正常体温的观察及生理性变化

2020年10月15日发(作者：鲍斯)
人体内部的温度称体温。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。
体 温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放的能量，其中50％左右的能量变为
体热以维持体 温，并以热能的形式不断散发于体外；另有45％的能量转移到三磷酸腺苷（ATP）
的高能磷酸键中， 供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体
温的由来。 正常人的体温相 对恒定的，它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢调节和神
经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。 在正常生理状态下，体温升高时，机体通过减
少产热和增加散热来维持体温相对恒定；反之，当体温下降 时， 则产热增加而散热减少，使
体温仍维持在正常水平。 （一）正常体温 机体深部的体温较为恒 定和均匀，称深部体温；
而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体 温是指平均
深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值：
口腔舌下温度为37℃（范围36.2－37.2℃），直肠温度37.5℃（比口腔温度高（0.3- 0.5℃）。
所谓正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。 （二）生理性变化 体温并 不
是固定不变的，可随性别、年龄、昼夜、运动和情绪的变化等因素而有所波动，但这种改变
经 常在正常范围内。 1.性别因素 一般女性较男性稍高，女性在月经前期和妊娠早期轻度
升高，排卵 期较低，这种波动主要与孕激素分泌周期有关。 2.年龄因素 新生儿体温易受
外界温度的影响而发 生变化。因为新生儿中枢神经系统发育尚未完善，皮肤汗腺发育又不完
全，从而体温调节功能较差，容易 波动。儿童代谢率高，体温可略高于成人。老年人由于代
谢率低，故体温偏低。 3.昼夜因素 一般 清晨2－6时体温最低，下4－8时体温最高，其
变动范围约在0.5-1℃之间。这种昼夜有规律的波 动，是由于人们长期的生活方式如活动、
代谢、血液循环等相应的周期性变化所形成的。而长期从事夜间 工作者，周期性波动则出现
夜间体温升高，日间体温下降的情况。 4.情绪与运动 情绪激动时交感神经兴奋，运动时
骨骼肌收缩，均可使体温略有升高。 此外，外界气温的变化，进食等均可使体温产生波
动。