流浪的孩子电视剧孕晚期胎儿为何突然死亡

2020年10月18日发(作者：叶华能)
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孕晚期胎儿为何突然死亡

作者：张庆英

来源：《家庭医学·下半月》2015年第01期

最让人不能接受 的伤心事，是怀胎近十个月，定期产前检查也都正常，临产前却突然觉得
胎动消失了，去医院检查发现宝 宝没有心跳了，胎儿已经死亡。许多孕妈妈都问，这是疾病引
起的，还是生活中保养不当？突如其来的打 击不仅让孕妈妈们悲痛、惶恐，也让在临床一线工
作的医护人员深感痛心和惋惜。今天我们就来一探究竟 ，到底是什么原因导致孕晚期胎儿的突
然死亡。
胎死宫内有原因
晚期胎儿死亡指的是孕28周后的胎儿宫内死亡，导致其发生的原因很多。妊娠合并症和
并发症是引起胎 儿死亡的首要原因，其中比较常见的有子痫前期、羊水过多或过少、糖尿病、
贫血等。许多孕妈妈对于高 血压及糖尿病不重视，认为自测数次没有异常就置之不理。殊不
知，这些疾病可使胎盘功能下降，胎儿生 长受限，甚至引起胎儿缺氧。有些孕妈妈被诊断为糖
尿病后没有进行饮食及运动的控制，或经过饮食和运 动的调整后血糖仍控制不佳，且担心药物
影响胎儿而拒绝药物治疗。要知道，患糖尿病的孕妈妈们出现高 血糖，可降低胎盘向胎儿输氧
的能力，加之胎儿高血糖及高胰岛素血症使自身耗氧量增加，极易导致胎儿 宫内缺氧，严重时
可致胎死宫内。
羊水是胎儿宫内赖以生存的内环境，羊水 过多及羊水过少都应高度警惕，但二者发生的原
因不明，可能与胎儿畸形、合并症及并发症等有关，胎儿 生存的环境缺失，后果可想而知。由
此类原因引起的胎儿死亡，我们在一定程度上是可以控制的，这就需 要孕妈妈们重视产前检
查，按时做好、做全产检项目，争取不漏项。只要早期能发现并积极治疗羊水异常 ，部分胎儿
死亡是可以避免的。
其次较常见的是脐带因素导致的胎儿死亡。 脐带是一条索状物，一端连着胎儿腹壁（就是
以后的肚脐），另一端连着胎盘的胎儿面。如果把胎盘比作 一把雨伞的话，脐带就是伞把。足
月胎儿的脐带长约45～55厘米，直径1.5～2厘米，表面被羊膜 覆盖，呈灰白色，其中一条脐
静脉和两条脐动脉呈“品”字形排列。中间有胶状结缔组织华通胶充填，保 护着血管。脐带发育
欠佳或华通胶缺乏，均可导致脐带发生螺旋状扭曲，严重时影响脐血流畅而致胎儿死 亡。
脐带因素导致胎儿死亡的最常见原因是脐带绕颈和脐带扭转。脐带缠绕是脐带异 常的一
种，以缠绕宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带绕颈3
周及以 上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体也比较少见。脐带绕颈刺激双侧颈动脉处的感
受器，可引起胎儿 心跳突然停止。脐带绕颈对胎儿的影响与缠绕的松紧、圈数及脐带长度等有
关。脐带缠绕会使脐带受压迫 而供血不足，较严重时可引起脐血流受阻，导致胎儿生长受限，