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心理问题也致消化不良

作者:陕西保健网
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更新日期:2020-12-14 08:07

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2020年12月14日发(作者:巫白慧)
龙源期刊网 http:
心理问题也致消化不良

作者:李毅平

来源:《养生保健指南》2016年第11期

不少人都有这样的疑 问:心理问题也会导致消化不良吗?实际上,心理因素的确会影响消
化。现代社会竞争日趋激烈,心理障 碍越来越受到关注。临床实践中发现,躯体疾病伴发心理
障碍或心理障碍引发躯体疾病的发病率呈逐年增 高的趋势,但常常被忽视。
功能性消化不良主要包括上腹胀、早饱、嗳气、恶心等上 腹部症状,须经临床检查排除可
引起这些症状的器质性疾病。普通人群中有消化不良症状者占19%~4 1%,但仅有10%就医。
功能性消化不良确切病因和发病机制尚未清楚,除了幽门 螺杆菌感染、胃动力功能的紊乱
等多种因素,心理、社会因素也受到了关注。而心理社会因素的内容非常 广泛,主要包括:生
活和工作中遭受重大打击,压力过大,有受虐待的经历,性生活不和谐,精神和情感 的异常,
性格异常等。
调查表明,某些功能性消化不良患者存在个性异常, 焦虑、抑郁积分显著高于正常人。功
能性消化不良的临床心理特征包括:部分患者的发病可能与“恐癌” 心理有关,患者就诊时往往
带有不同种类或重复的检查报告(包括不同医院的胃镜报告),报告均未提示 有重大器质性疾
病。
患者合并精神症状主要包括焦虑、抑郁、失眠、非特异 性疼痛(多为全身的不定位疼痛,
以肩痛、头痛和腰背痛为主)、注意力不集中等非特异性症状,这些患 者的发病多有明显诱
因,如遭受重大挫折等。对工作要求严格、凡事追求完美的功能性消化不良患者合并 精神症状
比较明显。
大部分患者都经过了很多治疗,如抗幽门螺杆菌治疗以 及反复的抗酸治疗,但疗效均不满
意。此外,患者合并精神症状有晨重晚轻的特点。
功能性消化不良的治疗以对症治疗为主,包括抑酸、促动力、根除幽门螺杆菌等。大约有
45%的患者经 过上述治疗症状缓解不明显,其中又有25%的患者合并有精神症状,对于此类患
者,心理治疗尤为重要 。
功能性消化不良作为一种身心疾病,依靠单一的治疗是不够的,必须综合各种治疗 方法,
才能解除患者痛苦。

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