兔子拉稀-飞行官小北
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大孩子还会得佝偻病吗
作者:
来源:《家庭医学》2017年第05期
山东菏泽市读者翟某来信 说:我女儿今年10岁,最近放学回来以后总是喊腿痛、无力,
脸上常是汗津津的。老师也反映她上课容 易分神,学习成绩逐渐下降。带她去医院就诊,做了
各项化验检查,最后被诊断为“迟发性佝偻病”。过 去曾听说婴幼儿得佝偻病,为何大孩子还会
得呢?
答翟某讀者:
佝偻病多见于1~4岁的婴幼儿。若发生在5岁以上的儿童,则称为“迟发性佝偻病”。这
种类型的佝偻 病多见于7~15岁的儿童,女孩多于男孩,其主要症状是小腿及膝关节疼痛,周
身无力,爱出汗,注意 力不集中。
一般认为,迟发性佝偻病的发生与下列因素有关:①婴幼儿时期患佝偻病 后,当时未进行
正规治疗或治疗不彻底,致使病情继续延伸下来;②过去所患佝偻病已恢复,但5岁后家 长未
再重视补充营养,孩子又挑食、偏食;③孩子进入青春期后个子长得快,需要更多的营养,但
未得到及时的补充,致使缺钙而患病。
孩子患了迟发性佝偻病后,X线摄片检查可 见四肢有骨质疏松、骨骼增宽、早期钙化带模
糊不清或呈杯口状及毛刷样改变。化验检查见血中钙、磷也 降低,碱性磷酸酶增高。上述检查
对确诊该病有一定参考价值。
由于婴幼儿 佝偻病很常见,家长很重视;但迟发性佝偻病较少见,症状又不典型,易被家
长忽视,故易误诊误治。因 此,当年龄较大的孩子一旦出现腿及膝关节痛、无力、易出汗、注
意力不集中时,应想到该病的可能,及 时带他们去医院就诊,做有关检查。
防治迟发性佝偻病,应从以下几方面入手。饮食 上注意多吃牛奶、鸡蛋、鱼虾、猪肝、豆
制品等富含钙质和维生素A、D的食物;教育孩子改掉挑食、偏 食等不良习惯;鼓励孩子多到
室外活动,多晒太阳,让阳光中的紫外线照射皮肤产生更多的维生素D,促 进钙的吸收;必要
时给孩子服用鱼肝油、钙片、维生素AD丸。
南京农业大学医院副主任医师陈育民
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