各种咳嗽分类

2020年12月16日发(作者：蒋怡)
各种咳嗽分类
1. 普通感冒引起的咳嗽
咳嗽特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似 咽喉痒，无痰，不分白天黑夜，不伴随气喘或急促
的呼吸。
伴随症状：嗜睡，流鼻涕，有时发 热，体温不超过38℃，精神差，食欲不振，出汗退热后，
症状消失，咳嗽仍可持续3～5日。
原因：一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等。四季流行，温差变化
大时多见。
处理：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，切忌
使用 成人退热药，不宜喂止咳糖浆等止咳药，更不要滥用抗生素。

2. 冷空气刺激性咳嗽
咳嗽特点：咳嗽初为刺激性干咳。
伴随症状：痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。
原因：冷空气是单纯物理因素 ，刺激呼吸道黏膜可以引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的
宝宝，突然外出吸入冷空气而诱发咳嗽反射 。最初并没有微生物感染，但持续时间长了，可
继发病毒细菌感染。
处理：经常带宝宝到户外 活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够
顶住冷空气刺激。

3. 流感引发的咳嗽
咳嗽特点：喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。
伴随症状：伴随明 显卡他症状(泪、涕、呼吸道分泌物增多)，常伴有38℃以上高热，一般不
易退烧，可持续一周；高热 时咳嗽伴呼吸急促，精神较差。
原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。
处理：疑似流感，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。

4. 咽喉炎引起的咳嗽
咳嗽特点：咳嗽时发出空、空的声音。
伴随症状：声音嘶哑，可有脓性痰 ，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛；不
会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。
原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。
处理：及时就医，明确诊断后对症治疗。

5. 过敏性咳嗽
咳嗽特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，活 动或哭闹时咳嗽加重，夜间
咳嗽比白天严重。
伴随症状：痰液稀薄、呼吸急促。
原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。
处理：对家族有哮喘及其他过敏性病 史，宝宝咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，
积极治疗，阻止发展成哮喘病。

6. 气管炎性咳嗽
咳嗽特点：早期为轻度干咳，以后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。
伴随症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
原因：多见于年龄偏大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。
处理：初起感冒症状明显时可用感冒 药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多
或呈脓性表明继发细菌感染，应根据医生意见选用 适当抗生素治疗。如未经有效控制，可能
发展为肺炎。

7. 细支气管炎性咳嗽
咳嗽特点：刺激性干咳，并且可以咳出较多痰液。
伴随症状：咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。
原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起的炎症，发病年龄以6个月内最多见。
处理：如果宝宝出 现呼吸困难或是无法进食或喝水，应及时去医院。如果宝宝的症状比较轻
微(只是气喘而未出现呼吸困难 等症状)，父母可以在宝宝房间里使用加湿器以帮助宝宝祛除
肺部的黏液，并且保证宝宝喝足够多的水。

8. 其他疾病引起的咳嗽
百日咳咳嗽日轻夜重，连咳十几声便喘不过气来，咳嗽 末还带有吸气的鸡鸣声。咳嗽时打喷
嚏，有低热，并咳出大量黏稠痰。
反流性食道炎进食之后 出现气喘及持续沙哑的咳嗽，在吞咽食物的时候有灼热感，或者出现
呕吐或喷射吐症状。
异物吸入玩耍或进食时突然呛咳不止，吸气困难、口唇发绀。
肺炎刺激性干咳、有痰，发热、气急、鼻翼扇动。
肺结核反复干性咳嗽，消瘦、盗汗、午后低热。
义膜性喉炎强烈的干咳，伴有类似海豹的吼叫声，日轻夜重，伴低热。

中医根据咳嗽的不同表征，将咳嗽分为5种类型：
一、风寒咳嗽：
症状：周身肌肉 酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有头痛、流清涕及发烧等，治疗上多
使用驱风解表的办法，可服用 杏苏散治疗。
二、风热咳嗽：
症状：发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。治疗上重疏风清热，可用桑菊治疗。
三、燥火咳嗽：
症状：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用清燥救肺汤来清燥润肺。
四、痰湿咳嗽：
症状：痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急促等症状。治疗重健 脾燥湿，可服
用二陈汤治疗。
五、体虚咳嗽：
症状：咳嗽时发时止，面目苍白、两 颧发红、提气不上或手足发烧，有时痰中带血或咯血。
治疗重补益肺气，可选用补肺汤治疗。
咳嗽时小儿要如何注意饮食呢？小儿若脾胃虚饮食不节，过食生冷、辛热香辣，多食肥甘厚
味都可伤及脾 胃，脾胃伤，不能消化食物，水谷精微不能输转而聚液为痰，上储于肺便可引
起咳嗽。
1.
风寒犯肺咳嗽
表现为起病较急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻堵喷嚏，头痛身痛，怕冷，身微热。
宜食辛味 温热性的食品，如生姜、白葱、豆豉等。忌食生冷寒凉，包括1.各种冰制饮料；2.
属寒凉性质的瓜果 像西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等；3.酸味、涩味的食物如醋、酸白菜、泡菜、
山楂、乌梅、酸柑橘、白果 、藕节及未成熟的柿子、海棠等。
2.
风热犯肺咳嗽
表现为流黄浊涕，咳嗽吐黄色稠粘痰，伴有发热汗出，咽干痛痒，口渴喜饮。
宜食辛凉清淡食 品，以疏散风邪，清热解毒止咳，如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜
橙等。忌食包括：1.酸、涩 食品。如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸葡萄、酸李子、柠檬、山楂
及柿子、石榴、橄榄等果品；2.辛热食 物如大葱、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬
菜及龙眼肉、大枣、栗子、核桃仁、杏等果品；3. 肥甘厚味。
3.
痰热蕴肺
表现为咳嗽痰多，痰黄稠粘难以咳出，甚至喘促气急 ，喉中痰鸣，鼻扇发青或痰中带血，并
伴有发热，面赤唇红，口渴烦急，大便干燥，小便色黄，舌苔黄， 舌质红，脉数。
宜食辛凉或甘寒、苦寒之食物，如竹笋、西瓜、荸荠、甘蔗等。忌食厚味油腻，尤忌辛 辣食
品，如大葱、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、咖啡、可可粉以及烟、酒类。
4.
肺阴虚症
宜食甘淡，多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果，如雪梨、百合 、蜜汁藕等。忌食燥热上
火之食，如辛温热性的蔬菜及鱼肉助火之品。
5.
肺气虚症
表现为咳嗽无力，喘促气短，舌苔薄白，舌质淡，脉缓无力或沉。
宜食补肺补脾之气的食品，如山药、薏苡米、牛肉等。忌食辛散、寒凉、