孕妇孕早期的注意事项

2020年10月14日发(作者：戚正武)
孕妇孕早期的注意事项
一、妊娠1个月（0—3）胎儿是什么样的
妇女怀孕1个月中，新生命的成长速度比他一生中任何时候都快，他
要长到比受孕卵大1万倍。
到1周时胎儿长约0.2毫米，重1.0505微克，是由受精卵形成的小小
胚芽。
小小的胚芽在2周末可见到心脏的外形，并在第3周开始跳动。
3周时脑和脊髓的原型开始出现。
胚芽的身材开始增长，并折成圆筒状，头尾弯向腹侧，有长 尾巴。原
始的神经孔已闭合，脑泡形成（以后发育成大脑），原肠出现（以后发育成
各种脏器） ，与母体相连的脐带开始发育。随即眼杯、听泡、鼻窝、口门及
肢芽一一出现，血液循环建立，胎盘雏形 形成，胎儿已能做蚯蚓爬行蠕动。
此时胚芽的身长长达0.5~1克。
二、妊娠1个月孕妇身体的变化及感受是什么样的
即使称为妊娠第1个月，但在前半个月中身体并未受孕。
妇女卵子的形成一般发生在两次月经中间。卵子一旦排出，马上就被
离卵巢排卵部位很近的 伞 端“拾”入输卵管，在伞端的“手指”即输卵管伞推
移下来的输卵管最宽阔的地方——壶腹部；同时，卵 巢还产生雌激素，所
有的这一切都是为受精卵而做的物质准备。若此时有精细胞；进入，可以
与 卵子相遇。卵子外围裹着一层透明带和一团放射冠细胞，碰到精子立即
释放出一种诱精物质，把众多的精 子吸引到他的周围，但其中仅有一个精
子进入卵细胞内，形成一个新细胞——受精卵。
受精卵 在24小时后开始进行有丝分裂，然后以一变二、二变四、四变
八德不断分裂，用时逐步向着子宫腔方向 移动，大约7天后它来到子宫腔，
并由子宫膜把受精卵埋在内膜下，从此开始生长发育。这时，身体真正 开
始受孕，一个新生命从此诞生了。
这些体内变化，孕妇并不能察觉，也感受不到自己身体有 何变化，只
是由于月经未来开始想到怀孕。
三、妊娠1个月孕妇应注意哪些事
此时 应尽快通过检查确定是否妊娠，以利于保护胎儿，避免流产。妊
娠早期对胚胎的形成、胎儿器官的分化至 关重要，确定妊娠后，可注意避
免致畸因素的影响，有利优生。
（1）此时通过检查，可及时 发现异常妊娠，如宫外孕以及孕妇生殖器
官是否畸形，有无肿瘤，以利妥当处理，有益优生。
（2）此月份开始，孕妇不要轻易用药，禁止做X线、CT检查，避免
长时间计算机操作以及看电视。在 受精后1~15天为胎儿分器官分化前期，
虽不会使胚芽畸形，但可致胚芽死亡。
（3）坚持 补充叶酸，可口服“斯利安”片，每天0.4毫克，可在怀孕1
个月内开始至妊娠3个月服用，可预防胎 儿神经管畸形。
（4）从这个月起孕妇不再洗热水澡，即水温部超过42℃。因为在怀孕
的最 初几周内，胚胎处于发展的中枢神经系统，特别容易受到热的伤害。
若洗热水浴或做蒸气浴都可妨碍胎儿 的大脑细胞组织生长。据调查，凡妊
娠早期（2个月内）行热水浴或蒸气浴者，所生婴儿的神经管缺陷（ 如无
脑儿、脊柱裂）比未行热水浴或蒸气浴的大约高3倍。孕妇洗澡的水温应
在35℃左右为宜 。
（5）要有规律的生活。若原来生活不规律的妇女，从怀孕起要注意规
律，纠正不规律现象 ，按时作息，保证充足的睡眠，避免过于劳累。
（6）身体不适去医院就诊时，应向医生讲明白自己已经怀孕，以使引
起医生的注意。
四、妊娠1个月保胎要注意什么
日常的注意事项：不用说没有避孕的妇女好就是正在避孕的妇 女也不
要忽略随时有妊娠的可能性。这个时期即使妊娠了，也没有明显的征兆，
所以要特别注意 。平时要慎重些，不要稍微有点感冒的兆头就立即吃药，
也不要轻易接受X线的检查，否则可能对胚胎不 利。想要生孩子的妇女，
在吃药。接受Ｘ线检查之前，应首先想到是否怀孕了，因此要慎重。
这个月的前半个月还没有受孕，真正妊娠是在中间前后。这时，大部
分人没有妊娠自觉症状。但也因人而 异，有的人出现类似感冒的状况：浑
身无力、发热或发冷，也有人觉多，出现睡不醒的症状。
妊娠１个月，妊娠特征不明显只要精心注意，并尽快查出是否妊娠，
以利采取保胎措施。 妊娠早期是胚胎发育形成的重要时期，也是容易发生流产的时期。因
为这个时期胎盘发育尚不完善， 容易受到外界影响，如感染、药物、毒物
以及不洁和不当的食物等。因此，饮食卫生及其他方面的影响都 应该格外
注意。
五、妊娠２个月（４～７周）胎儿发育时什么样的
到妊娠2个月时 ，胎儿生长发育已由分化前期（受精卵次形成胚胎）
进入分化期（器官形成期），即受精后的15~56 天是胚胎器官高度分化和形
成期，表现为：
5周时，头大但松弛无力地垂下，已具有萌芽状态的手、脚和尾巴。
7周时，头、身体、手脚开始有区别，尾巴逐渐缩短。胚胎似乎已是
有人行的模样。
脑、脊髓、眼、听觉器官、心脏、胃肠、肝脏初具规模，并因心、肝、
消化管的发育，胚胎的腹部膨隆； 眼睛出现轮廓，鼻部膨起，外耳开始有
小皱纹，颜面已似人行；内外生殖器的原基能辨认，但外表上还分 辨不出
男女性别。
羊膜和绒毛膜构成的双层口袋中充满了羊水，胚胎浸泡在羊水中，可
以自由流动。子宫如拳头大小，质柔软。
到了7周末，胚胎身长已达2~3厘米，体重3~4克。头部占身体总长
的一半。
六、妊娠2个月孕妇会出现哪些征象
妇女怀孕到2个月，会有很多明显的变化征象，其中最为明显的有：
（1）月经过期不来潮。 一向很有规律的月经，突然发生不来，并且超
过以往月经周期10天以上，或者平常月经不规律的，此次 会超过2个月以
上，这就表明可能怀孕了。但这不是绝对的，还应留意是否有其他情况，
如气候 的突变、生活环境的变化、精神受到刺激、身心疲劳或患子宫疾病、
贫血或内分泌紊乱等，因此，还应从 多方面诊断是否受孕。
（2）出现妊娠反应。月经超过10天后不来，许多妇女常在清晨起床
后感到恶心或者伴有频繁的呕吐，同时觉得头晕，总感疲倦和想入睡，不
想吃东西，特别是厌恶油腻食物 。这种反应称作早孕反应，一般在怀孕12
周后自行消失。
（3）乳房有胀痛感。平时自觉或 不自觉地感到乳房胀，稍一碰触乳房
或乳头，就有疼痛感。这种表现初次怀孕者更为明显，并有乳头和乳 晕的
颜色逐渐变深。
（4）白带增多，小便次数增多。白带比平时量稍大。尿比平时次数增< br>多，这是子宫受孕后膨大刺激膀胱所致。
（5）经常测量基础体温的妇女，到妊娠2个月时，会发现体温上升。
七、妊娠2个月孕妇应注意哪些问题
此时期孕妇要保持心情愉快，情绪平稳，按时起居，充足 睡眠，避免
身心过劳，要想防设法减轻早孕反应带来的不安，争取多进食，保证本身
和胎儿的营 养需要。
孕妇身体不要长时间处于同一种姿势，避免反复做腰部用力动作；不
要长时间骑车、 乘车、开车以防过于劳累引发早期流产，特别是曾有过流
产的妇女更要格外注意。孕妇还要减少外出。
夫妻间应禁止性生活。因为性生活刺激性强，动作大，极易引起流产。
由于白带增多，孕妇每 天用自己专用盆和浴巾及温开水清洗外阴2~3
次。清洗外阴时避免用普通肥皂。患宫颈糜烂、滴虫病、 念珠菌病者，要
及时请医生治疗。
此时间孕每次洗澡时间不超过15分钟，以淋浴为佳，水温应在35~38℃
为宜。
孕妇如何减轻孕吐？此时期正是孕妇妊娠呕吐比较严重时期。孕妇应
多吃清淡易消化的食物，如面包、牛 奶、稀粥、果汁、蜂蜜及新鲜水果等。
汤类和油腻食物特别容易引起呕吐。清晨起床时有恶心感，可吃咸 饼干、
烤馒头片等。
八、妊娠2个月保胎要注意什么
妊娠第2个月即妊娠早期会出 现恶心、没有食欲，空腹时想吐等，这
种特征是早孕反应。早孕反应一般开始于妊娠4~7周，持续4~ 6周，在妊
娠12~15周结束。
为了减轻早孕反应，对于缓和早孕反应的药物绝对不可随意 服用。要
坚持尽可能进食，不要滥用营养剂。要从以下几点来对付早孕反应：
（1）放松身心 ：早孕反应不会发展成严重问题，一二个月后就会过去，
不要担心。以向前的心情度过这个阶段，可适当 休息，少做家务活。多找
人聊天或给朋友打电话，以及修饰自己的房间或逛逛公园等方式，摆脱顾
虑转换心情，消除早孕反应。
（2）在饮食上：能吃的时候，能吃进多少就吃多少，不想吃的时候也
选择适口的东西尽量吃一些。这个时期不要介意是否营养平衡，只要多吃
些就好。
（ 3）家务活让丈夫多做一些，有什么要求及尽管向丈夫和家人提出，
满足愿望心情就好。丈夫和家人也要 理解孕妇，尽可能使其精神快乐和多
进食，以利减轻早孕反应。
（4）反应严重时，要及时到医院，请医生帮助调理。
九、妊娠3个月（8~11周）胎儿发育情况是什么样的
怀孕第3个月末胎儿已有40克重， 长约9~10厘米。整个身体中头显
得格外大，几乎占了身长的大部分。胎儿有手指甲和脚趾甲，有眼睑 ，但
仍闭着，有了双唇和一个凸出的鼻子。
胎儿的皮肤是透明的，因而可以透过皮肤清楚地看 到正在形成的肝、
肋骨和皮下血管、心脏、肝脏，胃肠更为发达；此时胎儿自身形成了血液
循环 ，肾脏也开始发达起来，有了输尿管，骨骼和关节尚在发育中。外生
殖器已分化完毕，可辨出胎儿的性别 。
这时胎儿四肢在羊水中已能自由活动，有时左右腿还可交替做屈伸动
作，双手能伸向脸部， 这说明脊髓等中枢神经已经很发达了。
十、妊娠3个月孕妇身体特征是什么样的
从外观看，孕妇的下腹部还未明显隆起，但体内的子宫在3个月末时
已长到如拳头大小。 孕妇增大的子宫开始压迫位于前方及后方的膀胱和直肠，而出现排尿
间隔缩短、排尿次数增加，总排 不尽尿的感觉，并且因压迫直肠，还容易
出现毫无元婴的便秘和腹泻。
孕妇盆腔内内脏血液聚 集，发生充血和淤血，阴道的内分泌物较前略
有增多，颜色为橙色或淡黄色，有时浅褐色。
妊 娠第3个月的前2周，即怀孕的第8周和第9周，是妊娠反应最难
的阶段，度过次阶段，妊娠反应随着孕 期的增加开始减轻，不久会自然消
失，孕妇开始食欲增加，下降的体重逐渐回升。
孕妇的乳房除了原有的胀痛外，开始进一步长大，乳晕和乳头色素沉
着明显，颜色变黑。
十一、妊娠3个月时应如何防止流产和致畸
妊娠3个月是最容易发生流产的时期，应停止胡烈 体育运动、体力劳
动及旅行等。日常生活也要避免过劳，保持安静，注意休息，应避免可能
压迫 腹部的动作，尽量不要上下楼梯。孕妇应少做家务，以保胎为主。上
班工作的孕妇要注意不可过累，如有 不适宜的工作，可向领导商量，变动
一下。
此期间孕妇要十分注意防止病毒感染，如果母体患 风疹则可引起胎儿
先天性眼部残损、心脏病、弱智儿等。患流感可导致胎儿唇裂、腭裂及无
脑儿 。此期间孕妇要忌有害物质的侵入，母体要特别避免接触磷、砷、汞、
苯等物质，预防煤气中毒。禁止滥 用中、西药和放射线照射，以防诱发胎
儿畸形和流产。
十二、妊娠3个月时保胎应注意什么
这个时期孕妇最容易发生流产、应停止剧烈的体育活动、体力劳动、
旅行等。日常生活中避免劳 动过累和活动过多，注意安静。要避免肚子受
压迫的动作，尽量不上下楼梯为好。家务也要尽量减少，不 可太要强，以
免对胎儿不利。坚持上班的孕妇，要注意量力而行，应该努力争取单位和
同事们的 理解和谅解。此时间内至少要接受初诊及定期的产前健康检查，
并备好保健手册，记录妊娠过程中的母子 健康状况。为了健身保胎，孕妇
可以做孕妇体操，其目的是：①防止由于妊娠期体重增加和重心变化等引
起的肌肉疲劳，减轻腹部的沉重感；②松弛腰部和骨盆肌肉，为将来分娩
时婴儿能顺利通过产道 做好准备。此外，由于认真坚持做操，在精神方面
也能增强自信心，在分娩的紧急时刻，会发挥出巨大的 力量。
十三、早期妊娠对胎儿的发育为什么特别重要
早孕头3个月是胎儿发育的决定性阶段 ，也是防止发生胎儿畸形，保
证优生的决定性时期，最为重要。
此时，是胚胎各器官发生及发 育阶段，如受外来影响，包括药物、辐
射，感染以及不当的食物等，最容易引起胎儿畸形。根据人类胚胎 发育时
间的研究，引起主要的器官畸形的最危险时期为：脑在受精后15~27天，
眼在24~ 29天，心脏在20~29天，四肢在24~36天，生殖器在28~62天。
所以，早孕3个月内，对 孕妇加强保护，以防胎儿畸形，实现优生是特别
重要的时期。
十四、整个妊娠早期胎儿发育时什么样的
前边简单介绍了妊娠早期分月情况胎儿变化状况，这 里综合介绍一下
整个妊娠早期胎儿发育情况。
妊娠早期 发育阶主要发育特征
段
受精卵36小时 胚卵期 受精卵分裂
3天
4天
7~9天
2~3天
4周
5周
6周
7周
8周







受精卵分裂成16~32个细胞的桑椹胚
桑椹胚细胞继续 分裂，细胞团中央出现空隙
胚胎发育、3个胚叶形成
脑开始发育，发育不全的心胚开始出现，并可
见肌肉先驱
房室尚未形成的心脏开始出现功能，并有手足
萌芽
眼、颌骨开始形成，心脏房室出现，肝开始形
成
眼继续发育，耳发现，手指和舌形成，胚胎长
约2.5厘米
胎儿期 胚胎长3~3. 5厘米，并已具有人形，头部可见
眼、耳、口、鼻；早期心脏形成，并有心搏动；
胎儿已能活动 ；胎重约4克
12周

十五、为什么说怀孕初期是防止先天性缺陷发生的关键时期
孕妇最怕生出先天性缺陷的新生儿，因此，就要特别注意在怀孕期间
做好各方面预防工作。 < br>在分化前期（受精后的1~15天），环境中的致畸因子对胚胎的影响，
或是使死亡终止妊娠，或 者让其继续发育，但并不发生形体异常。可是到
了妊娠第2个月（受精后15~56天），正值胚胎的器 官、组织迅速开展分化
形成，此时是对环境致畸因子高度敏感期，胚胎在各种外来刺激作用下，
很容易发生畸形，许许多多先天性缺陷是在此时形成的。如脑的最敏感期
胎儿身长7~9厘米，外生殖器已发育，但不能
辨男女，胎重约60克
胚胎期 囊胚着床 < br>是受精后的15~27天，心脏是20~30天，四肢是24~36天，生殖器是38~60
天， 有些器官是同时在发育，而因一种外来刺激有时可引起多个器官畸形。
在这一时期，孕妇一定要避开环境 中一切会引起胎儿畸形的因素。
十六、怀孕早期应做哪些保健
怀孕后12周以前称为早期妊 娠。在此期间，应进行全面的病史询问和
体格检查，并登记建立母子保健手册；尽早检查是否患有贫血、 高血压。
心脏病、结核病等，并给予及时治疗；经检查不宜继续妊娠者，要尽早终
止妊娠，对可 能有遗传病及胎儿畸形者，应做产前诊断，早发现早处理。
妊娠8周是胎儿各器官、脏器发育形成的时 期，此时如果受外界因素
干扰，如病毒感染、药物危害、射线伤害、有毒物质影响等，则可能产生
胎儿畸形，因此，应避免不良刺激。
妊娠反应轻者，可作一般性处理；妊娠剧吐应及时去医院检查治 疗；
如有腹痛、阴道流血时，应想到先兆流产、宫外孕等异常妊娠，及时诊断
处理。
十七、妊娠早期孕妇生活中应注意哪些事项
妊娠早期很重要，孕妇会发生早期反应，胎儿易发 生流产和致畸，因
此，孕妇要特别注意以下事项：
（1）保持心情愉快，心态平衡情绪平稳， 这样可减轻早孕反应的程度，
也有利于胎儿的健康生长发育。
（2）按时起居，保证充足的睡眠，以免身体过于疲劳，有利保胎。
（3）要想方设法减轻早 孕反应带来的不安，调节饮食，尽量增进饮食，
保证营养供给。因怕呕吐就不敢进食是不对的。但进食宜 清淡可口，易于
消化吸收，少吃油腻为宜。每次吃得不可太饱，可少吃多餐，同时多吃蔬
菜和水 果，以补充维生素和矿物质。服维生素Ｂ6也有止吐作用，每次1~2
片。
（4）注意身体不要长时间处于同一种姿势，避免反复做腰部用力动作。
（5）不要长时间骑自行车、摩托车、乘车或开车。
（6）节制性生活，以免发生妊娠早期流产，特别是曾有过妊娠失败的
女性。
（7）白带增多时，每天要用自己的专用盆和浴巾及温开水洗浴外阴
2~3次。
（8）洗浴时用水宜采用35~38℃的水温，洗澡时间不宜长，时间不超
过15分钟。
十八、孕妇在怀孕早期有哪些营养要求
此期间胎儿生长缓慢，母体和胚胎对各种营养素的需求 量比妊娠中、
后期相对要少。如果孕妇在孕前饮食正常，现在孕妇的饮食量和未孕期大
体相同。 或者比平时增加食物量和未孕期大体相同，或者比平时增加实物
量为10%~20%即可。此期间孕妇营 养要求为：
（1）需要全面营养。妊娠早期，正是胚胎各器官形成发育阶段，需要
包括蛋白质 、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水在内的全面营养素。
不可偏食，也不要因妊娠反应而过少进食 。
（2）保证优质蛋白质的供给。蛋白质是构成人体组织的最重要的物质，
对胚胎的发育、母 体的健康有着重要的作用。缺乏啊蛋白质会影响胎儿中
枢神经系统的 发育和功能，使脑组织细胞数量 减少。妊娠早期蛋白质的
摄入量不能低于准备怀孕时的摄入量。因此，奶类、蛋类、鱼类以及肉类
等优质蛋白质饮食应占适当比例。
（3）适当增加热能。热量比孕前少有增加即可。最好多从植物脂 肪中
摄取热量，如芝麻油、豆油、花生油、玉米油等。碳水化合物也是热源，
可多食蔗糖、面粉 、大米、玉米、红薯、土豆、山药等。
（4）确保无机盐、维生素的供给。在怀孕的9~10周，胚胎 骨骼开始
骨化，必须补充钙和磷。铁有造血功能，妊娠初期缺铁，会导致中。后期
妊娠贫血。锌 对胚胎发育和对脑的形成有重要作用，不可缺少。维生素对
胚胎发育期形成各器官不可缺少。
（5）多吃纤维素有利防止便秘。蔬菜、水果以及薯类含有大量纤维素，
可防止早期易出现的便秘。 < br>（6）禁止或尽量少喝含乙醇的饮料。这种饮料对胚胎发育阶段其危害
更大，所以对含这种成分的 饮料尽量不饮或少饮。咖啡应禁饮。
十九、妊娠早期孕妇饮食调摄原则是什么
妇女怀孕1~ 3个月为孕早期，这个时期主要是胎儿的器官分化形成阶
段，中医认为妊娠3月才能定型，所谓一月名胎 ，二月名始膏，三月名始
胎......“这时期胎儿增重缓慢，每日平均增重1克，因此，孕妇的饮食 比孕
前略有增即可。
这个时期，由于孕后内分泌及精神因素的影响，往往有轻度恶心、呕吐、厌食、偏食等现象，影响消化吸收、脾胃功能降低。因此，要以易消
化清淡食物为主，应避免油 腻，要少吃多餐。主食以面食为好，最好是干
品，如饼干、面包干。馒头等。副食如豆腐干。卤鸡蛋、3 栗子、苹果、
山楂、熟藕、西红柿、卷心菜、茄子、苋菜等。这些食物中均含有丰富的
蛋白质及 维生素B、维生素C，如果孕妇恶心严重，可以口食姜片，有止
呕作用。
二十、妊娠早期每日膳食结构是什么样的
孕早期孕妇的膳食要求是全面多样化，易于消化吸收 ，少吃多餐。根
据这一要求孕妇孕早期每日膳食结构应是这样的：
主粮（稻米、面）200~250克；
杂粮（玉米、小米、燕麦、豆类）25~50克；
蛋类（鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋）50克；
牛奶250克；
动物类食品（牛肉、猪瘦肉、鸡肉、鱼肉等）150~200克；
蔬菜（绿色蔬菜占23）200~400克；
水果50~100克；
植物油20克；
以上食物可调剂食品，这样可以做到食品多样化，营养全面丰富。
二十一、为什么孕妇在怀孕早期不要多吃动物肝脏
本书中多次提到动物肝脏营养丰富，适于孕产妇食用。但是孕妇在孕
早期不应多吃动物肝脏。
这是因为，孕早期正是胚胎发育分化时期，最易受营养成分的影响。
而动物肝脏，尤其是鸡、牛 、猪肝，含维生素A丰富，如果吃100克肝，
其摄入的维生素A的平均值为正常每日规定饮食量所含维 生素A值的4~12
倍。大量的维生素A会引起胚胎发育异常，很可能由于它干扰神经上皮细
胞 内的DNA合成，使细胞分裂周期延长，导致细胞增殖速度减慢，数量
减少，从而表现出各种组合生长、 分化异常。有人认为，过量的维生素A
阻碍了胎儿腭的生长发育，使两侧腭叶未能及时吻合形成腭裂。
总之在孕早期过量食用动物肝脏不利胎儿发育，有致畸的可能，应引
起孕妇的重视。
二十二、怀孕早期孕妇厌食油腻应吃什么补充脂肪
孕妇早期妊娠反应，不愿用油腻而脂肪多的 肉食食物，少吃油腻食物
也可减轻妊娠反应。这就必然造成妊娠早期摄入脂肪少。但是，脂肪却是
早期妊娠妇女体内不可缺少的营养物质。脂肪可促进脂溶性维生素A、维
生素D、维生素E、维生素K 的吸收。尤其是维生素E，有安胎的作用。
脂肪可固定内脏器官的位臵。因此，孕早期的孕妇不可缺少脂 肪。为此，
孕妇可用吃核桃、芝麻来补充脂肪。
核桃仁含不饱和脂肪酸、磷脂、蛋白质等多种 营养，可补充孕妇所需
脂肪，而且有补气养血、温肺润肠的作用。核桃营养成分的结构对于胚胎
的脑发育非常有利。孕妇可每天吃2~3个核桃。
芝麻富含脂肪、蛋白质、糖、芝麻素、卵磷脂、钙。 铁、硒、亚油酸
等，具有营养大脑、抗衰美容的作用，这对孕妇和胎儿都很有益。孕妇可
将芝麻 炒熟捣烂，加入适量的糖，每日上、下午用白开水各冲服一杯，不
但不腻，还可以补充脂肪，而且对胎儿 健脑、润肤有益。还可以增强孕妇
的抵抗力及预防感冒。
二十三、为什么孕妇在妊娠早期会发生呕吐
妇女怀孕后，在停经40天左右常可发生恶心呕吐 、食欲不振、偏食、
嗜睡等反应，持续到怀孕后60~70天，以后逐渐减轻、消失。严重者又反
复呕吐，胃内害物、胆汁甚至小肠液都可吐出来。这是因为：
（1）怀孕后妇女体内的激素即绒毛膜促性腺素水平升高，引起不适。
（2）黄体位臵在右侧卵巢，即右卵巢排卵，则会发生呕吐。黄体是卵
子排出后形成的囊肿。
（3）精神因素。妇女怀孕后，大脑皮质及皮质下中枢的功能失调，导
致自主神经功能紊乱。这 种情况多见于对孕妇、分娩及哺乳等有恐惧心理
或精神紧张、焦虑、忧郁等类型的妇女。
二十四、妊娠剧吐应如何办
妊娠剧吐不但能影响胎儿的生长发育和孕妇的健康，甚至会构成孕 妇
的生命危险。因此，应及时请医生治疗。孕妇本身还要特别注意以下几点：
（1）坚持休息，避免过度疲劳。
（2）避免一切可能引起恶心、呕吐的不良刺激，如油、烟 、异味等，
尤其室内应保持空气新鲜。
（3）保持情绪稳定，解除思想顾虑，做到精神愉快，多做些有利心情
愉快的事情。
（4）少吃多餐，可随时进食，而且饮食要清淡可口，易于消化。
（5）要输液，补充维生素。
（6）如治疗无效，呕吐严重，出现脏器功能损害，如肝功、肾 功异常
等，不应再盲目治疗呕吐，应及时终止妊娠，以保证孕妇的生命安全。
二十五、妊娠反应在饮食上如何调理
妊娠早期发生恶心、呕吐、食欲缺乏，当然影响孕妇的进 食和营养素
的摄取，严重的会不利于孕妇健康和胎儿发育，所以要注意饮食调理。
（1）为了 防止呕吐严重时引起脱水，可选食一些含水多的食品，如各
种水果、西瓜、新鲜蔬菜等，这些食品不仅含 有大量水分，而且含有丰富
的维生素C和钙、钾等无机盐。
（2）也可以在烹调食物时使用一 些香辛料，如姜、辣椒、紫菜等，使
食物略有刺激性，可增进食欲。
（3）热食气味大，妊娠呕吐者比较敏感，可以适当食用些冷食或热食
晾凉再用。
（ 4）可多食用些蛋白质、维生素含量高的食物，如乳酪、牛奶、豆浆、
藕粉、鸡蛋、水果、蔬菜等。 < br>（5）少食多餐。恶心呕吐时间多在早晨起床或是傍晚，也就是说胃中
太空或太饱时对孕妇都不利 。这样采用少食多餐的方法，不拘泥一日三餐
的规定习惯，想吃就吃。晚上可准备一些容易消化的食品， 如面包干、馒
头片、乳儿糕、饼干等，在早上起床前先喝一杯白开水，再将食物吃下去，
稍躺一 会再起床，可减少恶心与呕吐。
（6）在膳食和食物烹调中，少吃或少用油腻食物，烹调中可采用植物
油少用动物油，以减少油腻。
（7）汤类和油腻食物特别容易引起呕吐，吃饭时孕妇不要喝汤 褐饮料
及吃油腻食物。孕妇应避免吃过油或刺激性强的食物，如辛辣食品。
孕妇在清晨起来若 有恶心感，可吃些咸饼干、烤馒头片。此时不必考
虑营养去吃自己不喜欢或不易消化的食品、多吃些蔬菜 和水果，有利减轻
呕吐，适当服用维生素B6、维生素C，防止体内酸中毒。
二十六、妊娠呕吐者禁食好吗
孕妇在孕早期发生呕吐；认为不吃东西或少吃东西可以减轻恶心 呕吐，
所以有的孕妇干脆采取禁食的方法，很少吃东西。
孕妇恶心、呕吐现象的产生，主要是 由子增多的雌激素对胃肠内平滑
肌的刺激作用所致。轻度恶心呕吐，可以不必治疗，更不要禁食或少吃。
相反，如果多吃形一些食物，还会感觉好一些，最好每天吃6次饭，少吃
多餐，准备一些饼干， 随时吃一点，清晨喝杯牛奶或豆浆更好。吃完饭后
就卧床休息20~30分钟，恶心时再吃几块讲干带恶 心就会好一点。孕妇本
身和胚胎都需要营养，呕吐就减少了营养的供给，再少吃则更不利。
初 孕期反应，调整一下饮食是必要的，不要吃难消化的食物，多吃些
淀粉类食物如面包、饼干、土豆、米饭 等。不要吃油腻的食物和油炸的食
物，以多吃水果、牛奶及少量含碳酸气的饮料为宜。
二十七、可治孕妇呕吐的药膳有哪些
孕妇在孕早期发生妊娠反应，主要是从饮食上加以调理。 如果适当食
用一些药膳则效果更好。下列药膳可供选用。
（1）生地黄粥：用大米煮粥，临熟时，加人适量地黄汁，搅匀食用。
（2）白术鲫鱼粥：鲫 鱼30~60克，去鳞和内脏；白术10克洗净，加
水煎汁1000毫克。然后将鱼和粳米30克煮粥， 粥熟后加入药汁和匀食用。
每日1次，连服3~5天。
（3）竹菇蜜：将竹菇15克煎水取汁，兑入蜂蜜30克服用。
（4）牛奶韭菜末：取牛奶适量煮开，调入洗净切碎的韭菜未服用。
（5）姜汁米汤；生姜汁数滴，放人米汤内、频服。
（6）生姜红糖水三将生姿洗净切片，加红糖适量，用开水冲泡；随时
饮用。
（7）枇杷液蜜：将枇杷叶洗净，在火上稍烤，抹去毛绒油口水煎汁，
兑入蜂蜜服用。
（8）甘蔗姜汁：将甘蔗、生姜分别取汁，兑在一起，随时饮用。
（9）橙子煎：橙子用水泡去酸味，加蜜煎汤随时服用。
（10）柚子皮煎：柚子皮洗净，加水煎汁，连服数天。
二十八、妊娠呕吐应采用何种治疗方法
孕妇孕早期发生妊娠反应的重度呕吐可采用以下治疗方法：
（1）用西药治疗，主要是口服维 生素Bl、维生素B6一各10毫克及
维生素C100毫克，每日3次。
（2）中医治疗常用 伏龙肝100克（捣烂）分数次煎服。中医对此病用
药以和胃止吐为治疗原则，处方有：竹茹9克、佛手 6克、生姜3片、黄
连3克、苏梗9克、旋覆花9克（包煎）、代赭50克、石斛10克，煎服。 （3）针灸治疗。穴位为中院、内关、建里、幽门、足三里、三阴交，
每日l次，连灸3~5天，以 后隔日1次。
此外，有脱水者应考虑补液。如果体温高达38℃ 以上，或脉搏120
次分以上并出现黄疽时，应考虑终止妊娠，及时进行人工流产。
二十九、孕妇妊娠早期患风疹后为何不要继续妊娠
风疹是由风疹病毒引起的出疹性传染病。绝 大多数人一生中都曾感染
过风疹，但由于临床症状轻或者呈隐性感染，所以不被人注意。但是，孕
妇患了风疹，情况就完全不同了。风疹病毒可影响腹中胎儿，造成严重不
利后果.
风疹病毒 是一种危险的致畸因素。早孕3个月内是胚胎器官形成的重
要时期，此时孕妇受风疹病毒感染，病毒可以 通过胎盘感染胎儿。感染时
间越早，其危害越大，或导致胚胎夭折、流产；或影响胚胎发育，产生多种先天性损害，称为先天性风疹综合征。此综合征主要表现有眼的白内障、
青光眼、视网膜病变及小 眼球、耳聋、先天性心脏病、中枢神经系统疾病
（小头畸形、脑炎、智力障碍）或骨损害、肝脾肿大、血 小板减少、新生
儿出生体重低下等。有些症状出生后即表现出来，有些则经数月至数年才
出现.
风疹感染后的妇女，还可因妊娠期再次感染而发生胎儿先天性风疹综
合征。尽管患过风疹的人体 内会产生抗体，但仍有部分曾患过风疹的孕妇
再次感染，胎儿仍可发生先天性风疹综合征。因此，孕妇更 不可因有过风
疹病而忽视。
因此，早孕期妇女确诊为风疹感染，应行人工流产术终止妊娠。切不
可抱以侥幸心理等待分娩。
需要提醒的是：孕妇应尽可能不与风疹病人接触，特别是怀孕3个月
的孕妇，更应严加注意。一 旦接触这类病人，应在5日内注射丙种球蛋白
加以预防。
三＋、孕妇早期患感冒对胎儿有何影响
妊娠期间尤其是妊娠早期，由于孕妇抵抗力较低，很容 易患感冒。孕
妇患感冒对胎儿不利，有两方面的影响：
一是感冒病毒直接影响。病毒通过胎盘 进人胎儿体内，可能引起先天
性畸形，如先天性心脏病、唇裂、脑积水、无脑儿等。二是病毒的毒素及< br>发热可能诱发流产。
一般来说，普通感冒造成以上影响的可能性很小、应与其他病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒等加以区别。
感冒病的治疗上应在医生指导下进行用药，而且 到孕中期，应做产前
诊断，以便及早发现胎儿可能出现的异常，早加处理。
三十一、孕妇在妊娠早期发生胃烧灼疼痛怎样处理
怀孕妇女自妊娠2个月起，血液中孕激素水 平逐渐增高，使胃贲门括
约肌变得松弛，以致胃液反流到食管下段，刺激此处痛觉感受器，从而引
起胃烧灼感，并且因怀孕胃酸的分泌也增多，会使疼痛加重。
孕妇在孕早期出现这种情况时，可在饮 食调理上加以注意，以减轻状
症状。如就餐时不要过于饱食，以免胃液反流加重，可少食多餐。孕妇要< br>一次性喝大量饮料，更要注意避免喝浓茶、咖啡、吃巧克力，因为这食物
会使括约肌更松弛，加重 病情。
另外，孕妇要慎用抗胆碱药物，如阿托品，胃复安等，这些药物也会
严贵门括约肌松弛 而诱发疼痛。
三十二、妊娠早期孕妇要不要选择睡姿
妊娠后妇女由于身体的各种生理和心理 变化，孕妇对衣、食、住、行
应该合理适当地调整，以利胎儿在母体内健康生长、发育。妊娠期的睡姿< br>是一项不容忽视的内容。
妊娠早期（1一3个月），对孕妇的睡姿没有严格要求，睡眠姿势可随
意些，但要改变以往的不良睡姿，如趴着睡觉或搂抱一些东西（如枕头）
睡觉等。早期妊娠主要 是采取舒适的体位，如仰卧位、侧卧位均可。因为
此期间胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接 压迫或身体压迫都
不会很重。
妊娠中期（4一7个月）孕妇的睡姿则要注意保护腹部，避免外 力的
直接作用，则应采用侧位，也可采用仰卧位，将下肢垫高一些。
妊娠晚期（8一10个月 ），则不宜仰卧位。仰卧位时，巨大的子宫压
迫下腔静脉，使回心血量及心输出量减少，从而出现低血压 ，使孕妇头晕、
心慌、恶心憋气，而且面色苍白、四肢无力、出冷汗。此时，孕妇应采取
左侧卧 位，还可纠正大子宫右旋，有利对胎儿供血。
三十三、怀孕早期孕妇洗澡水为什么不宜太热
孕妇怀孕3个月内，浸泡热水浴会带来危害，这种危害会直接影响胎
儿发育，严重的会造成胎儿畸形、低 体重儿、低能儿这是因为，孕妇若在
43℃ 一43.5℃水浴盆中9分钟，可使体温上升或超过38. 9℃，这种高热环
境可影响胚胎的发育。国内有关专家把怀孕第 8 天的小鼠胸、腹部均浸泡
在43℃ 一 43.5℃ 水浴箱中9分钟，隔6小时再重复1次，结果15 ％胎鼠
发生中枢神经系统畸形，55.4％发生骨骼畸形，死胎率也增加。这说明胚
胎组织受到 高温作用后容易受损而死亡，组织发育停止造成畸形。
因此，孕妇在怀孕早期，应避免洗热水澡，尤其 不要洗盆浴，洗澡时
间也不要过长。其实孕中期和孕晚期孕妇洗澡水温也不宜过高，在30℃左
右即可。

三十四、孕妇为什么在怀孕早期不宜多用洗涤剂
现在日用洗涤剂很多， 洗衣、洗发都有各种各样的洗涤剂。但是，孕
妇在孕早期不宜多用洗涤剂。
洗涤剂中的一些化 学成分能够使受精卵变性或坏死。孕妇在怀孕早期，
过多使用洗衣粉、洗发精、洗浴精会被皮肤吸收，存 贮在体内，使受精卵
外层细胞膜变性，造成流产。若妇女经常使用洗涤剂，体内吸收达到一定
浓 度，在受精48小时后，即可使卵细胞变性、孕卵死亡，这也是妇不孕的
原因之一。

三十五、怀孕早期能做妇科检查吗
有些妇女怀孕后不愿做妇科检查，担心妇科检查会引发流产 或对胎儿
有影响等。其实这些担心是不必要的，检查倒是有益的。
孕妇在怀孕早期做妇科检查 ，可确定是否妊娠。因为月经不来不一定
就是怀孕，经过检查后就可以准确地知道是否怀孕了，如不属于 怀孕即可
查病，如确认怀孕就做好怀孕保健。
另外，通过妇科检查，医生还可以了解怀孕时间 与停经时间是否相符
合，如子宫小于停经时间的子宫，应考虑胚胎的死亡、宫外孕等异常情况，
以便能做进一步的检查和及时处理。
一般的讲，做检查时医生的手法都比较轻，会尽量减少孕妇的不适感，
更不会影响胎儿。

三十六、怀孕早期能做Ｂ超吗
在妇女怀孕后发育的早期，特别是在妊娠31~64 天期间，是胚胎分化
和形成的关键时期，是胚胎的高敏阶段，此时Ｂ超检查有可能造成胚胎发
育 异常。因为B超使用的高频超声波，波长短，能量集中，强度大，振动
较强烈，会引起许多特殊作用，结 果可产生机械、热。光。电、化学及生
物等多种效应。美国专家做动物实验表明，妊娠大鼠在孕早期连续 接受超
声波扫描后，鼠胎出生时体重下降。我国也有临床发现对怀孕6~9周的孕
妇做超声扫描 后，取绒毛组织分析，发现姐妹染色体交换（SCE）明显上
升，说明染色体DNA受损。北京有医院研 究证实，B超检查对孕早期绒毛
超微结构、细胞膜有直接损害作用。
因此，早期孕妇应慎用或 不做B超。如果有明显适宜症要做，应以少
剂量、小辐射强度和最短的辐射时间为宜。