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2020年12月27日发(作者：绿豆芽的热量是多少)
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药物流产的观察及护理
作者：欧阳曲兰 杨惠娟


来源：《特别健康·下半月》2013年第11期

【摘要】 目的：探讨药物流产患者的观察及护理。方法 对186例早孕患者服用米非司酮
联合米索前列醇抗早孕的疗效观察及护理。结果 186例患者中完全 流产172例，占92.47%，
不全流产9例，占4.82%，有效3例，占1.61%，无效2例， 占1.07%。结论 护士正确的指
导、观察与护理是降低不全流产、大出血的发生率、提高药物流产的安全性的关键。
【关键词】 药物流产；观察；护理
【中图分类号】R156.3 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0137-02
人工流产是意 外妊娠或避孕失败的一种补救措施，大量临床资料证明，米非司酮联合米索
前列醇已成为一种安全有效的 药物抗早孕方法[1]，它具有方便、非手术、痛苦少、完全流产
率达90%以上的优点，但若使用不当 ，易引起大出血、不全流产等并发症。为减少并发症的发
生，护士应掌握药物流产的相关知识：如适应症 、禁忌症、服药方法、注意事项等，做好患者
的正确指导，并加强临床观察及护理是极为重要的。
1 临床资料
1、1一般资料：本组药物流产患者186 例，均为2010年1月至2012年12月来我院自愿
选择药物流产的健康育龄妇女，年龄18～40 岁，平均年龄（24.9±1.5）岁。平素月经周期正
常，停经≤50天。经妇科检查、尿HCG及B 超检查确定为正常宫内妊娠，孕囊直径为0.6～
3.0㎝。健康状况均良好，无心、肝、肾或出血性疾 病，并排除宫外孕、子宫肌瘤、带环妊娠
等情况。无药物过敏史及明显米非司酮与米索前列醇应用禁忌症 ，且住城镇附近、就诊方便。
1、2方法：（1）药物选择。米非司酮为浙江仙琚制 药股份有限公司生产，剂量25mg
片，米索前列醇为北京紫竹药业有限公司生产，剂量为200 ug 片。（2）给药方法。第1天清
晨空腹或进食2小时后，口服米非司酮50mg，晚饭2小时后服25m g，第2天早晚同前各服
25mg，第3天清晨空腹再口服25mg，后即来医院1小时后口服米索前列 醇600ug，均用温开
水送服。让患者卧床休息，嘱注意用药后阴道流血情况，以及有无妊娠产物排出 ，并观察恶
心、呕吐、头晕、腹泻、发热等不良反应情况。
1、3判定标准 ：（1）服用米索前列醇后6～8小时胚胎和蜕膜自行完整排出，系完全流
产；（2）用药后不论胚囊是 否排出，但出血较多，需刮宫者，为不全流产；（3）用药1周后
早孕反应减轻，阴道仅少许流血，未见 胚胎组织排出，子宫大小无明显变化，尿HCG阴性，
B超证实胚胎组织死亡，清宫可见陈旧性组胚胎组 织为有效；（4）服药后第9天未见妊娠物
排出，B超显示宫内仍有胚囊，刮宫终止妊娠者为无效[2] 。