腹部超声检查注意事项

2020年10月26日发(作者：刁筠寿)




腹部超声检查注意
事项




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腹部超声检查注意事项

一、检查适应症

超声检查是利用超声的 有关原理来检查人体疾病的一种检查方
法。主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查，对空腔

脏器、肺、骨效果较差。

二、超声检查的注意事项

1、腹部超声 检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆
管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食， 十二点后禁
饮水。

2、超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之< br>前。由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超
声检查。急诊超声检查（如：外伤 、怀疑胆道结石嵌顿等）不受
上述条件制约。

3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石 、妇科及早孕超声检查（13
周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。患者应在检查前1~2小
时，饮水500~1000毫升。

4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。经阴道 超声检
查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。

5、一般情况下，妊娠中晚期 胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳
腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。

6、如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就
诊。颈部超声检查（包括甲状腺 、颈部血管等）不要佩戴项链等
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饰物。

7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进
行检查。

8、由于患者病情的不同，一些检查项目可能需要特殊准备，需要
时，超声检查医师会提供具体的指导。



超声检查的适用和注意事项

超声检查在现在医院已 经是常见的检查方法之一，特别是妇产科
超声检查是必须的，那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之 前
需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适用和注意事项。

(1) 妇科： B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无
发育异常，有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系 ，

可查出盆腔内有无异常积液，子宫腔内有无异物。对于肥胖、腹
壁紧张，特别未婚 妇女或婴幼儿，无法查清盆腔内情况时，均可
应用B超进行检查。

(2) 产科： 经过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多
胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。

(3) 腹部： B超或彩超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、
肾、肾上腺、膀胱 、前列腺等脏器的大小、形状变化，是否处于
正常位置，有否受到周围肿瘤或脏器的压迫，并能确切地判 定腹
腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系，能准确地辨别出肿物是
实质性的还是液体性囊肿、 血肿及脓肿等。B超或彩超能准确判
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文档仅供参考 断腹腔内有无腹水，即使少量腹水用B超或彩超也能够测出。B
超可查出腹腔、盆腔内1厘米以上的 肿大淋巴结。B超或彩超能
够观察胆囊的收缩情况，对胆囊功能的进行判断。特别是B超或
彩超 对于胆囊及胆道或泌尿系结石、黄疸性质的鉴别、实质性和
囊性肿物的区分诊断率是很高的。

(4) 另外，超声检查对甲状腺、乳腺、心脏和大血管等疾病的诊断
也有其独到的优势。

超声检查注意事项：

一、超声检查哪些脏器需要空腹，为什么

答：肝、胆、胰、腹腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查一般
要求空腹6小时以上。这是因为超声波固有的 声学特性所致，进
食可造成肠道气体增多，导致超声波的反射增加，明显影响图像
质量，另外进 食后胆囊收缩变小，很难区分胆囊是生理性还是病
理性变化，同时也影响胆囊腔内病变的显示。

二、超声检查哪些脏器需要憋尿，为什么

答：子宫附件、泌尿系(特别需要检查膀胱及输尿管下端者)、
前列腺、精囊腺等需要憋尿。

这是因为上述脏器在很深的盆腔内，周围有肠管包围，肠管
内的内容物和气体会对超声波影 像造成干扰(原因同上)。不憋尿探
查就会“白茫茫”一片，什么也辨认不出，只有憋尿推开肠管，才能清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官。另外适当憋尿能够
使子宫提高，子宫周围的组织展开， 充分暴露器官，也有利于诊
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断。

物极必反，如果过度憋尿的话，膀胱会推挤、压迫其它器官
造成器 官的变形和移位，从而造成一些假象，影响正确诊断，因
此做上述脏器检查时一定要适度憋尿。

三、怎样才能做到适度憋尿呢

答：做妇科超声妖气膀胱的尿量在300~400 毫升，就经验而
言，检查前喝500毫升~800毫升水，一般需憋尿2个小时，喝
800毫升 ~1000毫升，需憋尿1小时左右;膀胱充盈良好的标志：
平卧时下腹部凸起呈浅弧形，加压时能往下 按而且能忍住。

男性做膀胱、前列腺、精囊腺检查时也要憋尿，一般膀胱充
盈量在 毫升左右，饮水量可根据上述提示调整。

四、不能憋尿有需要做检查怎么办

答：对于不愿憋尿、憋尿困难或一些年老体弱患者憋不住了
尿，又必须做妇科检查或男性的 前列腺检查时，有两种方法选
择：(1)经过导尿管往膀胱内注入生理盐水，达到充盈膀胱的目
的;(2)可选这腔内(经直肠经阴道)超声，无需憋尿，而且分辨率更
高，图像更清晰，结果较为准确 ，很适合急诊、肥胖、年老病人
及不愿憋尿的患者或体检者。

可是腔 内超声也有禁忌，没有性生活史的女性病人是绝对不能
采用阴道超声检查的，阴道流血较多的病人，如月 经期的不规则
流血、阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检查;合并有较严重痔
疮、肛裂等疾病 者不主张进行经直肠腔内超声检查。

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