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新生儿育儿-囟门

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-12-16 15:32

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2020年12月16日发(作者:闵珪)

囟门

【导读】宝宝刚出生时,头顶前后分别有两处没有骨质的“天窗”,它们被成为囟门。后囟门会在宝宝出生后3个月闭合,前囟门
则要等宝宝1岁半才闭合。常被 人们提起的囟门指的是前囟门。囟门
闭合是否按时,预示着宝宝的发育是否正常。囟门晚闭,多见于佝偻
病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
什么是卤门
囟门指婴儿出生时头顶有两块 没有骨质的“天窗”,医学上称为
“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭< br>合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。囟门的表面是
头皮,其下面是脑膜,其次是 大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,
可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化 ,与
脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。
极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾 病大脑发育不良,头
颅较小。出生时头围小,出生后5-6个月囟门即提前闭合,造成小
头畸形 ;头小而尖,前额狭窄,鼻梁塌陷,下颌小而后缩,同时伴有
智力落后。甲状腺机能低下所致的呆小症患 儿,囟门也会迟迟不闭;
同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等,可用甲状
腺 素治疗。
婴儿时期生长特别迅速,骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时
补充,容易患佝偻病 。囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合,出现“方


颅”畸形,颅骨摸起来像乒乓球 壳(颅骨软化症)。此外,还可形成
骨串珠样改变、鸡胸、“O”形或“X”形腿等畸形。
少 数婴儿长到5-6个月时,囟门只留下指类大小,似乎快要关
闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合, 只要头围不少于出生时
33-34厘米,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47厘米-48厘米就是正常,不必担心。
宝宝囟门的发育标准
位于宝宝头顶的前囟门呈菱形,出生时约为成人拇指头大小
(1.5--2厘米,对边中点连线 的距离)。由于生后的最初几个月,大
脑的生长速度较颅骨的生长速度相对要稍快些,所以在这一阶段, 正
常宝宝的前囟门可随着头围的增加而略变大,但一般不大于3.0厘米,
不小于1.0厘米, 也不向外突出,宝宝也无多汗、夜惊、烦躁等表现。
如果宝宝前囟门大小超过3厘米,或伴有多汗、夜 惊、烦躁等其
他异常表现,则要考虑是否有“佝偻病”或其他颅脑疾患,要请医生
及时检查。
前囟门通常要到生后6个月左右才又开始逐渐变小,一般在12~
18个月闭合。
后 囟门在宝宝头的后部正中,呈三角形。宝宝刚出生时,后囟门
很软,还没有闭合。一般在宝宝生后2-- 3个月时开始闭合。宝宝的
后囟门部位缺乏颅骨的保护,因此,爸爸妈妈要注意,在宝宝后囟门
闭合前,一定要防止坚硬物体的碰撞,但可以用水轻轻地洗。宝宝后
囟门的闭合,标志着宝宝头部发育趋 于完善,也是宝宝脑细胞发育第


二个高峰期的到来。
宝宝囟门异常发育情况
那么,宝宝囟门发育不正常又有什么症状呢?我们来了解一下。
一是囟门鼓起
前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,
并且 用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽
风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅 内压力增高是由于颅内感染
所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
如果宝宝的前 囟门逐渐变得饱满,可能是颅内长了肿瘤,或是硬
膜下有积液、积脓、积血等;长时间服用大剂量的鱼肝 油、维生素A
或四环素,可使宝宝的前囟门出现饱满。不过,在停用维生素A及四
环素后,前囟 门还会变得逐渐平坦;由于某种原因给宝宝使用肾上腺
素,如果突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满 。
二是囟门凹陷
囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时
补 充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充
液体;为了降低颅内压,使用了大剂量 的脱水剂,从而使前囟门因脱
水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内
代谢紊乱;营养不良、消瘦的宝宝,他们的前囟门也经常表现出凹陷
现象。
三是囟门早闭
宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常


值,可能 是脑发育不良;有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟
门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实 并未骨化,应请医生鉴别。
四是囟门迟闭
囟门迟闭,主要是指宝宝已经过了18个月,但前 囟门还未关闭,
多见于佝偻病、呆小病;囟门迟闭,有少数是脑积水或其它原因所致
的颅内压增 高引起,应去医院做进一步检查。
五是囟门过大
囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟 门就达到4-5厘米大
小。囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能
是先 天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头
颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但 在出生后的几天后,前囟门
通常就会逐渐大了起来;先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,
而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门
连通。
六是囟门过小
囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在
着头小畸形。囟门过小,也可能 是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早
闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕
部突出、前额宽,前囟小或摸不到。宝宝囟门过小时,要定期测量头
围,即观察在满月前头围是 否在正常范围内。每个月或每两个月都应
检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显 的落
后。如果宝宝头围的发育尚且正常,并在随访后的3-4个月后还能继


续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
宝宝囟门闭合期的饮食注意事项
大家都知道,宝宝的囟门闭合大约在1--1.5岁。这时的宝宝乳
牙已逐渐长出,咀嚼和消化 能力也渐渐成熟,所以饮食也应该更加丰
富。而且这时的宝宝生长发育快,对外界充满了好奇,适量的户 外运
动可以促进宝宝对钙的吸收,同时也锻炼了皮肤和呼吸道黏膜。
1、随着咀嚼和消化能力 的成熟,1岁后宝宝的食物也渐从液态
变为固态,从乳类转变成谷类为主,但食物要细、软、碎,蛋白质 要
选优质蛋白为佳,如牛奶、鸡血、鱼肉、瘦肉泥等等。
2、适量补充钙和维生素D。维生素 D的补充不可过量,过量补
充的话反而会造成高钙尿症、维生素D中毒等。
3、坚持户外活动 ,适度照射阳光,以促进钙的吸收。众所周知,
合理的阳光照射可以促进体内锥生素D的合成,以利于钙 的吸收。但
是,宝宝在囟门未闭合前照射强光会伤害眼睛,所以,在户外活动接
受光照的同时, 我们也得注意保护好宝宝的眼睛。
一般来说,春秋冬三季的阳光比较温和,带宝宝户外运动可以不必担心强光的伤害,但需备好水和足够的衣物,以及时给宝宝补充水
分和防止宝宝受凉;夏天的天气 炎热,阳光也比较强烈,在这个季节
进行户外活动时,妈妈要给宝宝做好一些保护措施:选择在早晚或者
树荫下、屋擔下做户外运动,以避免强光照射而对宝宝造成伤害;外
出时戴好帽子,涂抹儿童专 用防晒霜以增加保护;同时不要长时间抱
着宝宝,否则不利于宝宝身体散热,会造成宝宝体温过高。


宝宝囟门能不能洗
很多老一辈的人总是会告诫媳妇或者孙媳妇说,宝宝 的囟门是不
能够让人摸,也不能清洗的,否则长大后孩子就会变成哑巴。其实这
种说法是没有科 学依据的。宝宝的囟门当然是能够清洗的。不过由于
宝宝的颅骨还没发育完全,所以对于宝宝囟门的护理 也是要注意一些
事项的。
一是宝宝的囟门要注意清洗。清洗宝宝囟门的时候不能使用肥皂,< br>而应该使用宝宝专用的洗发液,同时在清洗囟门的时候不能大力按压
和抓挠,而是应该轻轻地揉洗 。如果宝宝的囟门那有不易清洗的污垢,
那么可以先用消毒棉花沾上炼过晾凉的植物油放在宝宝的囟门出 ,之
后再轻轻揭去,清洗干净擦上婴儿爽身就好。
二是给宝宝使用的枕头一定得柔弱一点的, 以为太硬的枕头如绿
豆枕、砂枕很容易是宝宝的头部变形。
三是千万不能养成宝宝侧向一边睡 觉的坏习惯,这样宝宝很同意
就会偏头,头型会很不好看。爸爸妈妈要经常帮助小宝贝翻身,一般
而言,宝宝都是比较喜欢光线的,可以通过光线吸引宝宝睡向另一侧。
四是宝宝要外出的时候,特别 是寒冷的冬天,一定要帮宝宝戴上
较厚的帽子,这样可以保护宝宝的囟门,又能够防寒保暖。
五是最好把家中比较尖锐的家具什么的用柔软的布料包裹起来,
以免宝宝不下心碰到。如果宝宝不慎碰到 并且破皮,一定要做好消毒
工作,如用酒精棉球进行消毒。

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