吉雪萍第二胎-良师益友的意思
母乳喂养中不利于哺乳的护理及处理
摘要】目的 解决母乳喂养中常见的乳房问题,提高母乳喂养成功率。方法 对
206例产妇在母乳喂养中常见得乳房 问题,进行了临床调查分析,根据产生的原
因采取相应的处理措施。结果 对乳头皲裂者着重纠正含接姿 势;对奶胀者进行
热敷、按摩,排空乳房;对乳腺炎者加强婴儿吸吮。出院时,吸吮成功率99.2%。
结论 护理在母乳喂养中出现乳房问题时,采取相应的处理措施,收到满意效果。
【关键词】 母乳喂养 乳头扁平或凹陷 乳头皲裂 奶胀 乳腺炎
【中图分类号】R4 73.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-
0130-02
母乳含有婴儿所需的一切营养,有助于婴儿发育,而且容易消化吸收,可被
婴 儿机体有效利用。母乳不但能提高婴儿的免疫能力,保护婴儿免于感染,预防
腹泻、呼吸道感染,而且母 乳喂养有利于母婴间的情感交流,培养良好的亲子关
系。但在哺乳早期由于部分孕妇乳头扁平或凹陷,以 及因不能掌握正确的喂养方
法而出现乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等一系列乳房问题,直接影响了婴儿对母乳 的
获取。并影响母乳喂养成功率。本文通过临床实践,收到了满意效果,现介绍如
下:
1、研究对象
2011年7月—12月在我科分娩的产妇 206例,调查对象中有乳头扁平或凹陷
36例,占17.5%;乳头皲裂39例,占19%;有奶胀6 1例,占29.6%;乳腺炎1
例,占0.5%,住院期间实行母婴同室。
2、方法
2.1 乳头扁平或凹陷的处理
2.1.1 哺乳方法 产后30分钟内进行母婴皮肤接触,即早吸吮。哺乳前湿热敷
乳房3—5分钟,同时按摩乳 房以刺激排乳反射,挤出一些乳汁,使乳头变软,继
而捻转乳头引起立乳反射。哺乳时,先吸扁平或凹陷 明显的一侧乳头,此时婴儿
的吸吮力强,易吸出乳头及大部分乳晕[1]。吸吮未成功时,应将母乳挤出 用小匙
喂养。
2.1.2 乳头伸展练习法[2] 将两拇指平行放在乳 头两侧,慢慢有乳头向两侧方
向拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头向外突出,然后将两拇指分别放 在乳
头上下侧,由乳头向上下纵形拉开。重复练习至少持续5分钟,使乳头突出,再
用食指和拇 指捏住乳头向外轻轻牵拉数次。
2.1.3 注射器抽吸乳头法 使用20ml 注射器2副,去掉针头及其中1副的活塞,
用1跟长约5cm的输液管连接2副注射器乳头处。将无活塞 一端罩在内陷乳头上,
抽吸另一端活塞,抽吸空气量约5—10ml,直至乳头突出,并保持负压5分钟 以
上,结束时,先分离输液管,在取下罩在乳头上的注射器,切勿回推活塞,以免
乳头回缩[3 ]。
2.2 乳头皲裂的处理
2.2.1 应用正 确的哺乳方法,挤出少量乳汁使乳晕变软易婴儿吸吮时再哺喂,
此时婴儿易含吮到整个乳头及大部分乳晕 [2]。哺乳时先吸吮受损伤轻的一侧,以
减轻对另一侧的吸吮力。结束时,用食指轻压婴儿下颌,等婴 儿松开乳头后再把
婴儿抱离乳房。
2.2.2 利用乳汁治疗,哺乳后将 少许乳汁涂在乳头及乳晕上,并在乳罩上垫上
干净毛巾[2]。使用红霉素软膏,在乳头上涂少许红霉素 软膏,可促进皲裂伤口的
愈合。乳头皲裂比较重,疼痛剧烈时可暂停母乳喂养24—48小时,将乳汁挤 出
用小匙喂养[4]。
2.3 奶胀的处理
2.3.1 哺乳前,湿热敷乳房3—5分钟,同时按摩乳房,手以C形握住乳房,
先往胸壁压,再以 拇指或食指压住乳晕,挤出部分乳汁使乳晕软化,以便使婴儿
含吮乳头和大部分乳晕,有效的吸吮。
2.3.2 哺乳时,先喂奶胀的一侧,有利于吸通乳腺管。哺乳的同时按摩乳房有
利于淤积乳汁的排除。吸吮一侧乳房时,另一侧乳房下可置一小杯接住流出的乳
汁,勿人为阻塞 ,以减轻其乳胀感[5]。当婴儿不能有效吸吮时,可帮助产妇将乳
汁挤出。使乳房舒服至肿胀消失。
2.4 乳腺炎的处理
发生急性乳腺炎时,如感染不重 ,乳房轻度疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,
不要停止母乳喂养,要勤哺乳,让婴儿尽量把乳汁吃干净。 当乳腺局部化脓时,
患侧乳房应停止哺乳,并以常用挤奶的方法或吸奶器将乳汁排尽,使乳腺管保持通畅。感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳瘘时应完全停止哺乳,并采取回奶
措施。
3、结果
本组调查产妇存在不利于哺乳问题的137例,其中有36例乳头扁平或凹 陷者,
吸吮成功35例,1例未成功,因产妇不愿母乳喂养,配合差。乳头皲裂39例,
经处理 后痊愈。奶胀61例,于产后2—3天发生,经处理后1—2天消除。乳腺炎
1例,于产后3周发生,治 疗后痊愈。对133例存在不利于哺乳问题的进行纠正
处理后,母乳喂养成功率达99.2%。
4、讨论
人类的哺乳史早已证明,母乳喂养为婴儿提供了 良好的生理和精神食物,拒
绝哺乳则会对婴儿的生长发育造成危害,母乳喂养过程中存在的不利于哺乳的 问
题主要有乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、奶胀、乳腺炎,是影响母乳喂养成功的主
要因素,也是 降低4个月内婴儿纯母乳喂养的重要因素之一[6]。所以应重视不利
于哺乳的乳房问题,在孕期应对孕 妇进行产前检查,是孕妇了解在孕期、产期、
产褥期各个不同阶段乳房的生理特点和保健要求,尤其在孕 7个月后,指导孕妇
每天用热毛巾揉擦乳头,涂上油脂。可增加皮肤的坚韧性,告诉孕妇一旦在母乳喂养中发生了乳房问题,要根据以下措施积极配合医护人员,以解除她们的心理
负担[7]。(1) 乳头扁平或凹陷,可用手沿乳晕向外按摩,使内陷乳头凸起,然
后用手指轻轻向外牵拉[8]。临床中采 用乳头伸展练习法和注射器抽吸法,使内陷
乳头得到纠正。(2)乳头皲裂是由于婴儿吸吮不当或产妇在 乳头上过度使用肥
皂等刺激物。产后应指导产妇避免诱发因素,采用正确的哺乳方法即做到“三贴”胸贴胸,腹贴腹,下颌贴乳房[9]。由于乳汁含有抗感染物质、脂肪、蛋白质,具
有抑菌、滋润、 促进表皮修复的功能[10]。因此在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头
及乳晕上,对治疗乳头皲裂很有效。 另外,保持局部清洁,适量涂消炎药物,可
促进乳头皲裂的愈合。(3)奶胀的原因是由于乳汁开始分泌 时,乳房会变得比
较热、肿胀、疼痛,母亲因怕痛而减少哺乳次数,使乳汁无法有效排除[11]。督< br>促产妇做好按需和夜间哺乳,在出生后2小时内开始哺喂母乳,使婴儿有效地吸
出乳房内的乳汁, 使乳腺管保持通畅,防止乳房过度充盈。(4)急性乳腺炎一
般发生在产后3—4周。其原因一般是乳汁 淤积,使细菌入侵生长繁殖,二是由于
乳头损伤,哺乳时会引起剧烈疼痛,使婴儿不能吸空乳房而致细菌 繁殖。所以要
做好产褥期卫生保健,纠正不正确的哺乳方法和婴儿的含姿方式。哺乳前后及时
清 洁乳头,养成良好的哺乳习惯,每次哺乳后尽量将乳汁排空,避免乳汁淤积,
防止乳头损伤。
参考文献
[1]侯燕文,李燕.护理干预对减轻产后乳房胀痛的研究进展.中华现代护理杂志 ,
2007,4(15):185.
[2]中华人民共和国卫生部妇幼儿卫生司.母乳喂养培 训教材.北京:新闻出版局,
1992,32—42.
[3]王富英.母乳喂养困难的原因及对策.中华实用医药杂志,2004,4(24):215中.
[4]尹美彬,张桂玲,石秋环.初产妇乳头堵塞的治疗及护理华现代护理学杂志,
2007, 4(12):162—163.
[5]权亚丽.剖宫产术后母乳喂养的护理问题及对策.中华医学实践 杂志,
2003,2(12):22.
[6]朱丽萍.董秀萍,影响母乳喂养的因素分析.中 华妇产科杂志,2005,30(9):
618.
[7]朱社宇,李伟兰.护理干预对母乳喂 养成功率的影响.齐齐哈尔医学院报,
2006,27(8):3.
[8]刘迎,李颖.浅谈产前产后乳房的处理.中华现代护理学杂志,2005,2(2):52.
[9]王晓慧,产科门诊母乳喂养宣教的重要性及措施.现代护理,1996,4:121—122.
[10]王凤英,史常旭.初乳对新生儿肠道的保护作用.中华妇产科杂志,1995,30
( 2):83.
[11]李连英,吴淑芳.促进母乳喂养成功的体会.中华现代护理学杂志,2006, 3
(18):76—77.
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