胖胖翁有关肺炎的试题

2020年11月18日发(作者：赵兴林)
1.引起肺炎的病原体主要是
A 细菌B 病毒C 支原体D 真菌E 立克次体 A
2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是
A 真菌B 病毒C 耐药金葡菌D 需氧革兰阴性杆菌E 肺炎球菌 D
3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是
A 肺炎克雷白杆菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎球菌E 支原体 D
4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行
A 肺炎球菌肺炎B 肺炎支原体肺炎C 肺炎克雷白杆菌肺炎D 军团菌肺炎E 金葡菌肺炎 D
5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是
A 热退停药B 热退3天C 热退5～7天D 症状体征消失E 胸片病变消散 B
6.肺炎球菌的主要致病作用在于
A 产生毒素B 产生溶血素C 产生杀白细胞素D 产生组织坏死物质E 荚膜对组织的侵袭力 E
7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变
A 轻微肺纤维化B 局限性肺气肿C 局部机化性肺炎D 小囊肿E 完全吸收不留痕迹 E
8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素
A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用D 营养不良E 三代头孢菌素的大量应用D
9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
A 高热、咳铁锈色痰B 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分D
肺部湿性啰音E 痰培养肺炎球菌阳性 E

10.哪种肺炎容易并发脓气胸
A 肺炎球菌肺炎B 支原体肺炎C 病毒性肺炎D 克雷白杆菌肺炎E 葡萄球菌肺炎E
11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么
A 发热B 咳嗽C 气短D 恶心E 休克 B

12.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确
A 重患早期可发生休克B 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C 可并发心、脑、肾脓肿D 大剂量青霉素静
点后，原发病灶一般不需处理E 病情较重，病死率较高 D
13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是
A 金黄色葡萄球菌B 肺炎杆菌C 肺炎球菌D 嗜肺性军团杆菌E 厌氧菌 C
14.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的
A 是急性肺部化脓性感染B 病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C 可引起全身多发性化脓
性病变D 不易出现周围循环衰竭E 确诊有赖于痰培养 D
15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因
A 气道阻塞B PaCO 2 升高C 限制性通气障碍D 高热E VQ比例失调 E
16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是
A 痰液阻塞气道B 支气管痉挛C 高热D VQ< VQ> D
17.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确
A 早期大剂量，联合用药:青霉素+ 妥布霉素B 静脉点滴给药C 疗程要略长
D 可用头孢曲松，头孢他定E 确定病原菌后应调整用药 A
18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
A 选药不当B 用药方法不当，立即将肌注改为静点C 没有联合用药D 诊断是否正确E 是否出现并发
症 E
19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于
A 合并混合感染B 合并肺外感染C 没有应用抗生素雾化吸入D 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E 细菌毒
力大 D
20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状
A 突然寒战、稽留热B 咳嗽、胸痛C 气急发绀D 咳铁锈色痰E 恶心、呕吐、腹胀 D
21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是
A 红霉素B 头孢唑啉C 青霉素D 克林霉素E 磺胺类药物 C
22.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A 秋季发病多B 儿童青少年多C 可引起肺炎性浸润和空洞形成D 有咽炎，支气管炎表现E 半数病例无
症状 C
23.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是
A 肺炎球菌B 克雷白杆菌C 支原体D 病毒E 革兰阴性杆菌 E
24.关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B 病变以上叶较多见C 病死率高D 治疗首选头孢类药
E 慢性病例有时需做肺叶切除 D
25.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既 往有结核病史。查体:左肺下部叩浊，可
闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10的9次方L， 胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A 浸润型肺结核B 阻塞性肺炎C 肺脓肿D 肺炎球菌肺炎E 病毒性肺炎 D
26.女性病人，既往有肾炎史，此次于 2天前患肺炎球菌肺炎 ，WBC22×10的9次方L，中性粒细胞增多，
核左移，尿常规:WBC1～3HP，RBC4～8 HP，蛋白（++），细颗粒管型0～1HP，以下哪项治疗为宜
A 红霉素+SMZˉTMPB 先锋霉素V号C 青霉素+庆大霉素D 青霉素+链霉素E 青霉素 E
27.女性，32岁，一周 前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，
胸痛，听诊两肺呼吸音增 强，偶有少量湿啰音，WBC21×10的9次方L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡
的圆形病变， 其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为
A 支气管扩张继发感染B 多发性肺囊肿伴感染C 肺炎球菌性肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 肺转移瘤 D
28.女性，55岁，既往健康，3周前 急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征:右肺
叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞2 5×10的9次方L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中
有数个空洞和液平面，伴有局 限性液气胸，诊断最可能是
A 支原体肺炎B 过敏性肺炎C 病毒性肺炎D 肺结核继发感染E 金黄色葡萄球菌肺炎 E
29.男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大
A 支气管炎，继发感染B 病毒性肺炎C 支原体肺炎D 肺炎球菌肺炎E 肺炎杆菌肺炎 D
30.一肺炎合并休克患者，治疗后血压9666mmHg，脉搏96次分，中心静脉压14cmH 2 O，尿比重，尿
量15ml小时，尿钠40mmolL，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为
A 电解质紊乱B 心衰C 血容量不足D 急性肾功衰竭E 休克基本纠正，无合并症 D
31.男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次分，第一心音低 钝，肝
右肋下3cm软，压痛（+），可能为
A 自发性气胸B 呼吸衰竭C 肺不张D 心衰E 休克 D
32.男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18×1 0的9次方L，胸片:右上肺
大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为
A 肺炎球菌肺炎B 克雷白杆菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 肺结核，干酪性肺炎E 渗出性胸膜炎 B
33.某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片实变阴影，，PaCO 2 30mmHg， PaO 2 66mmHg，L提示
A 代谢性碱中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E 呼吸性碱中毒+代谢
酸中毒 C
34.肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 32mmHg，BE-10mmolL，可能为
A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 呼酸+代酸D 呼酸+代碱E 呼碱+代酸 E
35.男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后一周， 局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体:手
外伤局部脓肿形成，胸片右肺多个液气囊腔，治 疗上下列哪项是错误的
A 青霉素1000万单位，每日2次静点B 应用胰岛素C 手部换药每日1次D 万古霉素1克静点，每日三
次E 营养支持，对症治疗 C
36.男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是
A 左上肺纹理增粗B 双肺散在片絮状影C 左上肺淡片状模糊影D 左上肺大片状均匀致密影E 左上肺浓
淡不均影，可见少许透亮区 D
37.女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确
A 卧床休息支持治疗B 首选青霉素C 青霉素过敏的选用红霉素D 用药后复查胸片，阴影消散后停抗生
素
E 抗生素疗程5～7天 D
38.女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO2 38mmHg，PaCO2 30-mmHg，氧疗时应采用
A 内给氧B 高浓度给氧C 持续低流量给氧D 鼻导低浓度给氧E 鼻塞低浓度间歇给氧 B
39.女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体 :急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，
临床诊断右肺炎，最可能的病原体是
A 肺炎支原体B 肺炎克雷伯杆菌C 肺炎链球菌D 肺炎衣原体E 金黄色葡萄球菌 C
40. 男性，16岁，半年前发热，咳嗽胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次
发 热咳嗽。胸片又见上述影像，血×10的9次方L，诊断可能是
A 肺炎支原体肺炎B 病毒性肺炎C 干酪性肺炎D 阻塞性肺炎E 克雷伯杆菌肺炎 D
41.男51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色， 右下肺湿 音，胸片右
肺下野大片状炎性病变，其最可能的病原体是
A 金黄色葡萄球菌B 铜绿假单孢菌C 流感嗜血杆菌D 军团菌E 肠道革兰阴性杆菌 E
42.男性15岁，嗓子痛， 咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择
用药是
A 青霉素B 红霉素C 氟哌酸D 庆大霉素E 头孢菌素 B
43.男性，55岁，因高热一天来诊 ，查体:精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP8050mmHg，右肺下背部
呼吸音弱，闻啰音 ，右上腹触痛（±）考虑诊断可能是
A 急性胆道感染并感染性休克B 肺炎并感染性休克C 肝脓肿并感染性休克D 右气胸并休克E 休克原因
待查 B
44.男性，55岁，因高热 一天来诊，查体:精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP8050mmHg，右肺下背部
呼吸音弱 ，闻啰音，右上腹触痛（±）你即刻要做的是
A 病情危重向家属交待预后不良B 立即静点高效，广谱低毒抗生素C 立即采血验血白细胞和分类、肾功
能等D 立即静点血管活性药物并补液E 即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超 D
45.男性，55岁，因 高热一天来诊，查体:精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP8050mmHg，右肺下背部
呼吸 音弱，闻啰音，右上腹触痛（±）你决定为该患者选用哪类抗生素
A 大环内酯类B 氨基苷类C 氟喹诺酮类D 三代头孢菌素E 氨基苷类+青霉素 D
46. 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎 ，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温
未明显下降，左胸痛加重你考虑可能 为哪种情况:
A 肺炎的诊断有误B 肺炎并冠心病C 出现肺外感染D 用药不当E 药品质量差 C
47. 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点 ，三天后体温
未明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作
A 痰细菌培养+药敏，以确定诊断B 急查心电图，确定是否冠心病C 换用其他高档广谱抗生素D 做胸部
B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液E 加用抗革兰阴性杆菌的药物 D
48. 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温< br>未明显下降，左胸痛加重治疗方面下列哪项有误
A 青霉素可以继续应用B 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C 浆膜腔冲洗D 加用头孢菌素类药物E
抗生素疗程5～7天 E
49.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片 状浸润阴
影，血WBC10×10的9次方L 患者最可能的诊断是
A 支原体肺炎B 病毒性肺炎C 军团菌肺炎D 肺炎球菌肺炎E 浸润型肺结核 A
50.男性，16岁，低热、咳 嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴
影，血WBC10×10的9 次方L 首选哪项检查以确定诊断
A 痰细菌培养B 痰真菌培养C 冷凝集试验D 血清抗体测定E 痰抗酸杆菌涂片D
51.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示 两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴
影，血WBC10×10的9次方L 治疗药物首选
A 青霉素B 红霉素C 氟康唑D 雷米封+利福平E 病毒唑 B
52.男性，60 岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水
平裂呈向下弧形 最可能的诊断是
A 肺脓肿B 干酪性肺炎C 阻塞性肺炎D 肺炎杆菌肺炎E 金葡菌肺炎 D
53.男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔 ，水
平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先
A 血培养B 胸CTC 痰细菌培养D 痰抗酸杆菌检查E 纤维支气管镜检查 C
54.男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多 而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水
平裂呈向下弧形治疗上选择
A 万古霉素B 苯唑西林C 庆大霉素+利福平D 阿米卡星+红霉素E 阿米卡星+头孢西丁 E
55.治疗肺炎球菌肺炎
A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素 A
56.治疗肺炎支原体肺炎 A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素 B
57.治疗克雷白杆菌肺炎
A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素 C
58.治疗军团菌肺炎
A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素 B
59.最易引起脓气胸的肺炎是
A 金葡菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 病毒性肺炎E 肺炎支原体肺炎 A
线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔
A 金葡菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 病毒性肺炎E 肺炎支原体肺炎 A
61.常并发败血症的肺炎
A 金葡菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 病毒性肺炎E 肺炎支原体肺炎
A
高血压的试题
1. 高血压早期病理变化主要是
A 早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B 高血压出现即有各脏器缺血改变C 周身细小动脉痉挛
D 动脉内膜钙化E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现 c
2. 2.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗
A 高血压伴心功能不全B 高血压伴肾功能不全C 高血压伴支气管哮喘D 高血压伴心动过缓E
高血压伴肥厚梗阻性心肌病 E
3.原发性高血压的主要病理生理是
A 心排出量升高B 交感神经兴奋性增加C 肾素分泌过多D 周围血管阻力增加E 血管内皮细
胞过多分泌内皮素 D
年世界卫生组织和国际高血压学会（）制定和修改的新的正常人血压标准为
A BP<12080mmHgB BP<13085mmHgC BP<13989mmHgD BP<14090mmHgE BP<160100mmHg B
5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A 心力衰竭B 脑血管意外C 尿毒症D 高血压危象E 伴发冠心病 B
6.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性
A 空腹血糖水平B 空腹胰岛素水平C 葡萄糖耐量试验D 餐后血糖水平E 外周血液的糖化血
红蛋白 B
7.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能
A 直接使小动脉收缩B 使交感神经发放冲动增加C 刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增
多D 也可使静脉收缩，回心血流量增多E 增加渴觉，导致饮水行为 C
8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变
A 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B 高糖血症C 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D
血胆固醇升高E 高密度脂蛋白升高 E
9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
A 年龄B 体重C 钠盐D 吸烟E 饮酒 D
10.高血压分期标准最主要的依据是
A 病程长短B 血压增高速度C 症状轻重D 器官损伤及功能代偿情况E 以上都不是 D
11.高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项
A 心绞痛B 脑卒中C 视网膜出血、渗出D 血肌酐106～177μmolLE 主动脉夹层动脉瘤 D
12.高血压危象的发生机制可能为
A 机制尚不清楚B 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C 交感神经功能亢进和
血循环中儿茶酚胺过多D 先天性血管畸形E 血管肾素活性明显增高 C
13.以下何为老年人高血压的最主要特点
A 多属轻中型，恶性者罕见B 以纯收缩压升高为多见C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性
减退D 周围血浆肾素活性降低E 血压波动明显 B
14.高血压脑病时最常见的症状是
A 一时性脑缺血B 意识丧失，抽搐C 脑出血D 偏瘫，失语E 头痛，头晕 E
15.高血压伴有低钾首先应考虑
A 皮质醇增多症B 原发性醛固酮增多症C 嗜铬细胞瘤D 继发于慢性肾炎的高血压E 肾动脉
狭窄 B
16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药
A 哌唑嗪B 酚妥拉明C 硝苯地平D β-受体阻滞剂E 氨苯蝶啶 B
17.继发性高血压不见于下列哪种疾病
A 先天性肾畸形B 慢性肾盂肾炎C 原发性醛固酮增多症D 肾上腺皮质功能减退E 嗜铬细胞
瘤 D
18.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达，下列何种药物最佳
A 双氢克尿噻B 依那普利C 氨酰心胺D 维拉帕米E 地尔硫 B
19.下列疾病中，哪种不伴有高血压
A 急性肾炎B 急性肾盂肾炎C 主动脉缩窄D 嗜铬细胞瘤E 肾动脉狭窄 B
20.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以
A 改善症状B 改善心脑肾血液供应C 诱发肾功能不全D 诱发脑出血E 须防冠状动脉血栓形
成 C
2 1.男性，72岁，血压21096mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何种
降压药物
A 美托洛尔B 卡托普利C 硝苯地平D 双氢克尿噻E 哌唑嗪 B
2 2.男性，65岁，测血压经常为180120mmHg，同时发现血糖为L，血胆固醇L，以下何种药
物不宜使用
A 阿替洛尔B 卡托普利C 哌唑嗪D 甲基多巴E 尼群地平 A
23 .女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，20050
mmH g，心率慢，律齐，心尖 部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反
复晕厥，抽搐的原因可能是
A 高血压危象B 高血压脑病C 主动脉瓣狭窄D 完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发
作E 肥厚梗阻性心肌病 D
24.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间 最响，第二心音亢
进，血压17090mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是
A 风湿性主动脉瓣关闭不全B 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C 主动脉粥样硬化，主动脉瓣
关闭不全D 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E 高血压性心脏病 C
25.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200120mmHg ，均
于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是
A 高血压危象B 嗜铬细胞瘤C 肾动脉狭窄D 皮质醇增多症E 高血压病 B
26.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为
A 血压波动，有时血压正常B 早期发生左心功能不全C 易出现体位性低血压D 常合并冠心
病及脑动脉硬化E 常呈一过性脑缺氧表现 A
27.高血压患者，生气后，血 压升至250120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢
神经系统功能障碍的表现，脑C T未见异常，最可能的诊断是
A 脑出血B 高血压脑病C 蛛网膜下腔出血D 脑梗死E 高血压危象 B
28.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和 痛风史，治
疗药物首选为
A α受体阻滞剂B β受体阻滞剂C 血管紧张素转换酶抑制剂D 中枢抗交感神经药E 血管收
缩剂 C
29.男性，30岁。 夜尿多，乏力。查体:血压120100mmHg，血钠142mmolL，血钾2mmolL，
血，尿 钾350mmol24小时，诊断最可能的是
A 高血压病B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 皮质醇增多症E 肾动脉狭窄 C
30.高血压患者，突然胸闷，气短，咳 嗽，不能平卧。查体:血压180100mmHg，心尖区舒张
期奔马律，心率120次分，两肺底湿性 啰音，下列哪组治疗最为适宜
A 地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B 速尿，硝酸甘油C 西地兰，速尿，硝普钠
D 甘露醇、降压灵、安定E 酚妥拉明，氨茶碱 C

31.某病人初测血压为180110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理
A 2个月B 1个月C 半年内D 立即处理E 2周内 D
32.男性，60岁，患高血压病多年， 1年来血压经常为170～180110～120mmHg。X线胸片示
左室增大，肺淤血。眼底为高血 压三级改变，尿常规正常，诊断为
A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急性高血压E 高血压危象 C
33.男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐， 面色苍白，视力模糊，测血
压264126mmHg，其诊断最可能是
A 高血压脑病B 高血压危象C 恶性高血压D 高血压病二期E 高血压病三期 B
34.男性，45岁。发现高血 压病2年，近日血压170110mmHg，心率100次分，血浆肾素增
高，首选哪种药物治疗
A 双氢克尿噻B 硝苯吡啶C 美托洛尔D 硝酸甘油E 安定 C
35.某高血压患 者，测其血压为220120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，
宜选用哪种血管 扩张剂治疗
A 苄胺唑啉B 卡托普利C 硝普钠D 硝酸甘油E 硝苯地平 C
36 .男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查
神志模糊， 血压230120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是
A 糖尿病酮症酸中毒B 恶性高血压C 高血压危象D 肾性高血压E 高血压脑病 E
37.男性， 45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查
神志模糊，血压23 0120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。诊断已成立，其发病机制是
A 心房利钠因子减少B 肾素活性增高C 交感神经过度兴奋D 周围小动脉痉挛E 脑血管自身
调节障碍 E
38.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查
神志模糊，血压230120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治疗，神志清，但血压仍为 2
02120mmHg，且气急不能平卧。体检:心率108次分，早搏3次分，两肺底有湿音，此时正 确
治疗是
A 毛花苷C（西地兰）静脉注射B 硝普钠静脉滴注C 利多卡因静脉滴注D 普罗帕酮静脉注射
E 快速利尿剂静脉注射 B
39.男性，50岁，有高血压病史5年， 因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸
多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230130 mmHg可能的诊断为
A 嗜铬细胞瘤B 恶性高血压C 高血压危象D 高血压脑病E 高血压肾脏改变 C
40.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头 痛，烦躁，心悸
多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230130mmHg以上临床表现产生的主要原 因是
A 脑血管自身调节障碍B 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C 血循环中醛固醇增多
D 血循环中皮质醇增多E 心房利钠因子减少 B
41.男性，50岁，有高血压病史5 年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸
多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为2301 30mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是
A 索它洛尔B 硝苯地平C 卡托普利D 硝普钠E 哌唑嗪 D
42.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现 神志不清，左侧肢体
瘫痪，测血压200120mmHg、血糖L、血胆固醇L。目前病人的主要诊断是
A 高血压脑病B 高血压病一期C 高血压病二期D 高血压病三期E 高血压危象 D
43.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体
瘫痪， 测血压200120mmHg、血糖L、血胆固醇L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为
宜
A 150100mmHgB 180105mmHgC 13090mmHgD 12085mmHgE 170105mmHg A

44.男性，65岁，高血压病史1 0余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫
痪，测血压200120mmHg、血糖 L、血胆固醇L。为何要将血压降至上述水平
A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C 防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D 防止出现冠状动脉痉挛E 以上都不是 C
45.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘 病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体
瘫痪，测血压200120mmHg、血糖L、血胆固醇L。若 此病人，平素口服降压药，不应选择下列
哪种药物
A 硝苯地平B 索它洛尔C 卡托普利D 哌唑嗪E 甲基多巴 B
46.可引起心动过缓的降压药
A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔 E
47.常致反射性心动过速
A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔 B
48.常见的副反应是干咳
A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔 A
49.可引起低血钾
A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔 C
50.女24岁，多饮多尿，乏力，安体舒通试验阳性
A 血钾LB 尿VMA增高C 血糖LD 血浆肾素活性增加
E 血红蛋白5.6gL A
51.男42岁，反复浮肿，10年，尿比重，血肌酐485μmolL
A 血钾LB 尿VMA增高C 血糖LD 血浆肾素活性增加E 血红蛋白5.6gL E
52.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿
A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病 B
53.血压持续升高，有脑血栓形成
A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病 C
54.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷
A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病 E
55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断
A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试
验 B
56.有助于嗜铬细胞瘤的诊断
A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试
验 A
57.有助于皮质醇增多症的诊断
A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试
验 C
58.慢性肾炎高血压
A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频
尿急史D 满月脸，多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常 B
59.肾动脉狭窄
A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频
尿急史D 满月脸，多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常 A

60.嗜铬细胞瘤
A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频
尿急史D 满月脸，多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常 E
61.糖尿病不宜
A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平 A
62.活动性肝病不宜
A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平 D
63.溃疡不宜
A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平 E
64.继发性高血压最常见的原因
A 肾性高血压B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 大动脉炎E 皮质醇增多症 A
65.低肾素型高血压
A 肾性高血压B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 大动脉炎E 皮质醇增多症 C
肺癌练习题
1.肺癌较常见的类型，是
A 腺癌B 未分化癌C 肺泡细胞癌D 鳞状细胞癌E 小细胞肺癌 D
2.下列哪项对肺鳞癌不正确
A 肺癌中最常见B 常为中心型C 生长迅速，病程短D 对放疗，化疗较敏感E 血行转移发生
晚 C
3.肺癌的转移方式中，下列何者正确
A 鳞癌发生血行转移出现早B 肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C 腺癌早期发生淋巴转移，血行转
移较晚D 未分化癌早期出现血行，淋巴转移E 淋巴转移只发生肺癌同侧 D
4.早期肺癌，首选的治疗方法，是
A 药物治疗B 放射疗法C 放疗加化疗D 手术切除病肺E 免疫疗法 D
5.肺癌常见的症状，是
A 脓性痰B 白色泡沫样痰C 血痰D 胸闷，气短E 肺部干啰音 C
6.诊断肺癌常用最主要手段，是
A 痰细胞学检查B 支气管检查C 胸部X线检查D 胸水检查E 经胸壁穿刺活检 C
7.对放疗最敏感的肺癌，是
A 小细胞未分化癌B 鳞癌C 腺癌D 肺泡细胞癌E 以上均不敏感 A
8.放射疗法禁忌，下列哪项错误
A 呈现恶病质者B 有广泛转移C 高度肺气肿D 癌性空洞，肿瘤过大E 肺门转移切除未彻
底 E
9.男性，40岁。20年前患过肺结 核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。
X线示:右肺上叶前段有2cm ×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首
先考虑
A 肺结核B 肺脓肿C 肺囊肿D 肺癌E 肺良性肿瘤 D
10.男性，49岁。刺激性咳 嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴
影。此病变造成的颈交感 神经综合征不包括
A 面部无汗B 瞳孔缩小C 眼球内陷D 声音嘶哑E 上眼睑下垂 D
11.男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
A 骨关节痛B 重症肌无力C 男性乳腺增大D C ushing综合征E 颈交感神经综合征 E
12.男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑C T发现颅内占位性
病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型，是
A 鳞癌B 腺癌C 小细胞癌D 大细胞癌E 细支气管肺泡癌 C
13.肺结核球的特点，是
A 常有薄壁空洞B 可发生淋巴转移C 好发肺上叶尖段D 浅表淋巴结肿大E 全身毒性症状明
显 C
14.男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是
A 肺癌B 肺脓肿C 肺结核球D 支气管肺炎E 纵隔淋巴肉瘤 A
15.男性，6 5岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，
进一步检查 应首选
A 胸部C TB 剖胸探查C 胸腔镜检查D 支气管镜检查E 经胸壁穿刺活组织检查 D
16.男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中 带血丝6个月。胸片示左肺* *型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量
积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌 的
A 交叉转移B 直接扩散C 细胞脱落种植D 经肺循环血行转移E 经体循环血行转移 A
17.女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右 肺下叶背段有一直径3cm分叶状
阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是
A 肺癌B 转移癌C 肺脓肿D 肺结核球E 肺良性肿瘤 D
18.女性，31岁。咳嗽， 咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状
阴影，密度不均匀并见 钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须作
A 纵隔镜检查B 放射性核素扫描C 结核菌素来试验D 支气管镜检查E 晨痰培养加药敏试验
共用题干 D
19.男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样 征象。
为明确诊断，应首选
A 胸部C TB 剖胸探查c纵隔镜检查D 痰细胞学检查E 经胸壁穿刺活组织检查 D
20.男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发 热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。
病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑 下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断
最可能是
A 转移性肺癌B **型肺癌C 粟粒性肺结核D 纵隔淋巴肉瘤E Pancoast肿瘤 E
21.男性， 67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。
病人出现 的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了
A 膈神经B 喉返神经C 臂丛神经D 上腔静脉E 颈交感神经 E
22.男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片 显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一
步的检查是
A 结核菌素试验B 痰细胞学检查C 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织
检查 A
23.男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天，胸片显示右肺外周圆形肿块，**薄壁空洞并有液平。进一步的检查是
A 结核菌素试验B 痰细胞学检查C 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织
检查 D
24.男性，50 岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，
上叶不张， 进一步检查是
A 结核菌素试验B 痰细胞学检查C 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织
检查