
本实验是利用阴道分泌 物的生理盐水涂片在显微镜下观察分泌物中是否有
阴道毛滴虫、念珠菌等并根据所含白细胞（或脓细胞） 、上皮细胞、杂菌的多少，
把其清洁度分成Ⅰ～Ⅳ度。
【标本采集】
1、标本采集 前病人准备：在采集标本前24小时内应无性交、无盆浴、无阴道
灌洗、近期内未服用激素类药物。
2、标本种类：阴道分泌物
3、标本要求：用无菌棉拭子从阴道后穹隆处取分泌物；所用窥阴 器不可用润滑
剂，只能用少量无菌等渗盐水润湿。
【标本储存】：取材后应立刻检查，避免因 放置时间太久影响滴虫的活动性或虫
体受到破坏使检查结果受到影响。
【 标本运输】：一般室温运输，如冬季气温较低应注意标本的保温运输。
【标本拒收标准】：无盐水干结标本。
【操作步骤】
1、将采集标本的拭子直接涂在滴有盐水的载玻片上，盖上盖玻片。
2、用低倍镜观察有无阴道毛滴虫、念珠菌菌丝等。
3、再用高倍镜观察白细胞、上皮细胞、杆菌、球菌的多少，并寻找有无念珠菌
菌体及其孢子。
【结果判断与分析】
1、 阴道涂片清洁度的判定如下：
清 洁 度
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
杆 菌
多
少
少
—
球 菌
—
少
多
大量
上皮细胞
满视野
12视野
少
—
白（脓）细胞
0～5HP
5～15HP
15～30HP
大于30HP
2、阴道毛滴虫呈梨形，比白细胞大2倍，顶端有鞭毛4根，在25～42℃温度
下可活动。
3、在高倍镜下见卵圆形孢子或假菌丝与出芽细胞相连接，成链状及分枝状。
【临床意义】
1、 清洁度在Ⅰ～Ⅱ内视为正常，Ⅲ、Ⅳ度为异常，多数为阴道炎。可发现阴道念
珠菌、阴道 滴虫等病原体。单纯不清洁度增高而不见滴虫、念珠菌者，可见于非
特异性阴道炎。
2、 找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。
3、 找到阴道念珠菌是诊断念珠菌性阴道炎的诊断依据。
【操作性能】：快速简便，适合门诊开展。
【方法局限性】：结果判断会受经验不足的主观因素影响。
【参考文献】
全国临床检验操作规程（第三版）.
【注意事项】：
1、采集标本方法要正确，标本量要多，并及时送检。
2、霉菌阴性时不能完全排除感染，仅凭镜检也不能确定为何种霉菌感染，需做
霉菌培养鉴定。