babynes女性阴道分泌物检测结果分析

2020年12月29日发(作者：【长效避孕药】长效避孕药有哪些_长效避孕药怎么吃妈妈)
女性阴道分泌物检测结果分析

【摘要】目的：了解妇科门诊患者阴道炎发 病情况及
其相关因素。方法：对3639例妇女患者阴道分泌物进行阴
道分泌物的检查，并对相 关资料进行统计分析。结果：细菌
性阴道炎524例（14.40%）、霉菌性阴道炎393例（10. 80%）、
滴虫性阴道炎 64例（1.79%），前两者检出率明显高于后者。
且随着清洁度 数的增加，细菌、霉菌、滴虫的检出率呈明显
递增趋势。结论：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎是最常见的
阴道炎症；而滴虫性阴道炎则检出率最低。

【关键词】阴道分泌物；细菌性阴道炎；霉菌；滴虫
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】
004-7484（2014）04-2555-01
阴道分泌物主要是由女性生殖道系统的阴道壁漏出液
与脱落的上皮细胞组成，此外还有部分宫颈粘液、子 宫内膜
液、输卵管液及卵巢分泌液，总称阴道分泌物，俗称“白带”。
它能直接反映阴道是否存 在炎症及感染情况，可为阴道炎类
型的诊断及鉴别诊断提供可靠依据。
1 材料与方法
1.1 标本来源 2010年1月-2010年12月妇科门诊自述
有白带增多、白带有 异味、阴部瘙痒来就诊的患者和包括放
环、取环、人工流产等患者。
1.2 标本采集
由妇科医生无菌采集阴道穹窿足量分泌物后进行均匀
涂片，并立即送检。
1.3 仪器和试剂
日本Olympus光学显微镜，0.9%生理盐水，10%NaOH、
革兰氏染液。
1.4 实验方法
将阴道分泌物涂于滴有1-2滴生理盐水的清洁玻片上先
直接观察清 洁度及滴虫，再进一步革兰氏染色查找是否有霉
菌、报告标准参照《全国临床检验操作规程》第3版【1 】。
2 结果
本统计资料显示，随着清洁度数的增加，细菌、霉菌、
滴虫的检出率呈明显递增的趋势。清洁度Ⅲ、Ⅳ度时细菌、
霉菌、滴虫的检出率最高，其次为Ⅱ、Ⅰ度。 同时提示在清
洁度正常时也可有病原菌的存在，在日常工作中要仔细查找
病原菌，以免漏诊。
3 讨论
在正常情况下，由于阴道的组织解剖学特征及其生物化
学过程，能足以防御外界微生物 的侵袭。因此正 常健康妇
女，阴道本身有自净作用，形成自然防御的功能。清洁度在
Ⅰ～Ⅱ度内视为正常，Ⅲ、 Ⅳ度为异常，多数为阴道炎，可
发现阴道霉菌、阴道滴虫等病原体。单纯不清洁度增高而不
见滴 虫、霉菌者，可见于细菌性阴道炎【1】。近年来随着对
女性下生殖道感染的研究逐步深入，BV是育龄 妇女阴道炎
之首【2】。由表一可见在3639例妇女患者其中细菌性阴道
炎524例（14. 40%）为感染阳性率最高。这可能与个人过度
清洁或生活、工作压力大等多种原因而导致酸碱平衡紊乱 使
正常的乳酸杆菌被一组过度生长的厌氧菌所取代使得平衡
失调阴道的PH值改变，阴道杆菌逐 渐减少，甚至消失，使
致病菌得以大量繁殖，阴道清洁度变差。导致阴道炎的发生。
3639例 妇女患者阴道分泌物进行阴道分泌物的检查中，滴虫
性阴道炎64例阳性率占1.79%，而霉菌性阴道 炎393例阳性
率占10.80%，霉菌检出率明显高出滴虫检出率。这与王辉【3】
结果一致 。滴虫性阴道炎检出率低，不排除由于滴虫适宜的
生长、繁殖及运动温度为25～42℃，当外界温度较 低时，滴
虫的运动能力减弱甚至停止运动，如在显微镜下不仔细观
察，有可能造成漏检有关。细 菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、
滴虫性阴道炎可单独形成，有时细菌性阴道炎也可合并霉菌
或滴虫 形成混合性感染。阴道炎的临床表现白带增多、有异
味、阴部瘙痒等症状，当霉菌感染时白带常常表现为 微黄、
豆腐渣样。当滴虫感染时常常表现为白色、大量粘稠样。此
外，霉菌和滴虫具有一定的繁 殖性，因此在采取及时有效合
理用药的同时要进行复查，防止反复性发作。严重性阴道炎
可继发 导致不孕症、流产的发生。因此，我们必须高度重视
防止阴道炎的发生。
参考文献：
[1]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].
第三版.南京：东南大学 出版社，2008：324.
[2]辛华，唐丽娟，占伏良等.不孕妇女细菌性阴道病与四种自身抗体的相关性探讨[J].检验医学，2011，26（8）：558-560.
[ 3]王辉.18503例阴道分泌物常规检查结果分析[J].国际
检验医学杂志，2008，29（1 1）：1042.