没有你世界寸步难行孕期艾滋病检测及服务流程01

2020年10月24日发(作者：姚椿)
孕期未接受HIV抗体检测的临产产妇
主动提供相关检测信息，采集血样本
同时用两种 不同的快速检测试剂
进行HIV抗体筛查试验
两种均无反应
报告“HIV抗体阴性”< br>检测后咨询、指导
常规助产及服务
两种均有反应 或
一有反应一无反应
检测后咨询，知情选择干预措施
及时应用抗艾滋病病毒药物；
适宜、安全的助产服务
尽早进行补充试验，及时获得检测结果
（首选抗体补充试验）
产后暂时未得到补充试验结果或< br>补充试验结果为“不确定”
有反应
报告
“HIV抗体阳性”
无反应报告
“HIV抗体阴性”
不确定
分娩前快速检测结果为一
有反应一无反应 者，
用另一种筛查试剂
再次检测
无反应有反应
分娩前快速
检测结果两
种均阳性者
提供咨询，进行
传染病信息报告
继续提供干预服务
提供咨 询
终止干预
提供咨询，
进行核酸
检测等其他
补充试验
提供咨 询
终止干预
提供咨询
继续提供干预服务
尽早获得检测结果
所生新生儿 特别
护理、应用抗病毒
药物；喂养指导、
营养咨询等
感染妇女纳入当地艾滋病
防治系统
所生儿童继续随访、进行
艾滋病相关检测



产时艾滋病检测及服务流程
（适用于孕期未接受艾滋病检测的产妇）





孕期 初次接受产前保健的孕妇
主动提供有关的检测信息
采集血样本，
进行HIV抗体筛查试 验
有反应
原有试剂+另一种筛查试剂进行复检
或 原有试剂双份进行复检
两种均有反应 或
一有反应一无反应
提供疑似阳性咨询
进一步做补充试验
不确定
提供咨询
进行核酸检测等
其他补充试验
补 充试验
（首选抗体补充试验）
有反应
报告
“HIV抗体阳性”
无反应
无
两种均无反应
报告
“HIV抗体阴性”
无反应
流行病学史
有
进行核酸检测或
2-4周后随访
检测后咨询、指导
进行 传染病信息报告
提供后续干预服务
检测后咨询、指导
常规孕产期保健




孕期艾滋病检测及服务流程







接受初次产前保健的孕产 妇
采用梅毒螺旋体抗原血清学试验*
（如TPPA、ELISA或快速试验等）
阴性反 应
报告“梅毒螺旋体
抗原血清学试验”
阴性
阳性反应
选用一种梅毒< br>筛查试验进行
筛查
采用非梅毒螺旋体抗原血清学
试验（如RPR或TRUST等 ）
阳性反应
阴性反应
报告“非梅毒
螺旋体抗原血清学
试验”阴性采用非梅毒螺旋体
抗原血清学试验
进行复检
阴性反应阳性反应
采用梅毒螺 旋体抗原
血清学试验进行复检
阳性反应阴性反应
孕产妇按照
未感染梅毒
处理
既往感染梅毒
极早期梅毒
部分晚期梅毒
立即给予孕妇一
个疗程 的治疗
每月进行非梅毒
螺旋体抗原血清
学试验定量检测
连续三个月
三 次检测
结果均为
阴性反应
出
现
1
次
阳
性< br>结
果
诊断梅毒感染
进行传染病
信息报告
孕产妇按照
未 感染梅毒
处理
给予两个疗程的
规范治疗；
进行非梅毒螺旋体
抗原血清 学试验
定量检测和随访
继续进行常规
产前保健
住院分娩，产时
安全助 产；
所生儿童按要求处理
继续进行常规
产前保健
*说明：有条件地区首选梅毒 螺旋体抗原血清学试验进行筛查。



孕产妇梅毒检测及服务流程







初次接受产前保健的孕妇










主动提供有关的检测信息
采集血样本
进行乙肝表面抗原检测*
阳性反应
报告
“乙肝表面抗原阳性”
阴性反应
报告
“乙肝表面抗原阴性”
检测后咨询，提供后续
干预服务
检测后咨询、指导常规
孕产期保健
*有条件的地区，可在筛查时直接进行乙肝病毒感染血清学标志物（两对半）检测


孕产妇乙肝检测及服务流程